全強(qiáng)

【摘 要】目的：探討彩色多普勒超聲對(duì)乳腺癌的診斷價(jià)值。方法：選取2017年10月—2019年10月在我院接受治療的60例乳腺癌患者作為本次的研究對(duì)象，60例患者均通過彩色多普勒超聲檢查，將病理檢查結(jié)果作為分析標(biāo)準(zhǔn)，探討彩色多普勒對(duì)乳腺癌的診斷價(jià)值。結(jié)果：通過病理確診的60例乳腺癌患者，采用彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查，檢出56例，其中4例被誤診為良性腫瘤，彩色多普勒超聲對(duì)乳腺癌的檢出率為93.3%。結(jié)論：彩色多普勒超聲對(duì)乳腺癌的診斷有著很高的價(jià)值，有著檢出率高、操作簡(jiǎn)便和可重復(fù)的顯著特點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞】彩色多普勒;乳腺癌;診斷價(jià)值

乳腺癌作為臨床常見的惡性腫瘤，一般僅發(fā)生于女性，是乳腺腺上皮組織發(fā)生惡性癌變而形成的腫瘤，再加上癌細(xì)胞有著易于脫落的顯著特點(diǎn)，并且隨著血液轉(zhuǎn)移種植于其他器官，進(jìn)而腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)生惡性增殖的情況，腫瘤細(xì)胞的惡性增殖直接損害著患者的重要器官功能，同時(shí)也威脅著患者的生命安全。近年來，隨著乳腺癌發(fā)病率的逐步升高和發(fā)病年齡層的逐步降低，對(duì)女性的身心健康帶來了很大的影響，如何較早檢測(cè)并診斷出乳腺癌是提升乳房保留率的關(guān)鍵，為了探討彩色多普勒超聲對(duì)乳腺癌的診斷價(jià)值，筆者選取2017年10月—2019年10月在我院接受治療的60例乳腺癌患者作為本次的研究對(duì)象，60例患者均通過彩色多普勒超聲檢查，將病理檢查結(jié)果作為分析標(biāo)準(zhǔn)，以此來總結(jié)出彩色多普勒超聲對(duì)乳腺癌的診斷價(jià)值，現(xiàn)將研究過程和研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月—2019年10月在我院接受治療的60例乳腺癌患者作為本次的研究對(duì)象，60例乳腺癌患者均為女性，平均年齡為（47.18±13.42）歲，年齡均在（31-72）歲范圍內(nèi)。在發(fā)病部位方面，發(fā)病位于左側(cè)乳房的患者33例，發(fā)病位于右側(cè)乳房的患者27例，臨床表現(xiàn)特征主要是腋窩淋巴結(jié)增大、乳頭回縮、乳腺皮膚凹陷、乳頭溢液等方面，所有患者不存在意識(shí)障礙、精神混亂和認(rèn)知缺陷等疾病，可以針對(duì)自己的意愿進(jìn)行語言描述，且經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者知情本次的研究的目的，且同意參與本次研究。

1.2 方法

首先，采用彩色多普勒超聲對(duì)患者進(jìn)行檢查。所有患者都需要采用彩色多普勒超聲診斷儀實(shí)施檢查，將高頻探頭的頻率設(shè)置在大于7.5MHz的范圍內(nèi)，幫助患者處于平臥的體位，同時(shí)引導(dǎo)患者伸直自己的雙手，并且舉過自己的頭頂，將自己的雙側(cè)乳房充分暴露，將耦合劑涂抹于雙側(cè)乳房區(qū)域，待檢查準(zhǔn)備工作完成后，首先針對(duì)患者的健側(cè)乳房進(jìn)行探查，然后針對(duì)患者的患側(cè)乳房進(jìn)行探查，沿12點(diǎn)方向順時(shí)針進(jìn)行掃查，若是患者乳房腫塊存在一定的異常回聲，醫(yī)務(wù)工作者需要采取縱橫掃查的方式對(duì)患者的此部位進(jìn)行檢查，全面觀察和了解患者乳腺腫塊的情況，如病變大小、病變位置、邊界、形狀、內(nèi)部回聲和液化等等，同時(shí)還需要觀察周圍浸潤(rùn)征象，詳細(xì)記錄患者病灶血流動(dòng)力學(xué)相關(guān)參數(shù)，涵蓋舒張期、收縮期指數(shù)與血流速度等等。其次，針對(duì)患者開展病理檢查。醫(yī)務(wù)工作者需要采取專業(yè)的醫(yī)學(xué)手段獲取患者的乳腺腫塊組織，并進(jìn)行切片處理，進(jìn)行HE染色，利用顯微鏡觀察患者的乳腺組織結(jié)構(gòu)，從而確定乳腺腫塊的組織學(xué)類型，為更科學(xué)地診斷乳腺癌提供良好的參考。

1.3 觀察指標(biāo)

在實(shí)驗(yàn)研究中，以病理檢查結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn)，研究彩色多普勒超聲檢查乳腺癌的檢出率，探討乳腺癌患者的彩色多普勒超聲影像學(xué)表現(xiàn)以及血流狀況。

2 結(jié)果

乳腺癌疾病檢出情況：采用病理檢查方式確診的例患者，通過彩色多普勒超聲檢出的有56例，其中有4例患者被誤診為良性腫瘤，彩色多普勒超聲對(duì)乳腺癌的診斷率達(dá)到了93.3%。彩色多普勒超聲影像學(xué)表現(xiàn)和血流狀況：通過彩色多普勒超聲檢查發(fā)現(xiàn)，60例患者中，有40例患者的腫塊形態(tài)沒有任何規(guī)則性，占比為66.7%;有40例患者的腫塊邊緣呈現(xiàn)出不清晰的狀態(tài)，占比為66.7%;另外有44例患者的腫塊縱橫比>1，占比為73.3%;有48例患者腫塊內(nèi)部存在著不均勻的低回聲。通過彩色多普勒血流成像（CDFI）分析，結(jié)果顯示，乳腺癌患者腫塊內(nèi)部的血流形態(tài)十分紊亂，而且在病灶附近的血流呈現(xiàn)出棒狀和條狀，并且有一部分呈現(xiàn)出輻射狀的形態(tài)，不斷地侵入四周，逐步形成了網(wǎng)狀血管結(jié)構(gòu)，彩色多普勒超聲對(duì)乳腺癌相關(guān)癥狀的觀察較為清晰。

3 討論

眾所周知，乳腺癌是婦科的第二大惡性腫瘤，是威脅女性患者生命健康的主要?dú)⑹种?，發(fā)病率長(zhǎng)期居高不下。乳腺癌在早期發(fā)展時(shí)，臨床癥狀并不顯著，患者不容易察覺，通常在乳腺癌中后期才表現(xiàn)出顯著的臨床癥狀，乳腺癌在臨床治療后的復(fù)發(fā)率較高，做好乳腺癌的臨床診斷工作是控制與治療乳腺癌的關(guān)鍵。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展和乳腺篩查工作的逐步展開，女性對(duì)于乳腺癌的認(rèn)識(shí)有了很大提升，大部分女性非常重視乳腺的健康體檢，促使乳腺癌的發(fā)現(xiàn)率有了很大提升，為乳腺癌疾病的治療奠定了良好的基礎(chǔ)，而彩色多普勒超聲影像診斷在乳腺癌診斷中得到了廣泛應(yīng)用，作為非常有效的影像學(xué)檢測(cè)手段，有著清晰度高、軟組織分辨率高、安全便捷的顯著特征，彩色多普勒超聲對(duì)乳腺癌的診斷價(jià)值較高。在本次的研究中，選取2017年10月—2019年10月在我院接受治療的60例乳腺癌患者作為本次的研究對(duì)象，60例患者均通過彩色多普勒超聲檢查，將病理檢查結(jié)果作為分析標(biāo)準(zhǔn)，采用彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查，檢出56例，其中4例被誤診為良性腫瘤，彩色多普勒超聲對(duì)乳腺癌的檢出率為93.3%，而且彩色多普勒超聲影像學(xué)表現(xiàn)和血流狀況分析較為清晰，為乳腺癌的臨床診斷提供了強(qiáng)有力的支持。

4 結(jié)論

總而言之，大量的研究分析和臨床試驗(yàn)表明，彩色多普勒超聲對(duì)于乳腺癌的診斷有著很高的價(jià)值，特別是對(duì)于乳腺癌早期、中期的診斷，彩色多普勒超聲發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者要深刻地意識(shí)到彩色多普勒超聲的優(yōu)勢(shì)特征，提升乳腺癌診斷的效率和準(zhǔn)確性，為早發(fā)現(xiàn)、早治療奠定良好的基礎(chǔ)。

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