王錫攜

摘要：目的：對急慢性白血病患者的血液生化學(xué)臨床檢驗(yàn)效果進(jìn)行分析探討。方法：以我院2018年1月～2018年12月收治的42例急性白血病患者作為急性組，以同期收治的40例慢性白血病患者作為慢性組，以同期在我院進(jìn)行健康體檢的50例志愿者作為對照組，對三組研究對象均行血液生化學(xué)檢驗(yàn)，對比三組檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：急性組白細(xì)胞水平及血酮含量明顯高于慢性組及對照組（P<0.05），慢性組血鉻含量明顯高于急性組與對照組（P<0.05）。急性組與慢性組血液中微量元素含量明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對急慢性白血病患者開展血液生化學(xué)臨床檢驗(yàn)，可以對疾病的診斷及治療提供可靠參考，值得臨床應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：血液生化學(xué)臨床檢驗(yàn);白血病;微量元素

白血病是造血干細(xì)胞出現(xiàn)惡性克隆的一種疾病，造血干細(xì)胞克隆產(chǎn)生白血病細(xì)胞，大多因自身增值能力受影響，出現(xiàn)分化功能障礙，嚴(yán)重影響其正常凋亡能力，造血組織及骨髓內(nèi)的白血病細(xì)胞數(shù)量增加，出現(xiàn)大量分化，進(jìn)入其他非造血干細(xì)胞組織，影響機(jī)體造血功能，患者出現(xiàn)體溫升高、出現(xiàn)及貧血等，嚴(yán)重影響患者的健康及生命安全[1]。白血病主要分為急性白血病與慢性白血病兩種，疾病類型不同例，臨床表現(xiàn)及病程進(jìn)展不同[2]。為對急慢性白血病的診斷方法進(jìn)行分析探討，筆者對我院2018年1月～2018年12月收治的42例急性白血病患者與40例慢性白血病患者進(jìn)行隨機(jī)對照研究，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2018年1月～2018年12月收治的42例急性白血病患者作為急性組，其中男25例，女17例;年齡為19～74歲，平均（45.41±3.29）歲。以同期收治的40例慢性白血病患者作為慢性組，其中男23例，女17例;年齡為21～73歲，平均（44.79±3.15）歲。以同期在我院進(jìn)行健康體檢的50例志愿者作為對照組，其中男30例，女20例;年齡為20～78歲，平均（44.25±3.71）歲。三組研究對象的上述資料均無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡為18～80歲;②白血病組患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];③了解該研究的目的及意義，并自愿參加。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重肝、腎、脾等器官疾病;②合并精神疾病;③調(diào)查過程中死亡或失訪患者。

1.2方法

對所有研究對象均抽取5mL空腹靜脈血，進(jìn)行離心處理，放置于低溫環(huán)境中保存待用。以生化學(xué)檢驗(yàn)方式檢驗(yàn)血鉻、血酮及血鋅含量，以速率法檢驗(yàn)LDH、HBDH、ALP及GGT水平。

1.3觀察指標(biāo)

①對比三組研究對象的血鋅、白細(xì)胞數(shù)量、血鉻、血酮、血清酶水平。②對比三組研究對象的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）、α-羥基丁酸脫氫酶（HBDH）、乳酸脫氫酶（LDH）、堿性磷酸酶（ALP）水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS20.0軟件包進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，以例數(shù)百分比形式表示，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，以X±S形式表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血液微量元素比較

急性組白細(xì)胞水平及血酮含量明顯高于慢性組及對照組（P<0.05），慢性組血鉻含量明顯高于急性組與對照組（P<0.05），急性組與慢性組血液中微量元素含量明顯高于對照組（P<0.05），如表1所示。

3討論

白血病為臨床常見性疾病，發(fā)病因素主要有化學(xué)、病毒、遺傳及放射因素等[4]。臨床上目前將白血病分為急性白血病與慢性白血病，其中急性白血病患者細(xì)胞分化處于早期，大多為早幼細(xì)胞病變或原始細(xì)胞病變，起病急促，病程進(jìn)展快;慢性白血病病情隱匿、病程進(jìn)展較慢，細(xì)胞分化程度高，大多為成熟細(xì)胞或幼稚細(xì)胞分化。

研究顯示，對白血病患者通過血液生化檢驗(yàn)，檢驗(yàn)血液中的微量元素及血清酶水平，能夠?qū)膊〉蔫b別診斷及治療方式的選擇提供可靠依據(jù)，提高治療效果，降低死亡率。本研究結(jié)果顯示，急性組白細(xì)胞水平及血酮含量明顯高于慢性組及對照組（P<0.05），慢性組血鉻含量明顯高于急性組與對照組（P<0.05）。急性組與慢性組血液中微量元素含量明顯高于對照組（P<0.05）。證明血液生化檢驗(yàn)?zāi)軌驗(yàn)榧甭园籽〉脑\斷提供依據(jù)。

總之，對急慢性白血病患者開展血液生化學(xué)臨床檢驗(yàn)，可以對疾病的診斷及治療提供可靠參考，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂泰霞，王建寧.中性粒細(xì)胞異常增殖相關(guān)的 BCR/ABL～慢性白血病的臨床特征[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2017，25（8）：1295-1299.

[2]裴夫瑜，李七，許文峰，等.異基因造血干細(xì)胞移植治療兒童白血病87例臨床分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2016，16（18）：3485-3488.

[3]羅碧芬，魏來.造血干細(xì)胞移植后新發(fā)自身免疫性肝炎臨床特點(diǎn)，診斷與治療[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志，2016，36（12）：1060-1063.

[4]畢夫景，汪中強(qiáng).以骨質(zhì)破壞為突出癥狀的慢性髓細(xì)胞性白血病1例[J].武警醫(yī)學(xué)，2016，27（8）：857-858.C12D5D22-BD0B-42D9-AD30-960E6DFE61AA