黃張華 蒙釗

[摘要]目的：總結(jié)并分析急性重癥胰腺炎患者應(yīng)用烏司他丁+谷氨酰胺治療的療效及對肝功能指標影響。方法：研究對象都是在本院2016年12月-2018年1月接受治療的急性重癥胰腺炎患者。共56例。以計算機表法實現(xiàn)各組處理。試驗組（n=28例）選擇烏司他丁+谷氨酰胺治療。對照組（n=28例）進行常規(guī)治療。比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：試驗組患者的臨床治療有效率以及肝功能各項指標均遠遠優(yōu)于對照組。呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)局。具有探討研究價值。結(jié)論：對急性重癥胰腺炎患者進行烏司他丁+谷氨酰胺的治療。可提升患者的臨床治療有效率。改善患者的肝功能情況。

[關(guān)鍵詞]烏司他丁;谷氨酰胺;急性重癥胰腺炎;肝功能指標

[中圖分類號]R576 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-092-01

急性重癥胰腺炎患者身體以及心理方面都承擔著巨大的痛苦，生活質(zhì)量較低，護理干預(yù)尤為關(guān)鍵。此次樣本研究對象都是收錄于來我醫(yī)院治療急性重癥胰腺炎的56例患者，總結(jié)并分析應(yīng)用烏司他丁+谷氨酰胺治療的療效及對肝功能指標影響?，F(xiàn)進行具體闡述。

1資料與方法

1.1基線資料

參與此次樣本分析對象都是收錄于來我醫(yī)院治療急性重癥胰腺炎的56例患者，收入時間范圍控制在2016年12月-2018年1月，依照計算機表法處理為兩組，試驗組（n=28例）：男性患者15例，女性患者13例，最高年齡67歲，最低年齡33歲，中位年齡（50.7±1.9）歲。對照組（n=28例）：男性患者14例，女性患者14例，最高年齡68歲，最低年齡32歲，中位年齡（50.5±1.1）歲?；颊弑救思捌浼覍賹Ρ敬窝芯恐榍液炇鹜鈺?，所有患者的臨床癥狀均符合急性重癥胰腺炎的診斷標準，56例患者無論是在年齡上還是性別上的檢驗資料都顯示出P>0.05的最終結(jié)局，沒有對比價值。

1.2方法

對照組進行常規(guī)治療，對臟器功能進行監(jiān)測，并能夠平衡水電解質(zhì)，為患者補液，以及給予維生素，防止出現(xiàn)感染，控制患者的飲食，同時抑制胰島素的分泌。試驗組使用20萬U的烏司他丁聯(lián)合谷氨酰胺（每千克用藥劑量為0.4克）的靜脈滴注，每日用藥一次，連續(xù)治療兩個星期。

1.3觀察指標

患者臨床癥狀全部消失，生命體征恢復(fù)正常，則為顯效;臨床癥狀基本消失，病變組織有明顯改善，為有效;臨床癥狀依然存在甚至有所加重，病變組織未出現(xiàn)改善，則為無效，治療有效率=（總例數(shù)-無效）/總例數(shù)x100%。監(jiān)測兩組患者的肝功能各項指標。

1.4統(tǒng)計學方法

使用統(tǒng)計學軟件SPSSl9.0進行此次樣本分析，選擇x檢驗，以%形式表示出臨床治療有效率，選擇t檢驗方式，以（x±s）形式表示出肝功能指標，P呈現(xiàn)出小于0.05的最終結(jié)論，擁有討論價值。

2結(jié)果

2.1平均每組28例患者的臨床治療有效率

臨床治療有效率：試驗組96.43%，對照組71.43%，試驗組明顯高于對照組，如下表（1）所示，結(jié)果最終呈現(xiàn)出P小于0.05的狀態(tài)，探討分析有效。

2.2平均每組28例患者的肝功能指標

肝功能指標：試驗組均小于對照組，如下表（2）所示呈現(xiàn)出P小于0.05的狀態(tài)，探討分析有效。

3討論

由于急性重癥胰腺炎病癥在臨床中具有極高的發(fā)病率，嚴重影響患者的身心健康以及生活質(zhì)量，需要及時采取有效的治療，防止對患者的生命健康構(gòu)成威脅。目前，針對急性重癥胰腺炎病癥，臨床中主要是采取藥物治療的形式，臨床治療效果顯著，提升腸道黏膜功能，防止血液循環(huán)中滲入腸道細菌，避免機體出現(xiàn)炎癥。谷氨酰胺能夠作用于人體上皮細胞以及免疫細胞，提升機體免疫功能以及腸道功能的完整性，避免炎癥出現(xiàn)擴散。另外，烏司他丁屬于酸性糖蛋白，能夠抑制廣譜蛋白水解，能夠避免白細胞出現(xiàn)激活釋放炎癥介質(zhì)，避免器官出現(xiàn)損傷。兩種藥物的聯(lián)合使用，能夠在最大程度上將藥效發(fā)揮出來，從而達到理想的治療效果。

此次樣本分析中，試驗組28例患者的臨床治療有效率以及肝功能各項指標均遠遠優(yōu)于對照組，形成明顯的治療優(yōu)勢，呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)局，具有探討研究價值，與龔宗煉，陳靜等人的研究成果大體一致。

綜上所述，對急性重癥胰腺炎患者進行烏司他丁+谷氨酰胺的治療，具有明顯的臨床應(yīng)用效果，可提升患者的臨床治療有效率，改善患者的肝臟功能情況，具有推廣應(yīng)用的時效性。