李玉琴

摘 要：目的：探討在預(yù)防接種中應(yīng)用人性化護(hù)理的效果。方法：將所有對(duì)2017年5月～2018年5月在我院進(jìn)行預(yù)防接種的兒童300例為研究對(duì)象，兒童進(jìn)行隨機(jī)分組，兩組各150例，對(duì)照組給予常規(guī)接種護(hù)理，觀察組給予人性化護(hù)理，比較兩組兒童接種及時(shí)率及家長(zhǎng)滿意度。結(jié)果：觀察組150例兒童，及時(shí)接種兒童有135例，接種及時(shí)率為90%;對(duì)照組150例兒童，及時(shí)接種兒童有116例，接種及時(shí)率為77.33%;經(jīng)對(duì)比，P<0.05。觀察組家長(zhǎng)非常滿意有112例（74.67%）、滿意有34例（22.67%）不滿意有4例（2.67%），滿意度為97.33%;對(duì)照組家長(zhǎng)非常滿意有85例（56.67%）、滿意有46例（30.67%）不滿意有19例（12.67%），滿意度為87.33%;P<0.05。結(jié)論：人性化護(hù)理在兒童預(yù)防接種中護(hù)理效果滿意，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理;預(yù)防接種

預(yù)防接種可提高兒童免疫力，達(dá)到預(yù)防疾病的效果[1]，但在預(yù)防接種中，部分家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種不夠重視，兒童哭鬧、抵抗等易導(dǎo)致接種無法進(jìn)行，同時(shí)易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。本研究對(duì)在我院接受預(yù)防接種的兒童采取人性化護(hù)理，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選2017年5月～2018年5月在我院進(jìn)行預(yù)防接種的兒童300例為研究對(duì)象，所有兒童家長(zhǎng)對(duì)本次試驗(yàn)知情、了解并同意;對(duì)所有兒童進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組男83例，女67例;年齡1個(gè)月～7歲，平均（2.5±0.6）歲;對(duì)照組男81例，女69例;年齡1個(gè)月～8歲，平均（2.7±0.7）歲;兩組接種疫苗均為計(jì)劃疫苗接種的一類、二類疫苗，兩組兒童基本資料比較無明顯差異，可進(jìn)行研究比較。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。觀察組給予兒童人性化護(hù)理，具體方法如下：①為患兒建立檔案：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)每位接種兒童建立檔案[2]，掌握兒童的具體健康情況，有針對(duì)性的指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)，并積極宣傳預(yù)防接種的知識(shí)，告知家長(zhǎng)預(yù)防接種的重要性和必要性，為家長(zhǎng)講解可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等情況，做好宣傳和解釋工作，提高對(duì)預(yù)防接種的重視。②創(chuàng)建良好的就診環(huán)境：為接種疫苗創(chuàng)建良好的候診環(huán)境，候診室應(yīng)有舒適的溫濕度、保持空氣流通，在室內(nèi)放置氣球、玩具、圖冊(cè)等，可減少兒童的哭鬧，在心理易于接受;同時(shí)放有預(yù)防接種宣傳資料，使家長(zhǎng)在接種前進(jìn)行觀看，營(yíng)造出溫馨、人性化的接種環(huán)境。③不同年齡的護(hù)理：對(duì)于接種新生兒無表達(dá)能力，在接種時(shí)會(huì)出現(xiàn)哭鬧，護(hù)理人員應(yīng)囑家長(zhǎng)在接種后對(duì)新生兒進(jìn)行撫摸，緩解心情;1歲以下小兒護(hù)理人員應(yīng)給予微笑，采取親切的言語來轉(zhuǎn)移小兒的注意力，從而減少哭鬧發(fā)生。對(duì)于年齡較大的接種兒童，護(hù)理人員應(yīng)先建立良好的關(guān)系，多給予鼓勵(lì)和表揚(yáng)，耐心的為其講解預(yù)防接種的目的，取得接種兒童的配合和信任，減少哭鬧。④提高人員整體素質(zhì)：護(hù)理人員應(yīng)定期進(jìn)行考核，經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)后上崗，保證人性化護(hù)理從點(diǎn)滴做起，并人人積極參與;做好人員排班工作，減少工作過忙、過累等情況，從而對(duì)待小兒及家長(zhǎng)時(shí)才能做到用心和耐心，在操作中應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程，在接種前應(yīng)嚴(yán)格對(duì)疫苗的品名、有效期進(jìn)行核對(duì)，確保疫苗質(zhì)量合格，檢查接種部位是否存在硬結(jié)、瘢痕等情況，避免錯(cuò)誤接種、遺漏接種等情況發(fā)生。接種后囑家屬采取醫(yī)用棉簽對(duì)接種部位進(jìn)行按壓，不可按揉，以免造成出血;接種后囑家長(zhǎng)和兒童在留觀室觀察30min，未出現(xiàn)異常情況后可離開;對(duì)于出現(xiàn)惡心、嘔吐、接種部位皮膚紅腫等癥狀時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，護(hù)理人員應(yīng)做好指導(dǎo)工作，告知家長(zhǎng)，兒童接種疫苗面后，應(yīng)減少劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行休息，保持接種部位干燥、清潔;3日內(nèi)不可食用魚、蝦、雞蛋等食物，接種部位不可進(jìn)水，以免感染發(fā)生;再次和家長(zhǎng)確認(rèn)下次接種日期，囑家長(zhǎng)帶兒童按時(shí)進(jìn)行接種，達(dá)到接種效果。定期進(jìn)行電話回訪，詢問兒童接種后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)給予指導(dǎo)意見，再次核對(duì)下次接種疫苗事件，把人性化護(hù)理帶到預(yù)防接種當(dāng)中。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組兒童接種的及時(shí)情況，同時(shí)為家長(zhǎng)發(fā)放自制滿意度調(diào)查問卷，對(duì)護(hù)理人員專業(yè)技能、護(hù)理質(zhì)量、態(tài)度等情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為非常滿意、滿意和不滿意，由家長(zhǎng)在三項(xiàng)里進(jìn)行選擇。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采取（x±s）表示，P<0.05代表統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童接種及時(shí)率對(duì)比

觀察組150例兒童，及時(shí)接種兒童有135例，接種及時(shí)率為90%;對(duì)照組150例兒童，及時(shí)接種兒童有116例，接種及時(shí)率為77.33%;經(jīng)對(duì)比，P<0.05。

2.2 兩組滿意度對(duì)比

觀察組家長(zhǎng)非常滿意有112例（74.67%）、滿意有34例（22.67%）不滿意有4例（2.67%），滿意度為97.33%;對(duì)照組家長(zhǎng)非常滿意有85例（56.67%）、滿意有46例（30.67%）不滿意有19例（12.67%），滿意度為87.33%;P<0.05。

3 討論

小兒機(jī)體免疫功能發(fā)育尚不完全，對(duì)疾病的抵抗力較低，易受到病毒、細(xì)菌等感染，按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種，可有效減少兒童傳染病被感染情況[3];但部分家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種不夠重視，不了解預(yù)防接種的目的和必要性，同時(shí)個(gè)別接種出現(xiàn)不良反應(yīng)之后不愿接受預(yù)防接種。從而使兒童錯(cuò)過了疫苗最佳注射時(shí)間，增加傳染性疾病的發(fā)病率。因此，在接種中采取良好的護(hù)理措施十分重要。人性化護(hù)理充分以患者為中心，本研究中以兒童和家長(zhǎng)為中心，為其進(jìn)行健康教育，使家長(zhǎng)充分認(rèn)識(shí)到預(yù)防接種的重要性，從而提高接種率。結(jié)果顯示，觀察組接種及時(shí)率為90%;對(duì)照組接種及時(shí)率為77.33%，P<0.05。觀察組滿意度為97.33%;對(duì)照組滿意度為87.33%;P<0.05。體現(xiàn)出人性化護(hù)理在兒童預(yù)防接種中護(hù)理效果顯著，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐菊英，楊玉英，徐淑英等.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童預(yù)防接種效果的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，（5）：424-425.

[2] 徐瑞卿，范芳，張華芳.兒童預(yù)防接種過程中的護(hù)理體會(huì)[J].全科護(hù)理，2012，1（14）：221-222.

[3] 房錫貴，韓萍，張鳳潔.淺談護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童預(yù)防接種的效果[J].中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2012，11（8）：215-216.