李芬芳

【摘要】目的：對血站無償獻血者中開展心理護理的效果進行探討。方法：選擇2017年1月至2017年12月無償獻血者800例，獻血前對所有獻血者相關生理指標進行測定，異常者不可獻血。隨機分為實驗組（n=400）和常規(guī)組（n=400），常規(guī)組接受常規(guī)獻血護理干預，實驗組同時接受心理護理干預，對比兩組焦慮情緒評分、獻血反應比例。結果：獻血前實驗組焦慮評分（41.8±3.2）分，與常規(guī)組的（41.9±3.3）對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。獻血后實驗組焦慮評分（31.4±1.8）分，顯著低于常規(guī)組的（37.8±2.2）（P>0.05）。實驗組重度、中度反應發(fā)生率均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。結論：針對血站無償獻血者開展心理護理，能夠使其心理情緒得到有效改善，降低不良反應情況，具有較高推廣價值。

【關鍵詞】心理護理;血站;無償獻血

近年來無償獻血者不斷增多，但作為一種應激，無償獻血會導致獻血者出現(xiàn)心理及生理反應，這通常和獻血者工作性質、文化素質關系密切，并對獻血的順利進行產生影響。所以，獻血過程中需針對獻血者開展有效心護理干預，本研究選擇無償獻血者800例，對其中部分獻血者開展心理護理干預，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年1月至2017年12月無償獻血者800例，在獻血前對所有獻血者開展心理指標檢測，指標異常者不可進行獻血。隨機分為實驗組（n=400）和常規(guī)組（n=400）。常規(guī)組包括女190例、男210例;年齡范圍19～45歲，平均（30.5±4.3）歲;其中本科及大專學歷254例，中學及中專文化程度98例，其他文化程度48例。實驗組包括女194例、男206例;年齡范圍20～46例，平均（30.7±4.5）歲;其中本科及大專學歷255例，中學及中專學歷99例，其他文化程度46例。兩組一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組接受常規(guī)獻血護理干預，包括測定生理指標、說明獻血后注意事項、采集血液、獻血前中后進行心理支持。實驗組同時接受心理護理干預，包括：（1）獻血前心理護理：針對獻血者開展健康教育，使其對無償獻血形成深刻認識，避免產生不必要的憂慮和誤解。同時告知獻血者為預防血液粘滯性上升，可進行適當獻血，對其工作和學習不會產生影響。另外還應當創(chuàng)建溫馨的獻血環(huán)境，布置綠色花草，播放輕音樂，使獻血者保持愉悅的心情。（2）獻血中心理護理：護理人員在獻血過程中應當對患者心理狀態(tài)、眼神、表情進行觀察，操作中保證快、準，避免患者受到不必要穿刺的傷害刺激。針刺過程中應做到一次成功，態(tài)度應和藹，動作應輕柔，同時引導患者放松身心，使患者負性情緒得到有效緩解，告知患者獻血過程不長。（3）獻血后心理護理：護理人員應對正確按壓血管方法進行說明，并對獻血者感受進行主動詢問，對于出現(xiàn)不適的患者及時進行處理，同時進行心理安慰，并介紹出現(xiàn)不良反應的原因，避免患者產生錯誤認識。同時告知獻血后注意事項，避免造成穿刺處感染，叮囑患者增加營養(yǎng)并適當休息。

1.3觀察指標

獻血前后應用SAS量表評估患者焦慮程度，焦慮情緒越嚴重則分值越高。評定獻血反應嚴重程度：輕度：獻血者有主觀不適，出現(xiàn)疲乏、頭暈、心慌等表現(xiàn);中度：患者四肢厥冷、面色蒼白、乏力、頭暈等;重度：患者存在主觀不適，除頭暈、面色蒼白、心慌等外，還出現(xiàn)暈厥癥狀。

1.4統(tǒng)計學處理

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1獻血前后兩組焦慮評分對比

干預前焦慮評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。干預后實驗組焦慮評分顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組獻血不良反應發(fā)生情況對比

實驗組中度反應、重度反應發(fā)生率均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。見表2。

3討論

無創(chuàng)獻血過程中很多獻血者對獻血缺乏了解，認為獻血會損傷身體和元氣，并因此而影響獻血意愿。同時一些獻血者對獻血安全性不夠了解，認為會因獻血而感染性病、艾滋病等，并因此出現(xiàn)恐懼、焦慮等負性情緒[1]。這些不良情緒會使獻血者產生反感和厭惡心理，最終對獻血順利進行產生影響[2]。因此臨床中需對獻血者進行有效的心理干預，在獻血前、 中、后進行相應心理支持[3]。獻血前的健康教育，能夠使獻血者對獻血形成正確認識，了解身體狀況并不會因一定量獻血而受到影響，反而對機體血液系統(tǒng)具有積極作用[4]。同時依據(jù)獻血者存在恐懼、憂慮情緒，開展相應心理疏導，能夠使獻血前不良情緒得到緩解，為獻血順利進行提供保障[5]。獻血過程中觀察獻血者反應，說明獻血的安全性，同時指導患者放松身心，這樣能夠降低獻血反應，同時提升獻血者舒適度[6]。獻血后對獻血后注意事項進行說明，避免獻血者過度擔憂，使獻血者能夠愉快離開，能夠提升其再次獻血意愿[7]。

本研究中，獻血前實驗組焦慮評分（41.8±3.2）分，與常規(guī)組的（41.9±3.3）對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。獻血后實驗組焦慮評分（31.4±1.8）分，顯著低于常規(guī)組的（37.8±2.2）（P>0.05）。實驗組400例獻血者中重度反應0例、中度反應2例、輕度反應16例，重度反應發(fā)生率0.0%、中度反應發(fā)生率0.5%;常規(guī)組400例獻血者中重度反應10例、中度反應16例、輕度反應18例，重度反應發(fā)生率2.5%、中度反應發(fā)生率4.0%。實驗組重度、中度反應發(fā)生率均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）?？梢?，針對血站無償獻血者開展心理護理，能夠使其心理情緒得到有效改善，降低不良反應情況，具有較高推廣價值。

參考文獻：

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