為進一步提高我省政策性漁業(yè)保險覆蓋面，加快推進我省政策性漁業(yè)保險工作開展，根據(jù)《農(nóng)業(yè)保險條例》和我省關(guān)于大力發(fā)展涉農(nóng)保險的有關(guān)文件精神，結(jié)合我省漁業(yè)生產(chǎn)實際，制定本方案。

本方案中的政策性漁業(yè)保險是指財政給予保費補貼的漁業(yè)保險。

一、工作目標

以服務(wù)漁業(yè)發(fā)展、推進漁業(yè)安全生產(chǎn)、保障漁民生命財產(chǎn)安全為目標，積極開展政策性漁業(yè)保險工作，切實減輕漁民經(jīng)濟負擔，完善漁業(yè)風險轉(zhuǎn)移分散機制，全面提高漁業(yè)抗風險能力和漁業(yè)安全生產(chǎn)保障水平，構(gòu)筑平安漁業(yè)，促進社會主義新漁區(qū)建設(shè)。

二、基本原則

（一）風險可控。要實施目的。

（二）政府引導。實行保費財政補貼。政策性漁業(yè)保險以承?？杀ｏL險、補償自然風險損失為主，以保生產(chǎn)成本和保自然災害損失為主為引導漁民積極參與政策性漁業(yè)保險、減輕漁民負擔，省市縣財政對參加政策性漁業(yè)保險的漁民

（三）市場運作。政策性漁業(yè)保險工作要以經(jīng)辦保險機構(gòu)市場化經(jīng)營為依托，在充分調(diào)動經(jīng)辦保險機構(gòu)積極性的同時，重視經(jīng)營風險并制定防范和化解風險的辦法和措施。

（四）廣泛參與。引導符合條件的漁民積極投保，鼓勵漁民（船東）購買漁船財產(chǎn)保險，引導漁民（船東）辦理雇主責任險和人身意外傷害保險，并納入政策性漁業(yè)保瞼范圍。

（五）協(xié)調(diào)推進。把財政保費補貼政策同其他惠農(nóng)（漁）政策和信貸政策結(jié)合起來，協(xié)同推進，更好地發(fā)揮財政支農(nóng)（漁）政策的綜合效應，確保取得成效。

三、實施期限

本方案自2019年1月15日起實施，至2021年12月31日止。

四、承保險種

漁民人身意外傷害保險、雇主責任保險、漁船財產(chǎn)保險、水產(chǎn)養(yǎng)殖保險。

五、實施內(nèi)容

（一）參保對象。

].凡身體健康、年齡不超過70周歲的全省范圍內(nèi)從事漁業(yè)生產(chǎn)的漁民（含港澳流動漁民），均可參加漁民人身意外傷害保險。

2.凡省內(nèi)從事漁業(yè)生產(chǎn)或為漁業(yè)生產(chǎn)服務(wù)的自然人和依法成立的個體工商戶、法人（含港澳流動漁民）均可參加雇主責任保險。

3.凡20馬力以上、證件齊全合法有效且具備適航條件的、從事海洋漁業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的機動漁船（含港澳流動漁船），均可申請投保參加漁船財產(chǎn)保險。

（二）保險責任。

1.漁民人身意外傷害保險：被保險人因從事漁業(yè)工作遭受意外傷害造成死亡或傷殘的，承保機構(gòu)按照保險合同約定承擔賠償責任。

2.雇主責任保險：被保險人的雇員在其雇傭期間因工作而遭受意外事故導致傷、殘或死亡，符合國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》第十四條、第十五條規(guī)定可認定為工傷的，依法應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任，承保機構(gòu)按照保險合同約定承擔賠償責任。

3.漁船財產(chǎn)保險：人會漁船因自然災害或意外事故造成全部損失（或推定全損），承保機構(gòu)按照保險合同約定承擔賠償責任。

4.凡參加漁民人身意外傷害保險的，因戰(zhàn)爭、敵對行動、政府扣押、軍事行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、恐怖活動;核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;船舶不適航或不具備安全生產(chǎn)條件;被保險人或受益人的故意或詐騙行為;無證駕駛或駕駛無有效證件的船艇和機動交通工具;自殺、自然死亡、精神失常、酗酒、吸食毒品或斗毆、走私、盜竊等違法犯罪行為;疾病、流產(chǎn)、分娩;未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物等造成的損失、費用和責任，不享受財政保費補貼的保險賠償。

5.凡參加雇主責任保險的，因被保險人直接或指使他人對其雇員故意實施的騷擾、傷害、性侵犯;戰(zhàn)爭、敵對行動、政府扣押、軍事行為、海盜行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、恐怖活動;核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;船舶不適航或不具備安全生產(chǎn)條件;被保險人或其雇員的故意或詐騙行為;被保險人的雇員無證駕駛或駕駛無有效證件的船艇和機動交通工具;被保險人的雇員自殺、自然死亡、精神失常、酗酒、吸食毒品或斗毆、走私、盜竊等違法犯罪行為;被保險人的雇員由于職業(yè)性疾病以外的疾病、傳染病、分娩、流產(chǎn)以及因上述原因接受醫(yī)療、診療;被保險人的雇員未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;被保險人或其雇員違反禁漁、休漁規(guī)定等違法違規(guī)行為所造成的損失、費用和責任，不享受財政保費補貼的保險賠償。

6.凡參加漁船財產(chǎn)保險的，因不適航或不具備作業(yè)條件;強風或熱帶風暴（氣旋）期間沒有留足船員在船上防風;戰(zhàn)爭、軍事和暴力行為;政府征用、罰沒及法院扣押;故意行為或違法犯罪行為;偷竊、海盜行為造成的損失，以及錨、舵、尾軸、螺旋槳、通訊導航設(shè)備、機械設(shè)備的單獨損壞和丟失;其他非意外的損害和損失，不享受財政保費補貼的保險賠償。

（三）保險金額和保費。

1.漁民人身意外傷害保險和雇主責任保險：按作業(yè)區(qū)域分為海洋漁民和內(nèi)陸漁民，海洋漁民保額50萬元，保險費為每人每年1100元;內(nèi)陸漁民保費補貼分為兩個檔次：第一檔為保額25萬元，保險費為每人每年500元;第二檔為保額50萬元，保險費為每人每年1000元。

2.漁船財產(chǎn)保險按照船齡不同估算其實際價值，按實際價值的60%-80%確定保險金額。具體費率如下：

（四）保費補貼。

1.非珠三角地區(qū)（含江門市的開平、恩平、臺山市），省財政補貼比例為30%，市縣級財政補貼比例為1O%，其中地級市財政補貼比例不得低于5%。

2.珠三角地區(qū)，包括廣州、珠海、佛山、中山、東莞、江門（不含開平、恩平、臺山市）等6市，省財政不予補貼，市縣級財政補貼比例不應少于40%，其中地級以上市財政補貼不得低于35%。深圳市參照執(zhí)行。

3.漁船財產(chǎn)保險每艘漁船的省級財政保費補貼上限為10000元。

4.除各級財政保費補貼資金以外的保費，由雇主或漁民自行承擔。雇主或漁民不參保，政府不予補貼。

5.鼓勵市、縣兩級財政加大政策性漁業(yè)保險的補貼額度。各地市、縣級財政可根據(jù)自身財力，在本方案補貼比例的基礎(chǔ)上，適當提高補貼比例。

6.各市、縣的財政保費補貼資金從《關(guān)于印發(fā)<廣東省國內(nèi)漁業(yè)捕撈和養(yǎng)殖業(yè)油價補貼政策調(diào)整總體實施方案>的通知》（粵海漁[2016] 88號）切塊下達的財政資金中安排。

（五）理賠服務(wù)。

承保機構(gòu)制定《廣東省政策性漁業(yè)保險理賠規(guī)程》，并報省漁業(yè)主管部門、銀行保險監(jiān)管部門備案。

發(fā)生保險范圍內(nèi)災害事故時，由承保機構(gòu)或代辦機構(gòu)組成理賠查勘服務(wù)小組，進行現(xiàn)場查勘、定損，確定損失數(shù)量，做好記錄，并及時與被保險人達成一致，必要時可聘請專業(yè)技術(shù)人員進行鑒定。承保機構(gòu)根據(jù)保險合同進行理賠，并支付賠款。

承保機構(gòu)在未收到財政部門保費補貼前若發(fā)生保險合同范圍內(nèi)災害事故，理賠按上述規(guī)定執(zhí)行。

（六）承保機構(gòu)。

由省漁業(yè)主管部門統(tǒng)一牽頭組織，通過公開招標方式確定政策性漁業(yè)保險承保機構(gòu)，由省統(tǒng)一組織招標。承保機構(gòu)實行動態(tài)管理，每年第一季度由省漁業(yè)主管部門會同財政部門、銀行保險監(jiān)管部門對承保機構(gòu)上一年工作進行考棱，實行獎懲制度，重點考核合規(guī)經(jīng)營、承保理賠服務(wù)、群眾滿意度等情況。對考核不及格的承保機構(gòu)，省漁業(yè)主管部門、財政部門和銀行保險監(jiān)管部門可取消其政策性漁業(yè)保險承保資格，并重新招標。具體考核辦法另行研究制定。

（七）風險控制。

1.建立大災風險準備金。參照《農(nóng)業(yè)保險大災風險準備金管理辦法》（財金E2013] 129號）規(guī)定，我省政策性漁業(yè)保險大災風險準備金計提比例為承保機構(gòu)自留保費的3%。大災風險準備金的使用、管理按《農(nóng)業(yè)保險大災風險準備金管理辦法》（財金[2013] 129號）規(guī)定執(zhí)行。

2.辦理再保險。承保機構(gòu)應積極做好政策性漁業(yè)保險的再保險工作，實現(xiàn)風險的分散、可控。

六、實施步驟

（一）申請參保。

1.漁民人身意外保險和雇主責任保險。

由投保人憑船舶有效證書，向船籍港的承保機構(gòu)（或代辦機構(gòu)）申請，經(jīng)核準后按每船實際總?cè)藬?shù)，根據(jù)參保漁民有效身份證件，實名投保，一次付清自負部分保費，由該機構(gòu)簽發(fā)保單。

2.漁船財產(chǎn)保險。

由投保人憑船舶合法有效證書，向船籍港的承保機構(gòu)（或代辦機構(gòu)）申請，經(jīng)審核后，按規(guī)定付清保費，由該機構(gòu)簽發(fā)保單。

（二）簽單收費。

由承保機構(gòu)（或代辦機構(gòu)）簽單收費，對保險標的要有明確的登記，并舊檔保存。承保機構(gòu)（或代辦機構(gòu)）根據(jù)當?shù)卣疂O業(yè)保險保費補貼政策分別計算財政補貼保費和投保人實交保費。投保單經(jīng)承保機構(gòu)審核通過，并完成收訖保費（投保人承擔部分）后出具正式保單及發(fā)票。

七、資金結(jié)算撥付

省財政補貼資金由省財政廳采用因素法切塊下達至各市撥付。為便于年終結(jié)算，第四季度保費補貼資金分兩次撥付（含財政省直管縣，下同）。省級財政保費補貼資金按季度10月至11月補貼資金于當年年底撥付，12月補貼資金于下年第一季度終了后撥付。

省、市、縣（區(qū)）三級保費補貼資金結(jié)算程序如下：承保機構(gòu)填報各市、縣（區(qū)） 《政策性漁業(yè)保險承保季報表》，經(jīng)市、縣（區(qū)）漁業(yè)主管部門核實確認并簽署蓋章后，于每季度終了15個工作日內(nèi)提交各市、縣（區(qū)）財政部門，市、縣（區(qū)）財政部門審核無誤后辦理省級及相應市、縣（區(qū)）級補貼資金撥付手續(xù)。

八、各有關(guān)方面職責

（一）承保機構(gòu)。

承保機構(gòu)要加強管理，確保政策性漁業(yè)保險順利實施。

1.加強業(yè)務(wù)宣傳，認真向漁民介紹有關(guān)保險知識，明確告知保險責任范圍，不斷提高辦事服務(wù)水平。

2.嚴格承保條件，準確核實投保數(shù)量和投保價值。

3.建立健全承保、理賠服務(wù)、現(xiàn)場查勘、賠案理算和案卷管理環(huán)節(jié)的管理制度，建立和完善承保、核保、定損、理賠流程和信息管理系統(tǒng)。依據(jù)保險條款開展理賠工作，對保險事故做到快速查勘定損，及時支付保險賠款，協(xié)助漁業(yè)企業(yè)、漁民盡早恢復生產(chǎn)。承保機構(gòu)應建立和完善政策性漁業(yè)保險業(yè)務(wù)相關(guān)的各項制度、細則及風險管控措施，并報省漁業(yè)主管部門、銀行保險監(jiān)管部門備案。

4.積極配合有關(guān)部門，做好漁業(yè)防災減災工作。包括聘請專家，通過多種形式為漁民提供防災防損培訓，普及漁業(yè)保險知識，督促漁民認真落實安全生產(chǎn)措施等。

5.獨立建賬、單獨核算。每年2月1日前向省漁業(yè)、財政、銀行保險監(jiān)管部門報告上一年度保費收支執(zhí)行情況。

（二）漁業(yè)主管部門。

1.省漁業(yè)主管部門作為我省政策性漁業(yè)保險工作牽頭組織部門，應加強對全省漁業(yè)保險工作的指導與協(xié)調(diào)。

2.漁業(yè)主管部門與承保機構(gòu)共同負責政策性漁業(yè)保險的宣傳推動，擴大政策性漁業(yè)保險的覆蓋面。

3.認真審核保險經(jīng)辦機構(gòu)提供的業(yè)務(wù)、財務(wù)報表，并簽署蓋章確認。

4.及時了解漁業(yè)保險情況，掌握漁業(yè)保險保費補貼資金使用情況，加強對承保機構(gòu)的督促指導，切實維護漁民的合法權(quán)益。

5.組織有關(guān)部門開展政策性漁業(yè)保險的調(diào)查研究，根據(jù)漁業(yè)科學發(fā)展的需要和漁民群眾的訴求，提出完善政策性漁業(yè)保險工作的意見和建議。

（三）財政部門。

按照規(guī)定的負擔比例，及時足額落實本級漁業(yè)保險保費補貼資金;加強漁業(yè)保險保費補貼資金監(jiān)管，確保資金專款專用。

（四）銀行保險監(jiān)管部門。

1.加強市場監(jiān)管，完善漁業(yè)保險監(jiān)管體系。加強對漁業(yè)保險的承保、理賠、服務(wù)等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，強化風險防范，督促承保機構(gòu)提高服務(wù)水平。采取措施防止承保機構(gòu)惡性價格競爭、中途退出承保等情況，切實維護漁業(yè)保險工作的有序開展。

2.及時了解我省漁業(yè)保險工作進展情況，加強對承保機構(gòu)經(jīng)營管理的監(jiān)管，確保承保機構(gòu)經(jīng)營業(yè)務(wù)財務(wù)數(shù)據(jù)真實，資金流向明晰。

（五）其他相關(guān)部門。

農(nóng)業(yè)、地方金融管理等相關(guān)部門要根據(jù)部門職能和工作需要，加強對政策性漁業(yè)保險工作的支持、協(xié)調(diào)。

九、責任追究及處罰

各有關(guān)部門（單位）及人員要各盡其責，因未認真履行職責造成影響漁業(yè)保險工作順利實施或財政資金流失等后果的，將依法追究有關(guān)部門及人員責任。

各級漁業(yè)、財政、銀行保險監(jiān)管部門以及漁業(yè)保險承保機構(gòu)應加強保費監(jiān)管、確保?？顚Ｓ茫绨l(fā)現(xiàn)提供虛假材料騙取保費補貼資金等違規(guī)行為，將按《財政違法行為處罰處分條例》（國務(wù)院令427號）等國家有關(guān)規(guī)定嚴肅處理，違反相關(guān)法律的，依法追究法律責任。

十、保障措施

（一）各地級以上市、縣（市、區(qū)）政府要加強對政策性漁業(yè)保險工作的領(lǐng)導和協(xié)調(diào)，確保各項工作落到實處。從事政策性漁業(yè)保險業(yè)務(wù)的承保機構(gòu)和當?shù)貪O業(yè)部門要建立資源互享、人員互通、信息互用的聯(lián)系工作機制，共同制定有關(guān)制度、協(xié)議、技術(shù)規(guī)范和標準。

（二）承保機構(gòu)每季度向省漁業(yè)主管部門報告工作進度，并由省漁業(yè)主管部門定期向各有關(guān)單位通報政策性漁業(yè)保險工作開展情況。

（三）各級政府及相關(guān)部門應對承保機構(gòu)的展業(yè)、承保、查勘定損、理賠、防災防損等工作予以積極支持。

十一、其他

本方案由省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省財政廳、廣東銀保監(jiān)局負責解釋。