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        消化內(nèi)鏡中心診療中的護(hù)理隱患及護(hù)理干預(yù)

        2019-09-10 15:03:59王琳琳
        健康前沿 2019年6期

        王琳琳

        摘要:目的:研究消化內(nèi)鏡中心診療中的護(hù)理隱患及護(hù)理干預(yù)。方法:對消化內(nèi)鏡中心診療中的護(hù)理隱患進(jìn)行分析,之后選取2017.6-2018.12期間消化內(nèi)鏡中心接診的90例患者作為研究對象,將其分組后分別接受針對護(hù)理隱患的護(hù)理干預(yù)措施和常規(guī)護(hù)理。結(jié)果:隱患組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率低于常規(guī)組,P<0.05。結(jié)論:對消化內(nèi)鏡中心診療中的護(hù)理隱患進(jìn)行分析并采取相應(yīng)的護(hù)理措施,能夠?qū)ψo(hù)理隱患進(jìn)行針對性的預(yù)防和干預(yù),減少消化內(nèi)鏡中心診療中不良事件的發(fā)生,效果顯著。

        關(guān)鍵詞:消化內(nèi)鏡中心;診療;護(hù)理隱患;護(hù)理干預(yù)

        消化內(nèi)鏡中心是消化科診療的重要部門,其能為消化科患者的診斷和治療提供有效的依據(jù)。而在消化內(nèi)鏡中心,因各種因素還存在一定的護(hù)理隱患。本文就對消化內(nèi)鏡中心診療中的護(hù)理隱患進(jìn)行了分析,并給出針對性地護(hù)理干預(yù)措施,觀察其效果,具體如下:

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取2017.6-2018.12期間消化內(nèi)鏡中心接診的90例患者作為研究對象,隨機(jī)將其編號后分組為隱患組和常規(guī)組,每組45例患者,其中隱患組男26例,女19例,年齡19-65歲,平均年齡38.09±7.26歲;對照組患者男25例,女21例,年齡22-70歲,平均年齡39.65±7.48歲。兩組患者一般資料差異不明顯(P>0.05),可比。

        同時通過總結(jié)臨床經(jīng)驗,對消化內(nèi)鏡中心診療中的護(hù)理隱患及其原因進(jìn)行了分析,隱患如下:①跌倒、墜床。②病情延誤。③感染。④患者及家屬滿意度低,產(chǎn)生護(hù)患糾紛。原因如下:①環(huán)境護(hù)理不到位。地面濕滑,未給患者防滑提醒導(dǎo)致患者跌倒,檢查床沒有及時進(jìn)行穩(wěn)固性檢驗導(dǎo)致患者墜床。②內(nèi)鏡消毒不到位,儀器老化未進(jìn)行檢修,操作過程中未嚴(yán)格按照無菌操作,進(jìn)而導(dǎo)致患者感染。環(huán)境質(zhì)量差,未做好空氣流通以及消毒工作也會導(dǎo)致患者感染。③人員因素。一方面,消化內(nèi)鏡中心工作人員專業(yè)素質(zhì)差,責(zé)任意識淡泊,操作程序不規(guī)范,指導(dǎo)失誤,是產(chǎn)生不良護(hù)理后果的重要隱患。另一方面,消化內(nèi)鏡中心的操作流程規(guī)范、護(hù)理規(guī)范未得到較好完善,不能及時發(fā)現(xiàn)并處理護(hù)理人員的工作缺陷,不良事件應(yīng)急預(yù)案工作不足是危險因素。④技術(shù)因素。護(hù)理人員與醫(yī)生之間相互的配合差,違規(guī)操作,消化內(nèi)鏡診治工作操作技術(shù)低等因素也是消化內(nèi)鏡診療的護(hù)理隱患[1,2]。

        1.2護(hù)理方法

        常規(guī)組患者接受常規(guī)護(hù)理,包括接診患者,建立診療檔案,告知患者診療注意事項。

        隱患組患者接受針對消化內(nèi)鏡護(hù)理隱患的護(hù)理干預(yù)措施。具體如下:①工作人員首先要做好消化內(nèi)鏡科的環(huán)境護(hù)理,檢查檢查床、床欄等是否穩(wěn)固,如有損壞及時修復(fù)或更換,定時進(jìn)行環(huán)境清潔和消毒,對于濕滑地面要對患者作出提醒。同時內(nèi)鏡等醫(yī)療器械要擺放合理,既要方便拿取又要保證其互不影響。②其次要對工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提升其消化內(nèi)鏡診療的操作技能,加強(qiáng)培訓(xùn)工作人員之間的配合,完善科室診療和護(hù)理規(guī)章,并且要求工作人員嚴(yán)格遵守,并且定期進(jìn)行科室工作總結(jié),發(fā)現(xiàn)診療和護(hù)理中的錯誤環(huán)節(jié)并進(jìn)行改正。③進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查時要注意無菌操作,做好內(nèi)鏡使用前后的清潔消毒工作,定期進(jìn)行檢修,發(fā)現(xiàn)老化、失靈儀器并及時處理,避免使用時出現(xiàn)故障。④加強(qiáng)和患者、患者家屬的溝通,對其進(jìn)行正確、有效的指導(dǎo),例如積極溝通、進(jìn)行診療知識講解,及時疏解激動、恐慌等不良情緒[3]。

        1.3護(hù)理效果評價標(biāo)準(zhǔn)

        首先對比兩組患者接受診療間的不良事件發(fā)生率,包括跌倒、墜床、病情延誤、感染四方面的情況。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        使用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,不良事件發(fā)生率數(shù)據(jù)以“n(%)”來表示,行卡方檢驗,滿意評分?jǐn)?shù)據(jù)以“x±s”來表示,行t檢驗,檢驗結(jié)果以“P<0.05”為具有意義。

        2.結(jié)果

        ①接受護(hù)理后,隱患組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率低于常規(guī)組,P<0.05,詳見表1:

        3.討論

        總的來說,消化內(nèi)鏡中心主要存在著患者跌倒、墜床、病情延誤、感染等的護(hù)理風(fēng)險,而這些隱患一旦發(fā)生,則會導(dǎo)致患者及家屬滿意度降低,甚至產(chǎn)生護(hù)患糾紛[4]。本研究中首先對消化內(nèi)鏡中心存在的護(hù)理隱患及其原因進(jìn)行了分析,然后根據(jù)隱患及其原因做出了護(hù)理干預(yù),對隱患進(jìn)行預(yù)防和處理,結(jié)果顯示:隱患組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率低于常規(guī)組,P<0.05。這是由于隱患組的護(hù)理措施針對性地對消化內(nèi)鏡中心的護(hù)理隱患進(jìn)行預(yù)防,然后采取積極有效的干預(yù),通過改善就醫(yī)環(huán)境,不斷提高護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平,加強(qiáng)與患者及家屬的溝通等手段,提升護(hù)理服務(wù)水平。

        綜上可得:對消化內(nèi)鏡中心診療中的護(hù)理隱患進(jìn)行分析并采取相應(yīng)的護(hù)理措施,能夠?qū)ψo(hù)理隱患進(jìn)行針對性的預(yù)防和干預(yù),減少消化內(nèi)鏡中心診療中不良事件的發(fā)生,效果顯著。

        參考文獻(xiàn)

        [1]蘆穎. 無痛消化內(nèi)鏡的風(fēng)險評估及護(hù)理進(jìn)展[J]. 醫(yī)療裝備,2018(2):200-201.

        [2]王興麗. 臨床護(hù)理路徑在無痛消化內(nèi)鏡診療中的應(yīng)用[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2017,32(10):919-920.

        [3]鄒群招,鄭燕平,李琴,等. 急診消化內(nèi)鏡診療過程中的護(hù)理風(fēng)險管理[J]. 中國臨床護(hù)理,2017,9(3):201-202.

        [4]李清,許雯倩. 消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險評估及PDCA循環(huán)模式的應(yīng)用效果[J]. 實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,v.3(10):36.

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