趙越

頸動(dòng)脈超聲檢查作為診斷、評(píng)估頸動(dòng)脈壁病變的有效手段，是一種無創(chuàng)的首選檢查方法。然而在實(shí)際檢查中，很多人對(duì)頸動(dòng)脈超聲檢查的檢查內(nèi)容并不知曉，對(duì)于檢查報(bào)告上的描述也不了解，會(huì)造成一些不必要的緊張和過度檢查。這就需要我們對(duì)頸動(dòng)脈超聲檢查進(jìn)行一定的了解，正確的認(rèn)知檢查內(nèi)容和檢查結(jié)果，更好的對(duì)健康做出保障。

1 頸動(dòng)脈超聲檢查的主要內(nèi)容

在頸動(dòng)脈超聲檢查的內(nèi)容上，主要包括這幾個(gè)方面。首先是對(duì)頸動(dòng)脈中的內(nèi)膜厚度進(jìn)行測(cè)量，其次還包括對(duì)血管內(nèi)有無粥樣硬化斑塊進(jìn)行檢查。而且頸動(dòng)脈超聲檢查還可以對(duì)硬化斑塊的形態(tài)結(jié)構(gòu)、大小以及性質(zhì)進(jìn)行觀察，而且能夠確定粥樣硬化斑塊有無導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄甚至閉塞，還能夠?qū)ΚM窄程度進(jìn)行了解?？傊?，頸動(dòng)脈超聲檢查能夠?qū)︻i動(dòng)脈的粥樣硬化狀況有著較為全面的檢查，在臨床上有著重要的診斷價(jià)值。

而在具體的檢查部位上，頸動(dòng)脈超聲檢查主要包括對(duì)頸部多支血管、頸動(dòng)脈以及椎動(dòng)脈的檢查。而通常所說得頸動(dòng)脈超聲主要說的是頸動(dòng)脈系統(tǒng)，而頸動(dòng)脈系統(tǒng)又可以根據(jù)部位的不同，分為頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈以及頸內(nèi)動(dòng)脈。頸外動(dòng)脈也是自頸總動(dòng)脈分出，位于頸內(nèi)動(dòng)脈的前內(nèi)側(cè)。而頸內(nèi)動(dòng)脈則是自頸總動(dòng)脈中分出，近段管徑相對(duì)增寬。頸動(dòng)脈超聲檢查可以同時(shí)檢查椎動(dòng)脈左右兩側(cè)，采用二維超聲對(duì)頸動(dòng)脈走行進(jìn)行顯示，對(duì)動(dòng)脈管腔透聲情況、血管壁結(jié)構(gòu)以及血管內(nèi)徑都進(jìn)行仔細(xì)測(cè)量，同時(shí)能夠?qū)ρ髑闆r進(jìn)行顯示，主要包括血流充盈狀態(tài)、血流方向以及血流速度。

頸動(dòng)脈超聲檢查通過對(duì)以上內(nèi)容的詳細(xì)檢查，可以對(duì)早期動(dòng)脈粥樣硬化病變進(jìn)行檢測(cè)，讓患者進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防和治療。并且通過對(duì)主動(dòng)脈以及分支的檢測(cè)，頸動(dòng)脈超聲檢查還可以對(duì)多發(fā)性大動(dòng)脈炎進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)還可以對(duì)纖維肌發(fā)育不良、頸靜脈疾病以及動(dòng)脈瘤等癥狀做出檢查。目前臨床上有著很多嚴(yán)重的心腦血管疾病都是由相關(guān)血管粥樣硬化所導(dǎo)致的，比如心絞痛、心肌梗死以及腦梗死等，所以通過頸動(dòng)脈超聲檢查對(duì)有無動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)行檢測(cè)，是非常有必要的。

2 頸動(dòng)脈超聲檢查報(bào)告內(nèi)容

頸動(dòng)脈超聲檢查報(bào)告內(nèi)容，主要是圍繞著斑塊來進(jìn)行描述的。首先報(bào)告上會(huì)對(duì)內(nèi)膜厚度的有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述，如果內(nèi)膜厚度超過了一定數(shù)值，就可稱為內(nèi)中膜增厚。然后需要對(duì)人體斑塊的相關(guān)情況進(jìn)行描述，包括一些大小形狀等等。如果斑塊嚴(yán)重到一定程度的話，就會(huì)導(dǎo)致血管狹窄，這個(gè)時(shí)候頸動(dòng)脈超聲檢查報(bào)告還會(huì)對(duì)狹窄的部位以及程度進(jìn)行描述，狹窄程度一般會(huì)以百分率%來表示。除了這些常見的內(nèi)容外，報(bào)告上一般還會(huì)有管徑、血流速度等專業(yè)參數(shù)，這些就需要專業(yè)的醫(yī)師來進(jìn)行解讀。

3 頸動(dòng)脈超聲檢查意義

頸動(dòng)脈超聲檢查是一種診斷和評(píng)估頸動(dòng)脈病變的有效方法，對(duì)一些血管內(nèi)有無血栓以及血管有無畸形等情況進(jìn)行很好的顯示。同時(shí)它能夠?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化的確診提供準(zhǔn)確的依據(jù)，是一種無創(chuàng)、簡(jiǎn)便并且重復(fù)性好的方法。除了這種診斷依據(jù)價(jià)值外，頸動(dòng)脈超聲檢查對(duì)一些疾病還有著重要的指導(dǎo)意義，比如頸動(dòng)脈的狹窄、頸動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈血栓以及頸動(dòng)脈閉塞性硬化癥，對(duì)這些疾病都能夠進(jìn)行比較準(zhǔn)確的治療和預(yù)后指導(dǎo)。而且通過對(duì)頸動(dòng)脈狹窄程度的評(píng)估，還可以對(duì)相關(guān)患者的頭暈、頭痛等癥狀是否由頸動(dòng)脈狹窄所導(dǎo)致的進(jìn)行評(píng)估，有著重要的檢查意義。另外頸動(dòng)脈超聲檢查還可以對(duì)動(dòng)脈粥硬化和頸動(dòng)脈狹窄的治療進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)，對(duì)缺血性腦卒中的預(yù)防也有著重要的作用?？傊?，頸動(dòng)脈超聲檢查在臨床上有著重要的診斷價(jià)值，應(yīng)該在檢查中注意好相關(guān)的檢查細(xì)節(jié)，主要有著以下事項(xiàng)。

首先在頸動(dòng)脈超聲檢查前，雖然不需要特殊的準(zhǔn)備，但是需要注意如果是剛做完劇烈運(yùn)動(dòng)，需要實(shí)現(xiàn)休息5-10分鐘，等到呼吸和心率平穩(wěn)以后再進(jìn)行檢查。而且在頸動(dòng)脈超聲檢查開始前，還需要把一些影響檢查的頸部飾物除去，并且積極地配合醫(yī)生。在檢查過程中患者一般不會(huì)有不適感產(chǎn)生，只要按照醫(yī)生的要求來進(jìn)行，就能收獲到較好的診斷效果。

4 頸動(dòng)脈超聲檢查注意事項(xiàng)

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊作為導(dǎo)致心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)?，不穩(wěn)定斑塊隨時(shí)可能產(chǎn)生破裂形成血栓，會(huì)形成比較嚴(yán)重的后果。所以50歲以上的人群，應(yīng)該定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，而二維彩色多普勒超聲可以簡(jiǎn)便準(zhǔn)確的對(duì)頸動(dòng)脈進(jìn)行檢測(cè)。而且一些有著不良生活習(xí)慣和有心腦血管疾病家族史的人，更應(yīng)該加大頸動(dòng)脈超聲檢查力度。如果經(jīng)過頸動(dòng)脈超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈腫塊的話，也不要太過驚慌，因?yàn)轭i動(dòng)脈斑塊在一定程度上是可控的。首先需要對(duì)自己的生活方式進(jìn)行調(diào)整，在對(duì)一些危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制的同時(shí)，還需要接受一定的藥物治療。除此之外還要進(jìn)行定期的復(fù)查，查出頸動(dòng)脈斑塊的患者需要定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，對(duì)斑塊的大小以及穩(wěn)定情況進(jìn)行持續(xù)追蹤，而且定期復(fù)查還可以對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)估，對(duì)醫(yī)療方案進(jìn)行指導(dǎo)，能夠取得很好的控制效果?？傊i動(dòng)脈斑塊作為頸動(dòng)脈超聲檢查的主要檢查內(nèi)容，一經(jīng)查出需要積極地進(jìn)行治療，并且定期復(fù)查好，就可以對(duì)一些腦血管疾病進(jìn)行有效避免，保證身體健康。

綜上所述，頸動(dòng)脈超聲檢查在動(dòng)脈粥樣硬化的流行病學(xué)調(diào)查上起到了關(guān)鍵作用，在臨床上通過對(duì)斑塊部位大小、狹窄程度以及有無閉塞效果的評(píng)估，對(duì)一些心腦血管疾病的預(yù)防和治療提供重要的醫(yī)學(xué)價(jià)值，有著重要的應(yīng)用意義。