于明英

【摘要】目的：探究護(hù)理干預(yù)法在普外科手術(shù)患者中的護(hù)理效果。方法：選擇2014年1月～2017年1月收治的行普外科手術(shù)患者80例為研究對(duì)象，根據(jù)拋硬幣正反面將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)法，比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況。結(jié)果：觀察組術(shù)中的血壓、心率水平均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論：普外科手術(shù)患者采取護(hù)理干預(yù)法，能穩(wěn)定患者的血壓與心率水平，值得臨床推薦。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);普外科;手術(shù);效果

普外科手術(shù)作為臨床最常見的治療方式之一，能有效解決患者的病痛。但普外科手術(shù)屬于侵入式治療，對(duì)患者的心理造成了沉重的壓力，患者在手術(shù)期間會(huì)出現(xiàn)血壓升高、心率加快等不良反應(yīng)，部分患者甚至出現(xiàn)惡心、暈厥等癥狀，不利于手術(shù)的進(jìn)行[1]。護(hù)理干預(yù)法不僅能滿足患者的生理情況，同時(shí)還能讓患者的心理達(dá)到愉快，縮短患者的住院時(shí)間，最終達(dá)到提高患者配合治療、降低并發(fā)癥的目的，對(duì)普外科手術(shù)的開展顯得尤為重要。我院對(duì)既往收治的80例行普外科手術(shù)患者的護(hù)理過程進(jìn)行了回顧性分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年1月～2017年1月收治的行普外科手術(shù)患者80例為研究對(duì)象，根據(jù)拋硬幣正反面將其分為對(duì)照組與觀察組，每組40例。對(duì)照組男28例，女12例;年齡60～79歲，平均（68.9±5.4）歲。觀察組男30例，女10例;年齡63～77歲，平均（69.2±5.1）歲。兩組患者在性別比、年齡比較上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)患者提供舒適的住院環(huán)境、治療環(huán)境，加強(qiáng)對(duì)患者的病情觀察和用藥指導(dǎo)等。觀察組患者給予舒適護(hù)理，具體措施如下：①合理安排手術(shù)：手術(shù)管理可根據(jù)患者的疾病類型合理安排手術(shù)，術(shù)中注意對(duì)空氣質(zhì)量進(jìn)行控制，保證空氣的清潔度，并對(duì)患者手術(shù)部位的區(qū)域消毒工作進(jìn)行加強(qiáng);術(shù)中消除患者對(duì)術(shù)者的抵觸情緒，配合醫(yī)護(hù)人員順利完成手術(shù)，防止四肢亂動(dòng)污染手術(shù)區(qū)域。②心理護(hù)理：鑒于患者手術(shù)期間的恐慌與焦慮情緒，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理人員與患者之間的溝通，首先建立良好的護(hù)患關(guān)系，為患者講解疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后等，消除患者的負(fù)性情緒。注意術(shù)中如涉及到患者的隱私部位時(shí)，要在術(shù)前與患者溝通，并進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，糾正患者的觀念，并對(duì)手術(shù)操作有正確的認(rèn)識(shí)，提高患者治療的配合度。③術(shù)中護(hù)理：嚴(yán)格控制手術(shù)室溫度25℃左右，濕度55%左右，為患者提供舒適、貼心的手術(shù)環(huán)境，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，要簡(jiǎn)單為患者進(jìn)行介紹，讓患者安心。為了緩解患者的緊張情緒，可適當(dāng)播放輕音樂，緩解患者的情緒。手術(shù)過程中，不要隨意交談患者的病情，不接電話，保持良好的專業(yè)素養(yǎng)。術(shù)中操作保持輕、準(zhǔn)、穩(wěn)，防止操作聲音加重造成患者不安。對(duì)患者的狀態(tài)進(jìn)行時(shí)刻關(guān)注，及時(shí)進(jìn)行安撫與處理。④術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，仔細(xì)為患者清理術(shù)區(qū)的血漬，為患者穿好衣服，做好整理工作，根據(jù)患者的情況進(jìn)行留觀，待患者清醒后送回病房，同時(shí)向管床護(hù)士仔細(xì)交代，記錄患者的生命體征變化，從細(xì)節(jié)上為患者的護(hù)理工作提供可靠保障[2]。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)前、術(shù)中的心率及血壓情況[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（χ±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)前、術(shù)中心率及血壓變化

對(duì)照組術(shù)前血壓（12.8±3.3）kPa，術(shù)中（15.7±4.3）kPa;觀察組術(shù)前（12.6±3.4）kPa，術(shù)中（13.3±2.0）kPa;觀察組術(shù)中血壓明顯低于對(duì)照組（P<0.01）。對(duì)照組術(shù)前心率（79±2）次/min，術(shù)中（102±2）次/min;觀察組術(shù)前（78±2）次/min，術(shù)中（90±3）次/min;觀察組術(shù)中心率明顯低于對(duì)照組（P<0.01），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)治療模式與護(hù)理模式只對(duì)疾病本身的治療進(jìn)行關(guān)注，忽視了患者治療過程中的自我感受，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，生物-社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)模式越來越凸顯，護(hù)理模式也隨之發(fā)生改變。社會(huì)的發(fā)展要求臨床工作應(yīng)當(dāng)以人為本，強(qiáng)調(diào)關(guān)注患者治療時(shí)的身心感受，護(hù)理干預(yù)法也應(yīng)運(yùn)而生[4]。基礎(chǔ)護(hù)理不具備全面護(hù)理的相應(yīng)內(nèi)容，且針對(duì)性較差，護(hù)理形式單一，患者的需求自然得不到滿足。隨著臨床水平的不斷提升，患者對(duì)護(hù)理水平與護(hù)理服務(wù)的要求也越來越高，不再僅僅局限于既往的臨床技術(shù)操作，而是注重“以人為本”的護(hù)理理念。

護(hù)理干預(yù)法是一種以患者為中心的護(hù)理模式，通過科學(xué)的理論指導(dǎo)，對(duì)患者的心理、生理提供舒適的感受，促進(jìn)疾病康復(fù)，屬于一種個(gè)性化、整體化的高效護(hù)理[5]。在本次研究中，我們對(duì)觀察組實(shí)施了護(hù)理干預(yù)法，通過對(duì)患者提供良好的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理，提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度，同時(shí)術(shù)中有效穩(wěn)定了患者的心率與血壓水平，證實(shí)了護(hù)理干預(yù)法對(duì)患者身心的安全性。

綜上所述，普外科手術(shù)患者采取護(hù)理干預(yù)法，不僅能穩(wěn)定患者的血壓與心率水平，同時(shí)有效提高患者的護(hù)理滿意度，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)

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