摘 ?要：本案例中運用求助者中心療法，針對一例大學生戀愛受折引發(fā)的心理問題進行了咨詢。通過咨詢，求助者的焦慮、抑郁情況得到了基本的解決，基本上完成了咨詢的目標，達到了咨詢的效果。經(jīng)過這次咨詢，證明求助者中心療法對大學生戀愛問題引發(fā)的心理問題進行咨詢與治療是有效的。

關鍵詞：求助者中心療法;大學生;戀愛問題

1.案例簡述

1.1一般資料

李某，女，22歲，家住農(nóng)村，獨生女，大二，身高155cm，相貌清秀，身材瘦小，無家族病史。

1.2成長發(fā)育情況

求助者出生在農(nóng)村，家庭經(jīng)濟情況一般，身體發(fā)育正常，父母在外打工，跟爺爺和奶奶一起長大，從小父母對其要求嚴格，自己也比較聽話。上大學前，母親要求其在學校要好好讀書，不能與男生亂來。男友陳某是其大學同學，兩人在室友的介紹下認識，在男友的主動追求下，慢慢發(fā)展為情侶關系，男友是她的初戀。

2.來訪者的主訴及主要問題

來訪者拒絕了男友發(fā)生性行為的要求，男友因此堅決地提出分手，來訪者認為很愛男友，對分手一事耿耿于懷，現(xiàn)在老是想著與男友的事情，非常難受，晚上入睡困難，早上也醒得很早，也不想吃飯，沒什么胃口，非常地焦躁、憂慮，經(jīng)常想哭，情緒很低落，不想說話，也不想和朋友出去玩，上課老是走神，注意力沒法集中，學習效率下降。

3.咨詢師觀察了解的情況

求助者是在好朋友的陪伴下前來咨詢，看起來衣著非常的樸素，情緒非常低落，面容比較憔悴，談到男友時，情緒反應強烈，情緒波動較大，看起來焦慮無助，并伴有哭泣。來訪者雖然能正常上課，但上課注意力不集中，學習興趣不高，學習效率下降，學習動機減弱。來訪者尚能維持正常的人際關系，但人際交往的主動性不高，人際交往活動減少。入睡困難，早醒，睡眠質量不高，沒什么食欲，身體消瘦，面容憔悴。

4.診斷及診斷依據(jù)

求助者的心理問題被診斷為一般心理問題。診斷依據(jù)為求助者的情緒不良是戀愛受挫引發(fā)的心理問題，持續(xù)時間1個月，內容沒有泛化，思維符合邏輯，人格無明顯異常，不良情緒以焦慮和抑郁情緒為主，情緒不強烈，社會功能影響較低，符合一般心理問題的診斷要點。

5.病因分析

5.1生理原因

求助者是22歲的女大學生，青春妙齡，生理條件成熟，已經(jīng)形成完整的性意識，渴望和被愛，但心理還不完全成熟，戀愛受挫容易引發(fā)心理沖突。

5.2心理原因

求助者性格偏內向、被動、順從、懦弱、不自信、謹小慎微、容易受暗示，遇事猶豫不決、優(yōu)柔寡斷，受焦慮、抑郁情緒的困擾，缺乏有效解決問題的策略和技巧，不能接受男友情感變化的現(xiàn)實，行為模式消極、不合理、無效，存在認為自己對男友好，男友就必須對自己好的認知偏差。

5.3社會原因

求助者出身于農(nóng)村，父母要求嚴格，家庭教育較為傳統(tǒng)，母親扮演著十分重要的角色，幾乎對母親言聽計從，母親對性的看法，直接影響求助者的性觀念，因此男友要求發(fā)生性行為的愿望與母親教育相違背，成為引發(fā)女孩焦慮、憂郁等不良情緒的直接原因。

6.咨詢目標

在本次咨詢過程中，短期內需要幫助求助者改善睡眠質量，提高食欲，降低焦慮和抑郁水平，促進求助者發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。最終目標在于促進求助者的心理健康與發(fā)展，形成正確的自我概念，促進自我概念與經(jīng)驗的一致和諧，激發(fā)求助者的潛能，促進其自我實現(xiàn)，最終擁有健康、快樂的生活。

7.咨詢方法

本案例采用求助者中心療法，求助者中心療法的實質是重建個體在自我概念與經(jīng)驗之間的和諧，讓求助者的自我變得更加開放、協(xié)調，讓求助者更加信任自己，促進其自我成長，促進其用真實的我和積極的我面對經(jīng)驗，正確和處理與男友之間的問題[1]。

8咨詢過程

8.1建立良好的咨詢關系

在咨詢過程中了解求助者癥狀、求助動機、成長史以及病史，明確求助者中心療法心理咨詢的作用和局限性，向求助者強調保密原則，并告知其雙方的責任、權利和義務。在咨詢過程中，咨詢師需無條件接受和關注求助者，利用共情技術與求助者進行交流，運用設身處地的理解技術，對求助者的經(jīng)歷表示理解，促進其自我開放。咨詢師通過掌握該名求助者的心理問題和個人成長史，發(fā)現(xiàn)求助者對個人經(jīng)驗持僵化態(tài)度，求助者尋求幫助的愿望強烈，對咨詢師比較認可，愿意與咨詢師進行交流。但對咨詢效果缺乏信心。

8.2幫助求助者尋找迷失的自我

咨詢師主要運用了坦誠交流的技術，讓求助者探尋在與男友交往過程中的自我體驗，比如“在與男友的交往過程中我覺得自己失去了……”;“在與男友的交往過程中我覺得自己沒有被……”。通過這種表達方式，咨詢師發(fā)現(xiàn)求助者的癥狀表面上是不知道如何應對男友的性要求引起，實質上是由于男友的要求與求助者的自我概念形成了沖突和矛盾，造成了求助者的心理問題。通過咨詢發(fā)現(xiàn)求助者在與男友的交往過程中，自我體驗為不被尊重、不被關心、不被愛護，感覺壓抑、委屈，求助者開始對咨詢效果抱有積極的態(tài)度，并更加積極配合咨詢師的治療。

8.3探索真正的自我

咨詢師運用坦誠交流和理解的技術，讓求助者放下疑慮，使消極情緒得到適當宣泄，通過對“我是一個什么樣的人？”“我對愛情的需要是什么？”等問題的回答，讓求助者進一步認識到真正自我以及自我需要，促進求助者接納目前的自我感受，促進求助者自我和諧。求助者在咨詢過程中，咨詢師引導她認識到自己是一個需要被照顧、被關心、被尊重，性格偏內向、較為被動、順從，需要鼓勵和支持，不喜歡做選擇，思想較為傳統(tǒng)，有比較強的貞操觀念的人。

8.4重建新的自我

咨詢師運用無條件積極關注的技術，讓求助者擁有積極的價值觀，擁有改變自己的動力，幫助他們深化自我認識，看到自己的長處、光明面和對未來的希望，激發(fā)其前進的動力，幫助求助者發(fā)現(xiàn)自己的潛能[2]。咨詢過程中，求助者完全接受了過去那些被阻礙、被否認的情感，她的自我與情感變得一致，求助者發(fā)現(xiàn)了自己的優(yōu)點，覺得自己是一個人際關系較好、真實、為人真誠、做事認真、學習努力的人，求助者認識到了自己的潛能，認為有能力做選擇，并且有力量承擔選擇帶來的結果，并相信自己能很好地解決目前自己和男友之間的情感問題。

9.咨詢效果

咨詢師了解到來訪者的失眠情況顯著改善，食欲明顯提高，和朋友的交往日益增強，學習效率也有所提升，解決問題能力有所提高，在與男友溝通以后，選擇了分手。求助者的焦慮和抑郁情緒恢復正常，情緒平和，不再因與前男友的情感沖突而糾結，除第一次是朋友陪同前來咨詢，后來都是求助者主動前來，求助者開始關注真實的自己，并能以積極樂觀的心態(tài)面對未來。

參考文獻：

[1]馮暉.助人自助——羅杰斯“求助者中心療法”的理論與方法[J].伊犁師范學院學報（社會科學版），2009，（02）：132-135

[2]范艷.運用求助者中心療法的個案研究[J].吉林省教育學院學報，2009，25（05）：145-146.

作者簡介：

陳小玲（1981—），女，四川省南充市，碩士研究生，攀枝花學院人文社科學院，講師，高等教育學。

（作者單位：攀枝花學院）