劉華云
生活當中,大家應該都或多或少對結(jié)腸炎有所了解。結(jié)腸炎又被稱為非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,得了病之后多數(shù)比較緩慢,病情有輕有重,主要的臨床表現(xiàn)有腹瀉、腹痛、粘液便以及出現(xiàn)膿血便、里急后重、甚至會出現(xiàn)大便秘結(jié)、數(shù)日之內(nèi)大便都不能夠通;時而腹瀉時而便秘,時常會伴有消瘦乏力等狀況,多數(shù)都會反復發(fā)作。腹痛一般大多數(shù)都是隱痛或絞痛,經(jīng)常會發(fā)生在左下腹或小腹。其它表現(xiàn)有不想吃東西、腹脹、惡心、嘔吐及肝大等等;左下腹可能會有壓痛,甚至有時能觸及到痙攣的結(jié)腸。常見的全身癥狀有消瘦、乏力、發(fā)熱、貧血等。水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結(jié)腸炎,防止并發(fā)癥有較好療效。激素治療可改進全身狀況,使病程緩解,排便次數(shù)減少,復發(fā)癥狀減輕和食欲增加。免疫抑制藥常用于靜止期減少復發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎的病因到目前為止仍然不明朗?;蛞蛩乜赡芫哂幸欢ǖ牡匚?。心理因素在疾病惡化中具有相當重要的地位,原來存在的病態(tài)精神如抑郁或社會距離在結(jié)腸切除術后可能會有明顯改善。也有人認為潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫性的疾病。
目前認為炎性腸病的發(fā)病是外源物質(zhì)所導致的宿主反應、基因和免疫影響這三者相互作用的結(jié)果。根據(jù)這一個看法,潰瘍性結(jié)腸炎與克隆病是一個疾病過程的不同表現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎的最初表現(xiàn)可以有很多種形式。血性腹瀉是最常見的一種早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等等。偶爾還會表現(xiàn)為關節(jié)炎,虹膜睫狀體炎,肝功能障礙和皮膚病變。發(fā)熱則相對是一個不那么常見的癥狀,在大多數(shù)病人中潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為慢性、低惡性,在少數(shù)病人(約占15%)中呈急性、災難性暴發(fā)的過程。這些少數(shù)的病人表現(xiàn)為頻繁血性糞便,可每天多達30次,還會有高熱、腹痛。
體征與病期和臨床表現(xiàn)有著直接的關聯(lián),病人往往都會有體重誠輕和面色蒼白,在疾病活動期間腹部檢查時結(jié)腸部位經(jīng)常會發(fā)生觸痛??赡苡屑备拱Y征象且伴有發(fā)熱和腸鳴音減少,在急性發(fā)作或暴發(fā)型病例當中會相當?shù)拿黠@。中毒性巨結(jié)腸有時會發(fā)生腹脹、發(fā)熱和急腹癥征象。由于頻繁的腹瀉,肛門周圍的皮膚可能會有擦傷、剝脫。還可發(fā)生肛周炎癥如肛裂或肛瘺,雖然后者在Crohn病中更為常見。所以,結(jié)腸炎患者對皮膚、粘膜、舌、關節(jié)和眼部的檢查極為重要。
那在生活當中,我們應該怎樣做好結(jié)腸炎預防呢?
一、結(jié)腸炎的預防
潰瘍性結(jié)腸炎的病因不明,沒有特異性,所以預防潰結(jié)的發(fā)生是一件非常困難的事情。但是,人們在總結(jié)了大量的潰瘍性結(jié)腸炎病例后發(fā)現(xiàn),潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生還是有一些特點的,針對這些特點來進行預防,會有一定的效果,可以降低發(fā)病率和減輕病情。
1、潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病在年齡有兩個高峰期,15-20歲和55-65歲。處在這兩個年齡段的人出現(xiàn)腸道癥狀后,-定要及早就診,潰瘍性結(jié)腸炎的早期療效是比較好的。
2、病原微生物感染是潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的極為重要的因素,如空腸彎曲菌、雅爾森菌、志賀單胞菌等,所以平時應該多注意飲食衛(wèi)生,這是預防潰瘍性結(jié)腸炎的一個重要方面。
3、保持好心情能夠降低潰結(jié)的發(fā)病率和復發(fā)率。
4、有些患者的發(fā)病與食物過敏有關,注意尋找過敏源也可以預防潰結(jié)的發(fā)生與復發(fā)。
二、預防結(jié)腸炎的復發(fā)
潰瘍性結(jié)腸炎非常容易復發(fā),給患者帶來很多的痛苦,不僅是身體上的痛苦,還有精神上的折磨,甚至有一部分的患者去醫(yī)院想要直接要求把腸子切了,可見潰瘍性結(jié)腸炎給患者帶來了多么大的痛苦。如今知道潰瘍性結(jié)腸炎還沒有辦法徹底根治,但可以控制癥狀,減少復發(fā)次數(shù),那么怎么樣才能減少復發(fā)次數(shù)呢?
1、還是從飲食上來說,潰瘍性結(jié)腸炎忌口比較多,比如辛辣刺激的食物、生冷的食物、豆制品以及奶制品等都是患者需要忌口的食物,特別是在炎熱的夏天,人們非常喜歡吃生冷的食物,但潰瘍性結(jié)腸炎就應該特別注意,注意食品衛(wèi)生,避免腸道感染誘發(fā)加重結(jié)腸潰瘍的癥狀,飲食還是應該以比較柔軟、容易消化、營養(yǎng)豐富、有足夠的熱量為原則,宜少食多餐,并且需要補充足夠的維生素等。
2、生活起居要做到規(guī)律,避免熬夜,勞累等,對于爆發(fā)性急性發(fā)作或者嚴重的慢性患者,應該建議臥床休息,不要做劇烈活動。季節(jié)天氣變化時,應該注意保暖,特別要注意腹部的保暖,以防寒冷而誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。
3、調(diào)控好自己的情緒,保持心情舒暢,避免精神刺激,解除各種精神壓力,如上班太勞累了,可以休息一下,干一些比較輕松的工作。很多患者會因為患病而感到失望和沮喪,而情緒低沉更容易導致潰瘍性結(jié)腸炎的復發(fā),在精神方面,患者應該要保持穩(wěn)定樂觀的情緒,家屬也要經(jīng)常給患者足夠的安慰。
4、適當進行一些體育鍛煉,以增加自身的體質(zhì)。
盡管潰瘍性結(jié)腸炎治療比較麻煩,但是患者要對增強治病信心。按療程服藥,堅持用藥,避免精神緊張,要保持樂觀情緒,生活規(guī)律化以及勞逸結(jié)合等,這些都會有助于控制潰瘍性結(jié)腸炎的復發(fā)。
從上文當中,可以了解到一些關于結(jié)腸炎的預防以及治療,從當中也可以看出結(jié)腸炎的預防是比較困難的,但是只要運用上文中介紹的一些方法來堅持預防結(jié)腸炎,相信還是會有相對較好的效果的。