何飛燕

摘要：經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展為人民生活水平的提升做出了直接貢獻(xiàn)，人們生活條件的優(yōu)越、老齡化人口的增多，使得糖尿病的患病幾率持續(xù)上升，并逐漸使我國(guó)發(fā)展為糖尿病大國(guó)。除去糖尿病本身對(duì)人體健康的危害，其接連引起的各種急慢性并發(fā)癥狀也為患者帶來許多痛苦，并且加重了患者家庭的開支負(fù)擔(dān)，為社會(huì)醫(yī)療制度帶來了更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。從分析糖尿病癥的成因入手，全面了解糖尿病目前的流行分布狀況，以及疾病帶來的相關(guān)負(fù)擔(dān)和預(yù)防手段，才能更加全面科學(xué)的制定出糖尿病的防控護(hù)理措施，為醫(yī)療衛(wèi)生臨床護(hù)理提供有價(jià)值的參考信息。

關(guān)鍵詞：糖尿??；病因護(hù)理；疾病預(yù)防

糖尿病很早之前就有患病記錄，但是確實(shí)從近幾年起患者人數(shù)開始激增。目前糖尿病以及其引發(fā)的相關(guān)疾病已經(jīng)成為多個(gè)國(guó)家致使傷病患者殘疾、死亡的主要疾病之一。從五年前國(guó)際糖尿病研究組織發(fā)表的調(diào)查數(shù)據(jù)來看，糖尿病患者人口基數(shù)龐大，并且患者半數(shù)以上分布在城市地區(qū)。另有上億人口糖耐量存在問題，如果沒能及時(shí)應(yīng)用有效措施加以干擾，有很大幾率罹患糖尿病。預(yù)計(jì)，十幾年之后全世界糖尿病總?cè)藬?shù)有可能達(dá)到5億人口。衛(wèi)生組織公布數(shù)據(jù)，非洲地區(qū)有70%以上小于60歲人口因糖尿病去世，即使是發(fā)展先進(jìn)的歐洲，也難以逃開1型糖尿病全球首位的現(xiàn)狀。目前糖尿病已經(jīng)成為威脅全人類健康的的嚴(yán)重疾病，其成因及護(hù)理是人們密切關(guān)注的問題。

一、糖尿病的可能成因

研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病的誘發(fā)因素是復(fù)雜多樣的，既有本身基因的作用，也會(huì)受到環(huán)境中一些因素的影響，病毒、微生物、自身肥胖等。多數(shù)情形中，糖尿病的的發(fā)病不是某一種因素的作用，而是多種因素融合的結(jié)果。

1.遺傳原因誘發(fā)糖尿病。早期通過病例發(fā)現(xiàn)，不管是哪一種類型的糖尿病患者，詢問其有無糖尿病患者的家史情況都是臨床中糖尿病患者診斷的途徑之一，這一途徑也支持了遺傳對(duì)于糖尿病的患病影響。曾有專業(yè)調(diào)查顯示，如果一個(gè)家庭中父母有一人是糖尿病患者，那么其子女患糖尿病的幾率是沒有糖尿病家史的人四倍左右，并且這個(gè)幾率還會(huì)隨著親屬患病的數(shù)量而累加。國(guó)外也有研究證明了這一點(diǎn)。后期基因技術(shù)發(fā)展，分子生物學(xué)與流行病學(xué)相交叉，糖尿病基因暴露在人們視野中。但是需要注意的是，糖尿病患者所遺傳到的基因只是使其對(duì)糖尿病有易感性，如果被遺傳的基因攜帶者成長(zhǎng)環(huán)境中不存在糖尿病的誘發(fā)病毒微生物，并且生活方式也十分健康，那么罹患糖尿病的幾率就會(huì)大大降低或者不會(huì)患病。

2.環(huán)境原因誘發(fā)糖尿病。環(huán)境因素是一個(gè)復(fù)合的因素，它包括有年齡、身體狀況等多個(gè)方面。首先是年齡，1型糖尿病的患者群體多是青年、孩童群體，而2型糖尿病則更偏愛于30歲以后的的成年人，并且年齡越大，2型糖尿病的發(fā)病幾率越大。 身體的體重質(zhì)量與2型糖尿病存在影響關(guān)系。體重超標(biāo)的人體內(nèi)會(huì)堆積大量脂肪，使得機(jī)體過量分泌胰島素，引發(fā)2型糖尿病。一般認(rèn)為體重指數(shù)超過24即會(huì)存在這樣的風(fēng)險(xiǎn)。此外血壓和血脂過高也會(huì)促成2型糖尿病，血清中膽固醇、脂蛋白含量與機(jī)體血糖水平存在關(guān)聯(lián)性，而高血壓群體也已經(jīng)被研究出四倍以上的糖尿病患病率。而糖尿病易感人群對(duì)于一些藥物的使用也應(yīng)當(dāng)提起注意，噻嗪類、固醇類藥物都會(huì)刺激機(jī)體糖耐量，對(duì)血糖含量發(fā)生影響。

3.膳食攝入與生活中不當(dāng)?shù)男袨榉绞秸T發(fā)糖尿病。對(duì)血糖影響較高的食物，如一些高脂高熱量食物，食用后會(huì)直接引起血糖含量上升，過量攝入會(huì)威脅身體的糖耐量造成糖尿病。日常生活中屢次強(qiáng)調(diào)的維生素補(bǔ)充和微量元素則是與糖尿病的發(fā)生呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)關(guān)系。除去膳食補(bǔ)充之外，一些不健康的生活行為對(duì)糖尿病的罹患率有明顯關(guān)聯(lián)。瑞士曾經(jīng)針對(duì)吸煙與糖尿病的發(fā)病關(guān)系做出研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)過度吸煙的人（每天20支以上）換上糖尿病的概率比其他人多出1.6倍。其他國(guó)家對(duì)于看電視的時(shí)長(zhǎng)也做出了統(tǒng)計(jì)普查，旨在發(fā)掘身體活動(dòng)量與糖尿病的關(guān)系，結(jié)果再一次驗(yàn)證了上述觀點(diǎn)，疏于運(yùn)動(dòng)的人群糖尿病罹患率要多出2倍甚至6倍。為了降低這一概率，許多國(guó)家開始呼吁人們進(jìn)行身體運(yùn)動(dòng)，既降低了糖尿病的威脅，也對(duì)心血管疾病的防治做出了貢獻(xiàn)。

二、糖尿病的常見護(hù)理

糖尿病的病因復(fù)雜，病情發(fā)展時(shí)間長(zhǎng)。所以臨床護(hù)理除了要強(qiáng)調(diào)疾病的控制，也要注重患者心理調(diào)節(jié)和健康知識(shí)普及。

1.糖尿病患者的心理護(hù)理。糖尿病的治愈幾率小，病情發(fā)展時(shí)間漫長(zhǎng)，所以糖尿病的患者往往需要長(zhǎng)期服用相關(guān)藥物控制血糖，身體本身還會(huì)伴有多種不適癥狀，內(nèi)外因素堆積，患者很容易陷入焦慮煩躁的情緒。作為醫(yī)生，此時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)患者抱有耐心，理解患者處境，對(duì)于患者的各種問題積極處理解決。尤其注意自身的語氣神態(tài)，不能刺激患者精神，使其情緒進(jìn)一步消極惡化。交代家屬體諒患者，可在保證患者病情穩(wěn)定的前提下，提供一些力所能及的工作或是簡(jiǎn)單任務(wù)給患者，幫助患者意識(shí)到自身價(jià)值，不消極自我放棄。醫(yī)院也要顧及患者心理狀態(tài)，保障病房的安靜與衛(wèi)生。允許家屬探望、安撫患者，但不能不加以限制，加重患者焦慮的心理負(fù)擔(dān)。

2.糖尿病患者的疾病護(hù)理。首先要熟悉患者病情，預(yù)測(cè)患者可能的并發(fā)癥狀，提早做出預(yù)防護(hù)理措施。眼睛、腎臟、心腦血管都是常見并發(fā)癥發(fā)作部位，所以對(duì)于患者的臨床護(hù)理要重視定期的常規(guī)檢查，及時(shí)了解疾病發(fā)展。幫助患者調(diào)理飲食和生活習(xí)慣，適當(dāng)提倡一些運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，根據(jù)不同的并發(fā)癥做出相應(yīng)處理。對(duì)患者的藥物使用是疾病護(hù)理另一重要部分。糖尿病患者的主要藥物是胰島素，胰島素的保存條件和如何使用注射胰島素，都是需要患者了解的知識(shí)。醫(yī)生要負(fù)責(zé)提醒患者家屬及時(shí)更換過期針頭，并且對(duì)于注射后的不良反應(yīng)及時(shí)處理，叮囑家屬相關(guān)事項(xiàng)。

綜上所述，糖尿病的發(fā)展已經(jīng)成為各國(guó)人民生命健康的一大威脅。分析研究糖尿病的病因，根據(jù)疾病的誘發(fā)因素進(jìn)行相關(guān)措施護(hù)理，是我們當(dāng)前應(yīng)做的事情。相信未來衛(wèi)生醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，能夠治愈這種疾病，阻止糖尿病的蔓延，為人類健康造福。

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