陳琳 倪宏伯 陽迷

【摘要】目的：研究男護(hù)生心理健康狀況調(diào)查及影響因素，以采取針對性的干預(yù)措施。方法：隨機(jī)將2018年3月至2019年3月某醫(yī)學(xué)院50名男護(hù)生作為主要研究對象并稱為實(shí)驗(yàn)組，選擇同期50名其他專業(yè)男學(xué)生當(dāng)做對照組。對比實(shí)驗(yàn)組、對照組各項(xiàng)心理健康因子評分，分析男護(hù)生的壓力來源。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組人際敏感、軀體化、焦慮、抑郁、偏執(zhí)、強(qiáng)迫癥狀、敵對因子評分分別為（1.91±0.03）分、（1.65±0.45）分、（1.64±0.72）分、（1.79±0.62）分、（1.66±0.21）分、（1.96±0.24）分、（1.62±0.43）分，均高于對照組，臨床對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05）;該校男護(hù)生主要壓力來源就是社會偏見、傳統(tǒng)觀念、專業(yè)社會地位不高。結(jié)論：男護(hù)生的心理健康問題較為突出，必須給予高度重視，科學(xué)合理采取干預(yù)措施，以改善男護(hù)生心理健康狀況。

【關(guān)鍵詞】男護(hù)生;心理健康;調(diào)查;影響因素

【中圖分類號】R395 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2096-7225（2019）13-0058-02

目前階段，國內(nèi)護(hù)理院校對男護(hù)生采取擴(kuò)招政策，招生人數(shù)逐漸增多。但受傳統(tǒng)觀念影響，在護(hù)理崗位中仍以女性為主導(dǎo)地位，對于男護(hù)生始終抱有偏見[1]。加之護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)影響，直接引起了嚴(yán)重的心理健康問題，并逐漸發(fā)展成社會性問題。由此可見，深入研究并分析男護(hù)生心理健康狀況調(diào)查及影響因素具有一定的現(xiàn)實(shí)意義，以改善男護(hù)生的心理健康狀況。

1 資料和方法

1.1 基礎(chǔ)資料

隨機(jī)將2018年3月至2019年3月該校50名男護(hù)生作為實(shí)驗(yàn)組，將同期50名其他專業(yè)男學(xué)生作為對照組。

實(shí)驗(yàn)組年齡為19-21（20.55±0.03）歲，對照組年齡為18-22（20.56±0.09）歲。

納入依據(jù)：①自愿參與研究;②配合度高。

排除依據(jù)：①智能障礙;②不參與研究。

兩組男生基本數(shù)據(jù)（年齡），經(jīng)對比，顯示P>0.05，可比性顯著。

1.2 方法

選擇使用SCL-90項(xiàng)癥狀自評量表，內(nèi)容涵蓋項(xiàng)目90個，因子7個，各因子都能夠?qū)Ρ粰z測者狀況進(jìn)行真實(shí)反映[2]。可選用問卷調(diào)查的方法，問題回答評分制度采用1-5級標(biāo)準(zhǔn)。其中，1表示從無、2表示輕度、3表示中度、4表示偏重、5表示嚴(yán)重。發(fā)放與回收問卷數(shù)量均為50份且都是有效卷。利用計算機(jī)表格工具輸入所獲取的數(shù)據(jù)信息，經(jīng)匯總與整理以后，采用SPSS18.0 for windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。

1.3 評價指標(biāo)

對實(shí)驗(yàn)組、對照組各項(xiàng)心理健康因子評分進(jìn)行比較，并分析該校男護(hù)生的壓力來源。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，若顯示值為P<0.05，即代表數(shù)據(jù)有差異性，存在臨床統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組、對照組各項(xiàng)心理健康因子評分比較

經(jīng)對比，實(shí)驗(yàn)組人際敏感、軀體化、焦慮、抑郁、偏執(zhí)、強(qiáng)迫癥狀、敵對因子評分均比對照組高，差異具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P<0.05）。（表1）

2.2 實(shí)驗(yàn)組壓力來源分析

根據(jù)眾多壓力來源分析，該校男護(hù)生的壓力來源以社會偏見、傳統(tǒng)觀念、專業(yè)社會地位不高為主。（表2）

3 結(jié)論

3.1 男護(hù)生心理健康狀況分析

根據(jù)以上調(diào)查研究結(jié)果了解到，該校男護(hù)生心理健康水平比常模低很多。男護(hù)生群體較為特殊，其承擔(dān)家庭希望與社會使命，受個人價值的發(fā)揮與體現(xiàn)很容易使其產(chǎn)生嚴(yán)重的心理壓力，進(jìn)而引發(fā)了嚴(yán)重的心理健康問題[3]。

3.2 影響男護(hù)生心理健康的因素表現(xiàn)

第一，社會偏見與傳統(tǒng)觀念影響。在調(diào)查中，大部分男護(hù)生都認(rèn)為社會對于護(hù)理專業(yè)的態(tài)度與看法很容易使其承受壓力增加。當(dāng)前，很多人對于男護(hù)士認(rèn)知并不健全與完善，特別是學(xué)歷水平不高的社會人士對于男護(hù)士并不知曉，且認(rèn)同男孩子從事護(hù)理工作無前途這一思想[4]。長此以往，受這一偏見影響加之后期就業(yè)憂慮，致使男護(hù)生難以形成必要的職業(yè)理念，增加焦慮與自卑心理產(chǎn)生的幾率。

第二，未正確認(rèn)知護(hù)理專業(yè)。在調(diào)查中，很多男護(hù)生選擇此專業(yè)的原因大部分是家長安排。而且，絕大多數(shù)選此專業(yè)的原因就是滿足就業(yè)需求。但男護(hù)生學(xué)歷水平不高且不具備較強(qiáng)的自學(xué)能力。在校學(xué)習(xí)期間，護(hù)理專業(yè)的課程諸多且時間安排緊湊，很難保證男護(hù)生與學(xué)習(xí)環(huán)境相適應(yīng)，無法有效地掌握自主學(xué)習(xí)的方法。在此基礎(chǔ)上，男護(hù)生對于職業(yè)的追求與目標(biāo)等均不同于女護(hù)生[5]。除此之外，大部分護(hù)理院校在教育模式制定中以女性為主要面向?qū)ο?，致使男護(hù)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識的主動性較差，受考試壓力影響，直接影響學(xué)習(xí)成績。

第三，人際交往弱勢?，F(xiàn)階段，雖然醫(yī)學(xué)院校對男護(hù)生采取了擴(kuò)招政策，且招生人數(shù)不斷增多，但在護(hù)理專業(yè)中，男護(hù)生所占比重仍相對較低。在校園活動中，很多文體活動都受男生人數(shù)少的限制而難以參與。長此以往，男護(hù)生的孤獨(dú)感會更嚴(yán)重。

3.3 有效改善男護(hù)生心理健康的策略

第一，積極開展男護(hù)生專業(yè)與職業(yè)教育。因男護(hù)生的體力好且精力充沛，具有較強(qiáng)的應(yīng)急能力，所以更適合負(fù)責(zé)手術(shù)室、急診科室與重癥監(jiān)護(hù)病房的工作。為此，醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作開展中，對男護(hù)生的需求量也顯著增加。在這種情況下，護(hù)理院校應(yīng)注重男護(hù)生的專業(yè)教育與職業(yè)教育，使其能夠正確認(rèn)知專業(yè)重要性，并深入了解醫(yī)療單位對于男護(hù)生的具體需求[6]。

第二，創(chuàng)建男護(hù)生的心理健康檔案。在入校后，院校需針對男護(hù)生的基本狀況與心理健康情況做出評估，了解其心理問題，并為其構(gòu)建紙質(zhì)檔案以及電子檔案。此后，應(yīng)結(jié)合男護(hù)生心理健康教育過程所形成的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行歸檔處理，為心理健康教育效果的評估提供必要幫助。

第三，盡量規(guī)避男護(hù)生的分散編班。因護(hù)理專業(yè)的男護(hù)生數(shù)量始終不多，所以在編班方面，盡量不要分散編排，而是要盡可能降低男生與女性比例差異。盡量在同一班級內(nèi)編制年級所有男護(hù)生，以免出現(xiàn)男護(hù)生弱勢群體的情況。

第四，組織多樣化心理咨詢和輔導(dǎo)工作。針對醫(yī)學(xué)院校男護(hù)生的學(xué)業(yè)、就業(yè)、人際交往等心理問題，應(yīng)組織并開展團(tuán)體性的心理輔導(dǎo)工作。一般情況下，團(tuán)體心理輔導(dǎo)指的就是借助團(tuán)體內(nèi)部人際交互作用，保證在交往過程中，在個體觀察與學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上能夠形成正確的自我認(rèn)知，對個人和他人關(guān)系進(jìn)行必要地調(diào)整和改善，對新型態(tài)度形式和行為形式進(jìn)行學(xué)習(xí)[7]。在此基礎(chǔ)上，應(yīng)根據(jù)男護(hù)生的不同心理問題，開展針對性的現(xiàn)場咨詢與電話咨詢等多種咨詢幫助，對男護(hù)生心理問題予以及時解決。

第五，不斷鼓勵并增強(qiáng)男護(hù)生自信心。男護(hù)生本身學(xué)歷水平不高，始終不被教師關(guān)注，很容易出現(xiàn)習(xí)得性無助行為，自信心嚴(yán)重不足且自我效能感不高。在這種情況下，教師在開展心理咨詢和輔導(dǎo)的過程中，應(yīng)強(qiáng)調(diào)自信心訓(xùn)練的重要性，進(jìn)一步強(qiáng)化男護(hù)生自信心。

綜上所述，醫(yī)學(xué)院校男護(hù)生的心理健康問題十分重要，需結(jié)合具體的影響因素，采取針對性的解決措施。

參考文獻(xiàn)

[1]郭玲.門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理對男性乳腺增生患者心理健康狀況的影響分析[J].家庭醫(yī)藥，2018（11）：250.

[2]李曉妍，裴彩利，陳鑫妤， 等.本科男護(hù)生焦慮與抑郁情緒現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素探究[J].醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護(hù)理，2019，2（1）：22-26.

[3]張超，職心樂，謝娟.天津市初中生家長心理健康現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2019，27（3）：207-210.

[4]徐寰宇，蘇暢，徐瑩， 等.心理彈性保護(hù)作用下地震災(zāi)區(qū)初中生心理健康狀況與學(xué)習(xí)成績的關(guān)系[J].衛(wèi)生研究，2018，47（5）：749-755.

[5]丁艷，邱紅，鄒稱林， 等.巴林特小組對臨床男護(hù)士心理健康和人格特質(zhì)的影響[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2018，27（10）：794-797.

[6]石舒原，王澤洲，沈秋明， 等.男男性行為者高危性行為影響因素及理論模型綜述[J].上海交通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2018，38（10）： 1242-1246.

[7]陳曉燕，吳斐穎.淺談影響男護(hù)生學(xué)習(xí)成效的因素及對策[J].特別健康，2017（17）：216.

課題：湘教通【2017】147號，編號ZJZB2016102，湖南省教育廳教改課題《男護(hù)士心理健康教育研究及應(yīng)對措施》

（湖南省衡陽市瀟湘職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校 湖南 衡陽 421001）