王輝

【摘 要】目的：探討婦產(chǎn)科護(hù)理工作中常見的感染問題，并提出對策。方法：選擇我院2018年1月至2018年12月收治的120例婦產(chǎn)科患者為研究對象。將120例患者隨機(jī)分為兩組，每組60例，一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對照組。分析兩組感染因素，實(shí)驗(yàn)組給予有針對性的護(hù)理干預(yù)，對照組給予常規(guī)護(hù)理，比較分析兩組感染情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：對照組切口感染7例，宮腔感染1例，呼吸道感染2例，尿路感染3例，胃腸道感染2例，感染率為25.00%。實(shí)驗(yàn)組切口感染1例，宮腔、呼吸道、泌尿道、胃腸道感染0例，感染率為1.67%。與對照組比較，實(shí)驗(yàn)組感染率明顯高于對照組（P<0.05）;對照組不滿意12例，滿意28例，滿意20例，占80.00%;實(shí)驗(yàn)組不滿意0例，占80.00%，滿意32例，滿意28例，滿意率100.00%;與對照組比較，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：婦產(chǎn)科護(hù)理工作中感染因素較多。采用有針對性的護(hù)理干預(yù)可以降低感染率，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理;感染問題;處理措施

1 資料與方法

1.1基本資料

選取我院在2018年1月至2018年12月之間收治的120例婦產(chǎn)科患者作為研究對象，所有患者均已自愿簽訂知情同意書，此次研究已經(jīng)通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。采用隨機(jī)方法將這120例患者分為兩組，每組有60例患者，一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對照組。其中實(shí)驗(yàn)組患者年齡最小的為22歲，年齡最大的為38歲，平均（27.42±1.22）歲，婦科檢查患者有31例，產(chǎn)科檢查患者有29例;對照組患者年齡最小的為23歲，年齡最大的為37歲，平均（27.86±1.08）歲，婦科檢查患者有33例，產(chǎn)科檢查患者有27例。兩組患者基本資料對比差異較小（P>0.05），可以進(jìn)行對比。

1.2方法

1.2.1感染因素

① 外科感染。醫(yī)療器械和手術(shù)是導(dǎo)致感染的手術(shù)因素。由于醫(yī)生的操作不規(guī)范、不熟練，會增加手術(shù)傷口面積，延長手術(shù)時(shí)間。此外，醫(yī)療器械消毒不當(dāng)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不夠，將大大增加感染率。② 呼吸道感染。手術(shù)后，病人的免疫力會下降。如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，就會發(fā)生感染。例如，在婦產(chǎn)科手術(shù)中，通常需要?dú)夤懿骞苋?。如果插管不合理，容易損傷患者的呼吸道黏膜，引起呼吸道感染。同時(shí)，由于患者喜歡在術(shù)后或產(chǎn)后關(guān)閉門窗，空氣流通不暢，容易促進(jìn)細(xì)菌繁殖而引起感染。此外，探親訪友也會帶來許多細(xì)菌感染的發(fā)生。③ 尿路感染。作為醫(yī)院感染率較高的感染，產(chǎn)后尿路感染的原因主要有：護(hù)士在接觸護(hù)理過程中未嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作，刺激了尿路黏膜;消毒措施不到位。④ 切口感染。切口感染作為一種常見的感染，主要是由以下原因引起的：產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期沒有做好消毒工作;術(shù)后或產(chǎn)后沒有洗澡，導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加;許多產(chǎn)后患者體質(zhì)和能量消耗太弱，很容易引起感染。

1.2.2護(hù)理方法

分析兩組感染因素。對照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用針對性護(hù)理干預(yù)。具體措施如下：①手術(shù)因素對策。嚴(yán)格按照規(guī)定和程序?qū)︶t(yī)療器械進(jìn)行消毒，減少器械感染;醫(yī)務(wù)人員需要進(jìn)行接觸護(hù)理時(shí)，做好手衛(wèi)生，嚴(yán)格無菌操作。② 呼吸道感染護(hù)理。控制來訪人數(shù);保持病房內(nèi)空氣流通，控制溫濕度在舒適范圍內(nèi);定期對病房進(jìn)行消毒。③ 尿路感染護(hù)理。減少肛門檢查和陰道檢查次數(shù);加強(qiáng)對患者陰道健康知識的宣傳教育;指導(dǎo)患者每天清潔外陰，保持外陰清潔;剖宮產(chǎn)患者應(yīng)適當(dāng)服用抗生素。④ 切口感染的護(hù)理。補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)，定期檢查敷料的滲出情況，避免血腫和出血;提高手術(shù)水平，盡量減少侵入性手術(shù)的次數(shù)，并在病人生產(chǎn)前采取消毒措施。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者感染情況以及護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)。感染情況和滿意度用%表示，采用卡方檢驗(yàn)。存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1兩組感染情況對比

對照組中有切口感染患者7例，宮腔感染患者1例，呼吸道感染患者2例，泌尿道感染患者3例，胃腸系統(tǒng)感染患者2例，感染率為25.00%，實(shí)驗(yàn)組切口感染患者1例，宮腔、呼吸道、泌尿道以及胃腸系統(tǒng)感染患者均為0，感染率為1.67%，與對照組相比，實(shí)驗(yàn)組感染率明顯更低，兩組感染率對比存在較大差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度對比

對照組中不滿意的患者有12例，滿意的患者有28例，很滿意的患者有20例，滿意度為80.00%，實(shí)驗(yàn)組中不滿意的患者有0例，滿意的患者有32例，很滿意的患者有28例，滿意度為100.00%，與對照組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯更高，兩組護(hù)理滿意度對比存在較大差異（P<0.05）。

3 討論

隨著人們物質(zhì)生活水平的提升，人們對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量越來越重視。婦產(chǎn)科作為醫(yī)院的重要科室之一，提高婦產(chǎn)科護(hù)理工作的質(zhì)量和效果對保障患者生命健康安全有著重要的意義。由于產(chǎn)婦及新生兒的抵抗力比較差，容易受到各種感染因素的侵襲，如果不能對感染進(jìn)行有效控制，會極大的威脅產(chǎn)婦和新生兒的生命健康，因此，針對這些情況一定要采取有效的防范措施。此次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組感染率和滿意度分別為1.67%、100.00%，對照組感染率和滿意度分別為25.00%、80.00%，兩組對比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，存在較多的感染問題，通過分析感染因素，采取針對性護(hù)理干預(yù)能夠減少感染，提高護(hù)理滿意度，具有較大的臨床推廣價(jià)值。

4 結(jié)論

如上所述，婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中感染的問題相對較為明顯，需要充分有效重視，認(rèn)識到相關(guān)感染的原因及問題關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，有效進(jìn)行預(yù)防，規(guī)避常見感染風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理不安全因素的出現(xiàn)，優(yōu)化臨床護(hù)理工作質(zhì)量和最終護(hù)理成效。

參考文獻(xiàn)

[1]于莎莎.婦產(chǎn)科護(hù)理過程中感染問題的分析和探討[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，5（31）：149+154.

[2]張國瓊.關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理中感染問題的分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（71）： 223+229.

[3]梁萬銀，王澤琴，華建.婦產(chǎn)科護(hù)理中感染問題分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5 （63）：113.

[4]周代瓊.婦產(chǎn)科護(hù)理中感染問題的分析和探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（30）：127+131.