郭曼 王開玫 周小梅 胡定梅

[摘要]目的：分析經(jīng)皮橈動脈穿刺介入治療冠心病的臨床護理方式?？偨Y(jié)護理結(jié)果。方法：選擇2017年01月至2019年01月我院接收的2036例冠心病患者作為研究對象。隨機分為對照組和干預組。干預后對結(jié)果分析。結(jié)果：在本次研究中對兩組患者的護理效果分析。干預組的滿意率93.3%。對照組的滿意率為73.6%。干預組的滿意率高于對照組。對比后差異明顯（t=6.9，p=0.009）。干預組的滿意率高于對照組。乙組的優(yōu)勢突出。對兩組患者的平均臥床時間、平均住院時間對比。干預組耗時少。結(jié)論：對接受經(jīng)皮橈動脈穿刺介入治療的冠心病患者給予全面護理措施。整體效果明顯。能提升整體護理滿意率?？s短住院時間。減少相關(guān)并發(fā)癥。促進其恢復。值得實施推廣。

[關(guān)鍵詞]經(jīng)皮橈動脈穿刺;介入治療;冠心病;全面護理

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-166-01

冠心病的發(fā)生幾率逐漸提升，對患者自身有一定的不良影響，采取經(jīng)皮橈動脈穿刺介入治療，效果明顯，在當前護理指導階段，圍手術(shù)期的護理指導很重要，采用個性化的護理措施后能讓其盡快恢復。但是可能引發(fā)很多并發(fā)癥，針對當前存在的具體情況，要求護理人員強化對患者的護理指導和幫助，及時給予合適的護理舉措，促進恢復。為了分析經(jīng)皮橈動脈穿刺介入治療冠心病的全面護理效果，選擇2036例冠心病患者例冠心病患者作為研究對象，隨機分為對照組和干預組，干預后對結(jié)果分析。報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年01月至2019年01月我院接收的2036例冠心病患者例冠心病患者作為研究對象，隨機分為對照組和干預組，干預后對結(jié)果分析。兩組分別是1018例患者，對照組中男女分別是500例和518例，年齡區(qū)間在30-75歲，平均年齡區(qū)間（50.5±0.5）歲。干預組中男女分別是520例和498例，年齡區(qū)間在35-74歲，年齡均數(shù)（51.6±0.5）歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），因此可以對基本資料進行對比和研究。所有患者均符合研究指標，簽署知情同意書。

1.2方法

在本次研究中對照組患者給予的是常規(guī)護理方式，按照當前實際護理要求進行。干預組給予的是全面護理方式，如下：

術(shù)前護理

術(shù)前適當?shù)淖o理指導很重要，患者入院后，結(jié)合患者的病情選擇合適的病房，調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度。必要情況下和患者以及家屬等進行互動和交流，了解患者的病情和實際家庭情況，根據(jù)癥狀進行評估，制定合適有效的護理方案，輔助患者適當?shù)男睦碇笇?，讓患者放松心情?/p>

（2）術(shù)中護理

術(shù)中護理指導對于患者病情恢復有一定的影響，需要隨時觀察患者的各項生命體征變化，結(jié)合實際情況給予評估和安慰，必要情況下停止手術(shù)，重新檢查后給予麻醉和手術(shù)。

（3）術(shù)后護理

術(shù)后護理指導涉及到的內(nèi)容多，術(shù)后調(diào)整好病房溫度和濕度，告知家屬相關(guān)注意事項，如果出現(xiàn)發(fā)熱和感染等情況，立即報告醫(yī)護人員進行抗感染治療，加強傷口的換藥處理。

（3）心理護理

心理護理很重要，冠心病很難徹底治愈，容易出現(xiàn)反復發(fā)作的現(xiàn)象，并發(fā)癥多，需要進行適當?shù)男睦戆参孔o理幫助。部分患者存在焦慮和煩躁等情緒，需要鼓勵患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病，促進整體康復。

（4）飲食指導

飲食指導護理幫助很重要，需要糾正患者不良生活習慣，指導正確的作息規(guī)律，結(jié)合自身具體情況進行訓練指導。

（5）用藥護理

對于部分年齡大的患者而言，用藥護理指導本身有重要的作用，在患者住院期間，需要密切觀察疾病的進展情況，根據(jù)病情適當調(diào)整藥物劑量，注意觀察不良反應，在整個過程中如果存在任何不適應的現(xiàn)象，立即停止接受對癥處理。

1.3效果分析

在本次研究中對兩組患者的護理滿意率以及平均臥床時間、平均住院時間對比。

1.4統(tǒng)計學處理

使用spss20.O統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料比較采用兩獨立樣本x檢驗，計量資料比較應用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準=0.05.

2結(jié)果

2.1兩組患者的護理滿意率分析

在本次研究中對兩組患者的護理效果分析，干預組的滿意人數(shù)950例，對照組的滿意人數(shù)750例，干預組的滿意率93.3%，對照組的滿意率為73.6%，干預組的滿意率高于對照組，對比后差異明顯（t=6.9，p=0.009），如表1：

對兩組患者的平均臥床時間、平均住院時間對比，干預組的耗時少，對比后差異明顯，如表2：

3討冠

冠心病是當前常見的一種心臟病，指的是由于冠狀動脈狹窄以及供血不足等引起的一種心功能障礙或者器質(zhì)性病變等，也稱為是缺血性心臟病。表現(xiàn)為胸腔中央壓榨性疼痛，如果不及時進行治療，直接對日常生活產(chǎn)生不良影響。結(jié)合當前具體護理要求和具體情況等，要求做好血脂以及血壓值評估等工作，此外吸煙以及肥胖以及痛風等是冠心病發(fā)生的危險因素，冠心病的發(fā)生主要是由于血管壁上的血液脂質(zhì)沉著引起的，導致動脈官腔狹窄，出現(xiàn)供氧不足和其他異常反應。針對該疾病的特殊性，在治療階段需要給予適當?shù)淖o理指導和幫助，促進其恢復。

很多患者心理壓力比較大，擔心疾病久治不愈，對自身產(chǎn)生影響，針對特殊性，需要做好臨床護理指導和教育等工作，對心理狀態(tài)評估，促進其康復，此外通過適當?shù)娘嬍持笇Ш?，告知患者進食營養(yǎng)豐富和容易消化的食物，得到足夠的營養(yǎng)供應，促進滲透康復。通過生活和住院期間的指導和幫助后，能最大程度提升依從性，在護理指導過程中強化專業(yè)知識培訓，提升綜合業(yè)務知識水平。通過適當?shù)男睦碜o理干預后，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

趙金玲等報道中，就患者的臥床時間、住院時間以及患者并發(fā)癥發(fā)生率而言，觀察組患者有了很大的改善和顯著的提高。本次研究中干預組的效果明顯，干預護理結(jié)果和其他文獻報道基本一致，說明本次研究可行性高。

在本次研究中對兩組患者的護理效果分析，干預組的滿意率93.3%，對照組的滿意率為73.6%，干預組的滿意率高于對照組，對比后差異明顯，干預組的滿意率高于對照組，對比后差異明顯，乙組的優(yōu)勢突出。對兩組患者的平均臥床時間、平均住院時間對比，干預組的耗時少。說明對于經(jīng)皮橈動脈穿刺介入治療的冠心病患者給予綜合護理指導，效果明顯。

綜上所述，綜合護理指導本身有重要的作用，能避免出現(xiàn)異常影響，值得實施推廣。