葉瑩 謝偉平 朱燕

[摘要]目的：指在現(xiàn)察推拿補腎活血法對于女性更年期綜合征的臨床治療效果以及你內(nèi)分泌產(chǎn)生的影響。方法：研究對象選自本院2017年8月-2018年8月收治的60例更年期綜合征患者。將所選患者按照治療措施的不同分為對照組30例。使用激素替代療法進行治療。另外30例患者作為觀察組。使用推拿補腎活血法進行治療。觀察2種治療措施的療效以及對患者內(nèi)分泌產(chǎn)生的影響。結(jié)果：通過對2組患者實施不同的治療措施。觀察組患者治療有效率為93.33%。對照組患者治療有效率66.67%。由此觀察組患者治療效果更優(yōu)。觀察組患者E2水平為（55.21±22.31）ng/L;對照組患者E2水平為（40.01±18.11）ng/L。P<0.05.差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對于女性更年期綜合征患者實施推拿補腎活血法進行治療。在保證治療療效的前提下。有助于改善患者內(nèi)分泌功能。應(yīng)在臨床上加強對其的使用。

[關(guān)鍵詞]推拿補腎活血法;激素替代療法;更年期綜合征;內(nèi)分泌

[中圖分類號]R271.116 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-141-01

更年期是每個女性隨著年齡增長都會經(jīng)歷的一個階段，在這一階段，患者卵巢功能逐漸衰退或者是喪失，激素水平明顯降低導致植物神經(jīng)功能紊亂、代謝障礙，從而導致患者出現(xiàn)失眠、出汗、心悸等臨床表現(xiàn)，降低生活質(zhì)量。臨床針對更年期綜合征患者主要治療措施是通過西藥治療，但治療過程中患者容易出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，影響治療質(zhì)量。本次研究的主要目的就是觀察推拿補腎活血法對于女性更年期綜合征患者的治療療效以及內(nèi)分泌產(chǎn)生的影響。以下是本次研究結(jié)果。

1資料與方法

1.1臨床資料

研究對象選自本院2017年8月-2018年8月收治的60例更年期綜合征患者，將所選患者按照治療措施的不同分為對照組30例，使用激素替代療法進行治療，另外30例患者作為觀察組，使用推拿補腎活血法進行治療。觀察組患者年齡分布在40-56歲之間，平均年齡（49.38±1.29）歲，病程時間為6個月-8年。平均病程時間為（4.21±0.29）年;對照組患者年齡分布在40-55歲之間，平均年齡（48.67±3.05）歲，病程時間為6個月-9年，平均病程時間為（4.59±0.67）年;所選患者均由臨床確定診斷。所選患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)、病程上均無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

診斷標準：均符合《實用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學》，中關(guān)于女性更年期綜合征的診斷標準;具有烘熱汗出、潮熱面紅、頭暈耳鳴、記憶力減退等臨床表現(xiàn);血清雌二醇（E2）水平降低;促卵泡刺激素（FSH）、促黃體生成激素（LH）水平升高;

排除標準：合并嚴重肝腎功能不全的：合并嚴重心腦血管疾病的患者;患有其他嚴重疾病，（例如腫瘤等）;患有精神類疾病，不能配合本次研究的。

1.2方法

1.2.1對照組：使用激素替代療法進行治療，具體措施為，使用倍美力（惠氏制藥有限公司國藥準字J20050120）0.625g口服每天一次治療;

1.2.2觀察組：使用推拿補腎活血法治療，具體措施為：囑患者采取俯臥位，之后使用按揉法按照患者胸7：腰5沿背部膀胱經(jīng)按揉3-5次，對于患者膈俞、肝俞、脾俞、腎俞穴等實施點按的措施進行治療;對于患者腰5：胸1使用捏脊法治療3-5次：搓擦患者八膠穴，之后揉撥患者次膠穴;提拉患者小腿使用拇指交替按壓患者三陰經(jīng)3-5次;對患者三陰交、太溪以及涌泉穴進行點按;囑患者將體位轉(zhuǎn)變?yōu)檠雠P位，按照自下至上的順序按壓患者前臂內(nèi)側(cè)，對神門穴進行點按;分推脅肋3-5次，對患者中脘、天樞以及關(guān)元穴進行點按;拿揉患者脾胃經(jīng)，對患者血海、陽陵泉以及足三里穴進行點按。

1.3觀察指標

使用Kupperman指數(shù)對患者治療前后指數(shù)變化情況進行分析。

治療療效：患者經(jīng)過治療后，心悸、出汗、記憶力減退等臨床癥狀基本消失，Kupperman指數(shù)比率未超過25%評為顯效;經(jīng)過治療后患者心悸、出汗等臨床不適癥狀較入院時得到明顯改善，Kupperman指數(shù)比率在25%-80%之間評為有效;經(jīng)過治療后患者臨床不適癥狀較入院時未見好轉(zhuǎn)，且Kupperman指數(shù)比率超過80%評為無效，總有效率=顯效百分率+有效百分率。使用電化學發(fā)光免疫分析法對患者血清E2進行檢測。

1.4統(tǒng)計學方法

對本次研究的實驗數(shù)據(jù)采用Epidate3.0錄入、核對數(shù)據(jù)庫，采用SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料用均數(shù)±標準差表示，計量資料組間差異比較采用t檢驗;卡方檢驗用于計數(shù)資料比較，表現(xiàn)形式為百分比。雙側(cè)P<0.05視為有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1治療差異性分析：從表1可以發(fā)現(xiàn)，通過對2組患者實施不同的治療措施，觀察組患者治療有效率為93.33%，對照組患者治療有效率66.67%，由此觀察組患者治療效果更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2內(nèi)分泌影響：經(jīng)過治療后，觀察組患者E2水平為（55.21±22.31）ng/L

對照組患者E2水平為（40.01±18.31）ng/L，因此觀察組患者內(nèi)分泌改善更明顯，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

使用推拿補腎活血法治療女性更年期綜合征患者，運用中醫(yī)中的拿、揉、按、點、擦等措施達到滋陰補腎、調(diào)理氣血的治療效果。本次研究發(fā)現(xiàn)，通過對2組患者實施不同的治療措施，觀察組患者治療有效率為93.33%，對照組患者治療有效率66.67%，由此觀察組患者治療效果更優(yōu)，觀察組患者E2水平為（55.21±22.31）ng/L：對照組患者E2水平為（40.01±18.31）ng/L，因此觀察組患者內(nèi)分泌改善更明顯。證明對于女性更年期綜合征患者使用推拿補腎活血法進行治療，有助于改善患者內(nèi)分泌水平。

綜上所述，將推拿補腎活血法應(yīng)用于女性更年期綜合征患者的治療中，在提升治療效果的前提下，有助于改善患者內(nèi)分泌功能，應(yīng)在臨床上加強使用。