馬愛平　馬越

凍著點容易瘦？供暖輻射嚴重孩子易患白血??？露腳脖子導(dǎo)致巧囊？

冷空氣再次來襲。一些關(guān)于冬季的“注意事項”也流傳開來。這里面有經(jīng)常聽說的老經(jīng)驗，如“護住頭，防感冒”;寒冷能激活棕色脂肪，所以冬季穿得少容易瘦;有微信文章表示，冬季需注意供暖輻射，受到了嚴重的供暖輻射，或可導(dǎo)致白血病;還有文章稱，冬天穿露腳踝的九分褲或得卵巢巧克力囊腫……這些傳言真的正確嗎？

天氣一冷，運動也少了，似乎減肥更加困難。近日有文章說，研究人員在小白鼠身上做了實驗，把肥胖的小白鼠放在5攝氏度的環(huán)境一周后，體重平均降低了14%。從而有傳言表示，寒冷能讓人變瘦，是這樣嗎？

“這種說法并不科學(xué)?！彼拇ㄊ〉诙嗅t(yī)醫(yī)院治未病中心主任馬界表示，在寒冷的刺激下，人類會利用兩種快速產(chǎn)熱的方式來維持體溫。一種是戰(zhàn)栗產(chǎn)熱，也就是我們俗稱的“打抖抖”，通過骨骼肌的收縮來提供熱量。另外一種是非戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱，又稱代謝產(chǎn)熱，主要通過棕色脂肪組織內(nèi)的脂類分解和氧化來完成。

“雖然棕色脂肪具有燃脂效果，但是它只大量存在于嬰兒或者小型哺乳動物的體內(nèi)，如小白鼠。在成年人身上，棕色脂肪只有少量殘留，主要分布于頸部。所以，成人想靠寒冷刺激棕色脂肪減肥，并不科學(xué)?！瘪R界說。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院營養(yǎng)科主任王春香介紹，雖然名叫“脂肪”，但棕色脂肪的作用更像是肌肉。它負責(zé)分解引發(fā)肥胖的白色脂肪，將葡萄糖和白色脂肪轉(zhuǎn)化成二氧化碳、水和能量，而本身并不儲存熱量。棕色脂肪的產(chǎn)熱效率極高，一小塊棕色脂肪就能燃燒大量的卡路里，甚至能將身體其他部位儲存的白色脂肪作為它的“燃料”。

“但棕色脂肪在成人的身體里分布極少。”王春香說，“對于成年人來說，棕色脂肪只在頸部兩側(cè)，背部上側(cè)、鎖骨和脊柱周圍以及大血管周圍有少量存在?！币粋€正常成年人的體內(nèi)，大約有60克棕色脂肪，而通過CT等影像學(xué)比較，肥胖人群棕色脂肪分布要比瘦子更少，男人的棕色脂肪分布也比年輕女性更少。

暖氣可以說是北方冬季的標配。近日有微信文章表示，受到了嚴重的供暖輻射，或可導(dǎo)致孩子患白血病。這種說法正確嗎？

西安市第九醫(yī)院血液科主任李源說：“我從醫(yī)20多年，門診上、學(xué)術(shù)會議上也從來沒有碰到或者聽說地暖導(dǎo)致兒童患白血病的。兒童白血病的發(fā)病機制，目前普遍公認的病因有物理因素、化學(xué)藥物、電離輻射、遺傳因素等。其中電離輻射包括核輻射、X射線等，醫(yī)學(xué)上已經(jīng)證實其可造成骨髓抑制，引起基因突變，導(dǎo)致白血病的發(fā)生，但沒有聽說過地暖致白血病的說法。”

長沙市中心醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師李杰平介紹，白血病的確切病因至今還沒有完全明確。很多因素被認為和白血病的發(fā)病有關(guān)系。

“病毒可能是主要的因素，RNA病毒對鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已很肯定，這類病毒所致的白血病多屬于T細胞型。第二個因素是遺傳因素，有染色體畸變的人群，白血病發(fā)病率高于正常人。還有先天性再生障礙性貧血，發(fā)生白血病的幾率就高很多?！崩罱芷秸f，除此以外放射、輻射也是主要因素，各種電離輻射可以引起人類白血病，白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量，整個身體或者部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘導(dǎo)白血病，小劑量輻射能否引起白血病仍不確定。

“化學(xué)毒物或藥物等因素也會誘發(fā)白血病發(fā)生，苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙雙嗎啉、烷化劑和細胞毒物、藥物等均可誘發(fā)白血病，像乳腺癌、卵巢癌和肺癌化療后，也容易發(fā)生繼發(fā)性白血病。近年來還有不少的報道指出，室內(nèi)裝修和家具、玩具污染，是城市兒童白血病發(fā)病率上升的一個重大誘因。”李杰平說。

近日，有文章表示，一名16歲的小姑娘，為了美，冬天也一直穿露腳踝的九分褲結(jié)果卻得了卵巢巧克力囊腫。但目前并無直接證據(jù)說明露腳踝和患巧克力囊腫有因果聯(lián)系。

露腳踝已經(jīng)成為年輕人穿衣的一個特征。近日，有文章表示，請把褲腿放下吧！一名16歲的小姑娘，為了美，冬天也一直穿露腳踝的九分褲結(jié)果卻得了卵巢巧克力囊腫。

但目前并無直接證據(jù)說明露腳踝和患巧克力囊腫有因果聯(lián)系。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師向陽介紹，卵巢巧克力囊腫又名卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。

正常情況下，子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi)，受體內(nèi)女性激素的影響，每月脫落一次，形成月經(jīng)。如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進入盆腔，種植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成異位囊腫，這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響，隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血，如病變發(fā)生在卵巢上，每次月經(jīng)期局部都有出血，使卵巢增大，形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫，即“卵巢巧克力囊腫”。

“由于病因不清，其組織學(xué)發(fā)生復(fù)雜，不能完全預(yù)防。根據(jù)可能的病因及流行病學(xué)結(jié)果，可從以下幾方面進行預(yù)防：防止經(jīng)血逆流;藥物避孕;防止醫(yī)源性異位內(nèi)膜種植?！毕蜿栒f。

湘潭市婦幼保健院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師周薇也表示，卵巢巧克力囊腫的病因尚未清楚，但與以人工流產(chǎn)為主的宮腔手術(shù)有著密切關(guān)系。因此，落實避孕措施，杜絕人工流產(chǎn)，有助于預(yù)防卵巢巧克力囊腫的發(fā)生。

一到冬季，我們常聽說一些老經(jīng)驗，如“護住頭，防感冒”，有傳言表示，冬季頭部流失熱量最多，沒有戴帽子出門，明顯會容易得感冒等疾病，這是真的嗎？

“對于大人而言，戴帽子與感冒之間沒有必然的聯(lián)系。戴帽子就有兩個作用，一是防止頭部受涼，另外就是防止太陽曬，它與感冒之間沒有必然的聯(lián)系。”遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院主治醫(yī)師張旋表示，對于兒童而言，寶寶的體質(zhì)也并不會受到戴沒戴帽子的影響。

美國《兒科醫(yī)生》雜志所做的一項調(diào)查顯示：大約40%～50%的父母相信低溫會讓孩子患上感冒。但是根據(jù)美國兒科學(xué)會的說法，感冒之所以在天冷的季節(jié)多發(fā)，是因為那個時候孩子們會更多地待在室內(nèi)，與其他同學(xué)更多、更近地接觸，這就給病毒傳播提供了更加方便的渠道。

而“頭部散熱多”的說法，可以追溯到19世紀50年代。美國陸軍決定在極寒條件下進行幾項測試，然后測量身體流失的熱量。軍人們?nèi)砩舷麓┐髁俗钚碌臉O地生存裝備，唯獨沒有戴帽子。后來試驗發(fā)現(xiàn)頭部確實散失了相當(dāng)一部分體熱，但是在這種全副武裝、不戴帽子的情況下，人體當(dāng)然首先要通過頭部來散失大部分熱量了。于是美國陸軍科學(xué)家得出結(jié)論，人體40%～45%的熱量經(jīng)由頭部流失。

但《英國醫(yī)學(xué)雜志》刊登的一篇文章寫道，印第安納大學(xué)健康政策中心的研究人員表示：“如果‘頭部丟失熱量最多’的說法真的是正確的，那么一個沒戴帽子就出門的人明顯會和沒穿褲子出門的人一樣冷，但我們都知道顯然事實并不是這樣。”

◎ 來源|科技日報