魯蘇霞

出縣進(jìn)州、翻山越嶺，這曾是貴州黔西南州晴隆縣尿路結(jié)石患者的求醫(yī)常態(tài)。由于氣候及居民生活習(xí)慣因素，當(dāng)?shù)孛谀蛳到Y(jié)石病發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國平均水平，受限于地形及交通狀態(tài)，患者的求醫(yī)路十分艱難。

然而，隨著寧波市第一醫(yī)院幫扶小組的到來，這一狀況得到了徹底改變。2016年，寧波市第一醫(yī)院在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，提出“一個(gè)名醫(yī)工作室拉動一個(gè)學(xué)科全面發(fā)展”的理念，實(shí)施特色?？凭珳?zhǔn)培植，引入寧波市第一醫(yī)院程躍尿路結(jié)石晴隆工作室，按照“輸血”“造血”齊頭并進(jìn)的思路，創(chuàng)下了44天建成并啟用一個(gè)學(xué)科，15分鐘本地醫(yī)生獨(dú)立完成1例輸尿管下端結(jié)石手術(shù)的“寧波速度”。

隨后三年，該院從設(shè)備、技術(shù)、學(xué)術(shù)三個(gè)維度層層推進(jìn)，投入價(jià)值327.38萬元的設(shè)備，派出高水平?？茖＜?0人次，取得14項(xiàng)專科技術(shù)“零突破”，填補(bǔ)了晴隆縣人民醫(yī)院在繼續(xù)教育項(xiàng)目、科研項(xiàng)目、發(fā)明專利上的“歷史空白”，該院泌尿系結(jié)石診治達(dá)到貴州省內(nèi)先進(jìn)水平。2018年，當(dāng)?shù)孛谀蛳到Y(jié)石患者轉(zhuǎn)診率從2013年的90%迅速下降至0.2%，跨縣慕名而來的患者占比達(dá)4%。

2018年5月，寧波市第一醫(yī)院將“特色?？凭珳?zhǔn)培植”這一模式移植到對冊亨縣人民醫(yī)院的幫扶中，并再次刷新成績：學(xué)科建成啟用3個(gè)月，實(shí)現(xiàn)10項(xiàng)技術(shù)“零突破”，其中1項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)貴州省空白；縣域內(nèi)泌尿系結(jié)石患者轉(zhuǎn)診率從90%下降到2%；承辦兩次大型國家級學(xué)術(shù)會議，專業(yè)水平直接接軌國內(nèi)一流?！疤厣珜？凭珳?zhǔn)培植”模式成為寧波市第一醫(yī)院精準(zhǔn)健康扶貧的典范，并進(jìn)一步應(yīng)用到兩家?guī)头鲠t(yī)院的急危重癥醫(yī)學(xué)、心血管內(nèi)科等百姓急需的專業(yè)中，為當(dāng)?shù)仄渌貐^(qū)、其他領(lǐng)域的脫貧攻堅(jiān)提供了重要借鑒。

在精準(zhǔn)培植特色?？频幕A(chǔ)上，2018年，寧波市第一醫(yī)院提出“1+3”模式（即1個(gè)核心：急診，3個(gè)中心：胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心），向“提升整縣醫(yī)療水平、實(shí)現(xiàn)大病不出縣”發(fā)起攻堅(jiān)行動。

該院派出精銳力量駐點(diǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，從設(shè)施、人員、技術(shù)等方面全力支持兩家醫(yī)院的“1+3”體系建設(shè)。同時(shí)，聯(lián)手中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第910醫(yī)院、寧?？h第一醫(yī)院等多家兄弟醫(yī)院實(shí)施組團(tuán)式醫(yī)療幫扶。先后派出5位管理專家擔(dān)任當(dāng)?shù)蒯t(yī)院副院長，將寧波市第一醫(yī)院的系統(tǒng)化管理理念移植到幫扶醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理與技術(shù)同步脫貧。

“1+3”模式迅速有效拉動了兩家?guī)头鲠t(yī)院的整體水平。2018年底，晴隆縣人民醫(yī)院急診總?cè)舜屋^上年增長89.80%，代表醫(yī)院整體技術(shù)水平的三四類手術(shù)例次同比增長49.60%。冊亨縣人民醫(yī)院也在接受幫扶的短短數(shù)月時(shí)間里，開展新技術(shù)13項(xiàng)、新項(xiàng)目33個(gè)，新開學(xué)科4個(gè)，新增床位200張，新增設(shè)備總價(jià)5100萬元，啟動多學(xué)科聯(lián)合門診等診療新模式，跨縣轉(zhuǎn)診率從8%下降至4%。

作為一家公立醫(yī)院，寧波市第一醫(yī)院十分注重發(fā)揮黨員在扶貧中的先鋒模范作用。2018年底，寧波市第一醫(yī)院推出黨建聯(lián)盟“醫(yī)路跟黨”，將較為成熟的黨建工作理念做法有序植入兩家受幫扶醫(yī)院，以黨建聯(lián)盟建設(shè)推動健康扶貧向扶智扶志升級。

在“醫(yī)路跟黨”黨建聯(lián)盟的強(qiáng)大引領(lǐng)下，健康扶貧攻堅(jiān)全面升級。一是為民“加速增溫”。針對晴隆縣人民醫(yī)院設(shè)施陳舊、布局不合理等問題，寧波市第一醫(yī)院管理、后勤專家蹲點(diǎn)2年，讓老醫(yī)院煥發(fā)新面貌，群眾就醫(yī)速度、就醫(yī)體驗(yàn)大幅提升。二是扶智“下沉互聯(lián)”。針對當(dāng)?shù)貓?zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率低的問題，搭建寧波、晴隆、冊亨三地同步的“執(zhí)業(yè)醫(yī)師遠(yuǎn)程培訓(xùn)”項(xiàng)目。目前，已開展12場次專題培訓(xùn)，培訓(xùn)基層醫(yī)生近700人次。三是扶志“榜樣引領(lǐng)”。徐琴鴻一年時(shí)間徹底改變幫扶醫(yī)院面貌，“幫扶鐵娘子”的故事成為當(dāng)?shù)孛勒??！皫头鱿蠕h”王勇在黔西南州樹立起新時(shí)期扶貧干部務(wù)實(shí)擔(dān)當(dāng)新形象?！靶值苓B”謝國海和王健更以每日14小時(shí)以上、全周無休的投入，成為“在有限的幫扶時(shí)間內(nèi)發(fā)揮最大價(jià)值”的生動典型。

醫(yī)路向西真扶貧，醫(yī)心為民扶真貧。未來，寧波市第一醫(yī)院將繼續(xù)精準(zhǔn)發(fā)力，盡銳出戰(zhàn)，奮力走好新時(shí)代的健康扶貧路。

（作者單位：寧波市第一醫(yī)院）