丁敏

摘要：目的：分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)保障手術(shù)室護(hù)理安全的臨床效果。方法：擇取我院手術(shù)室2018年1月至2019年1月收治的120例患者的臨床資料，按照患者電腦排序的單雙，對(duì)其進(jìn)行分組——對(duì)照組（單號(hào)，n=60）和觀察組（雙號(hào)，n=60）。對(duì)照組患者在手術(shù)室中采取常規(guī)護(hù)理干預(yù);觀察組患者在手術(shù)室中采取細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)。就兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理中不良事件發(fā)生率、術(shù)后切口感染率等指標(biāo)進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)，評(píng)價(jià)其護(hù)理的安全性。結(jié)果：從實(shí)驗(yàn)結(jié)果上看，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度相對(duì)高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者在護(hù)理中不良事件的發(fā)生率與術(shù)后切口感染率相對(duì)低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室工作中，運(yùn)用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，能夠有效地提高患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率和術(shù)后切口感染率，從保證手術(shù)室的護(hù)理安全，值得推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù)室護(hù)理安全;效果

引言：

隨著近幾年來(lái)，臨床工作的不斷深化，手術(shù)已經(jīng)成為臨床較為常見(jiàn)的治療措施之一，手術(shù)室也在這種背景下獨(dú)立和發(fā)展[1]。在手術(shù)實(shí)施的過(guò)程中，必然會(huì)對(duì)患者造成一定的損傷，從而使之機(jī)體可能出現(xiàn)的生理應(yīng)激反應(yīng)較為嚴(yán)重。再加上手術(shù)實(shí)施的過(guò)程中，患者可能會(huì)受到周?chē)h(huán)境因素的干擾，以溫度過(guò)低、衛(wèi)生干預(yù)缺失等內(nèi)容為主，這些將會(huì)對(duì)手術(shù)室護(hù)理的安全性造成較大的影響。針對(duì)該種現(xiàn)象，臨床更加注重對(duì)手術(shù)室收治的患者的護(hù)理工作開(kāi)展[2]。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理作為近幾年提出的一種新型護(hù)理干預(yù)措施，其能夠以患者為核心，為患者提供細(xì)致、體貼的護(hù)理服務(wù)，優(yōu)化患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度。筆者結(jié)合我院手術(shù)生死收治的120例患者行手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的具體狀況對(duì)其使用價(jià)值進(jìn)行探討?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

擇取我院手術(shù)室2018年1月至2019年1月收治的120例患者的臨床資料，按照患者電腦排序的單雙，對(duì)其進(jìn)行分組——對(duì)照組（單號(hào)，n=60）和觀察組（雙號(hào)，n=60）。

對(duì)照組中，有男性患者34例，女性患者26例，年齡在23～68歲之間，平均年齡（45.28±3.56）歲;觀察組中，有男性患者35例，女性患者25例，年齡在22～69歲之間，平均年齡（45.89±3.45）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均符合臨床手術(shù)室收治標(biāo)準(zhǔn)[3];（2）患者無(wú)手術(shù)禁忌癥，且在術(shù)前簽署知情同意書(shū);（3）我院倫理委員會(huì)對(duì)本次研究進(jìn)行批準(zhǔn)。

對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行整理和統(tǒng)計(jì)，差異無(wú)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，在患者進(jìn)入手術(shù)室前，對(duì)其進(jìn)行信息核對(duì)，確定無(wú)誤后，送至手術(shù)室;同時(shí)，對(duì)手術(shù)中涉及到的設(shè)備進(jìn)行檢查，保證其完備性且無(wú)質(zhì)量瑕疵;根據(jù)手術(shù)的具體需求，對(duì)患者進(jìn)行體位調(diào)節(jié);在手術(shù)實(shí)施過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)患者的體征監(jiān)測(cè);在手術(shù)完成后，及時(shí)將患者送入病房。

觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，運(yùn)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，其主要內(nèi)容為：

（1）流程規(guī)劃與制度確定。手術(shù)室需要根據(jù)自己既往收治患者的經(jīng)驗(yàn)來(lái)制定合理的手術(shù)室護(hù)理管理規(guī)章制度，以保證護(hù)理工作能落實(shí)到具體的護(hù)理人員之上，做到責(zé)任到人。同時(shí)，在手術(shù)實(shí)施之前，對(duì)手術(shù)室的器械進(jìn)行全面檢查，確保其質(zhì)量。（2）心理疏導(dǎo)與患者溝通。在患者進(jìn)入手術(shù)室之前，護(hù)理人員需要及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，了解其當(dāng)前的心理狀況，如果患者對(duì)手術(shù)室環(huán)境存在陌生感，且對(duì)手術(shù)操作者存在不信任的情緒，很容易導(dǎo)致生理應(yīng)激反應(yīng)加重。在溝通中，了解到患者產(chǎn)生負(fù)面情緒的原因，并且加強(qiáng)對(duì)疑問(wèn)的接待。保證操作中對(duì)患者的尊重，遮擋其隱私部位，對(duì)患者的肢體進(jìn)行安慰，例如握住患者手等。（3）體位干預(yù)。根據(jù)手術(shù)要求，對(duì)患者的體位進(jìn)行調(diào)節(jié)，同時(shí)，適當(dāng)?shù)谋ＷC體位調(diào)整中，患者的舒適度。（4）加強(qiáng)無(wú)菌操作的落實(shí)。在整個(gè)手術(shù)實(shí)施過(guò)程中，必要以無(wú)菌觀念為前提，切實(shí)做到無(wú)菌，例如做好隔離消毒工作的開(kāi)展;限制手術(shù)室的人數(shù)等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采取我院自制的患者滿(mǎn)意度調(diào)研表，從滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)層次上來(lái)對(duì)患者滿(mǎn)意狀況進(jìn)行觀察。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)兩組患者的不良事件發(fā)生率與術(shù)后切口感染率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn);以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

從實(shí)驗(yàn)結(jié)果上看，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度相對(duì)高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者在護(hù)理中不良事件的發(fā)生率與術(shù)后切口感染率相對(duì)低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)下表。

3討論

隨著當(dāng)前行手術(shù)治療的患者數(shù)量不斷增多，手術(shù)室工作內(nèi)容與工作量都在不斷的改變。在手術(shù)室采取的護(hù)理措施是否合理，將會(huì)直接影響著手術(shù)實(shí)施的質(zhì)量[4]。因此，臨床十分注重手術(shù)室護(hù)理措施的選擇。常規(guī)護(hù)理措施效果較差，且缺乏對(duì)患者心理的干預(yù)，效果一般。細(xì)節(jié)護(hù)理能夠以患者身心狀態(tài)為核心，盡可能保證護(hù)理措施的全面性與細(xì)節(jié)性，照顧到患者的情緒與生理狀態(tài)等多種內(nèi)容，效果較好[5]。

綜上所述，在手術(shù)室工作中，運(yùn)用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，能夠有效地提高患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率和術(shù)后切口感染率，從保證手術(shù)室的護(hù)理安全，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張幻.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理安全中的臨床效果分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（03）：91-92.

[2]戴廣萍.加強(qiáng)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)保障手術(shù)室護(hù)理安全效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（37）：61-62.

[3]馮麗輝.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)于確保手術(shù)室護(hù)理安全的臨床意義[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（60）：228+232.