河南讀者賈先生問：我今年59歲，兩三年前開始覺得鼻子不靈，有時煮飯焦了也聞不到，但沒太在意。幾個月前，我的手慢慢變得笨拙起來，連拿水杯都覺得費事，到醫(yī)院檢查，診斷為帕金森病。請問我嗅覺問題是帕金森導致的嗎？

鄭州大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師牛光明解答：嗅覺減退是帕金森病早期的典型表現(xiàn)，且嗅覺減退癥狀一般出現(xiàn)在帕金森病運動癥狀發(fā)作前的3～5年， 在臨床上，有超過90%的帕金森病患者都存在嗅覺減退的癥狀。其原因還不明確，可能是神經(jīng)病變損傷了嗅覺通路。

日常生活中，如果中老年人有嗅覺減退的現(xiàn)象，尤其是伴有運動遲緩、靜止性震顫或肌強直等，應盡早到當?shù)蒯t(yī)院的帕金森專病門診就醫(yī)，爭取在疾病早期就明確診斷。

除了帕金森病，嗅覺失靈也可能是其他疾病的發(fā)病信號，如鼻部疾病、中樞神經(jīng)疾病、病毒感染等。鼻部疾病與嗅覺障礙的關系非常密切，常見于慢性鼻竇炎、鼻息肉等相關疾病;患有中樞神經(jīng)疾病如阿爾茨海默病、顱內(nèi)腫瘤等的患者，神經(jīng)功能的衰弱可能會造成嗅覺神經(jīng)萎縮，進而嗅覺減退;病毒感染類的嗅覺失靈，相比而言則更容易治療一些，它們多以短暫性嗅覺障礙為常見，如上呼吸道病毒感染時，造成鼻腔黏膜腫脹、流涕、充血等。阻塞鼻腔氣道，嗅覺減退，通常會隨著上呼吸道感染癥狀的好轉(zhuǎn)，患者的嗅覺也會慢慢恢復正常。

嗅覺出現(xiàn)問題時，應有所警惕，及時查明原因?qū)ΠY治療。

（摘自《生命時報》）