于琳

摘要：目的：探討糖尿病合并腦卒中中應(yīng)用綜合康復(fù)訓(xùn)練護理模式的效果。方法：回顧分析72例糖尿病合并腦卒中患者的臨床資料，試驗組給予綜合康復(fù)訓(xùn)練護理模式，參照組給予常規(guī)護理模式。結(jié)果：試驗組的NIHSS評分與滿意度更好，與參照組比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：綜合康復(fù)訓(xùn)練護理模式的應(yīng)用價值高，能改善糖尿病合并腦卒中患者的康復(fù)效果。

關(guān)鍵詞：糖尿病;腦卒中;綜合康復(fù)訓(xùn)練護理模式;影響

糖尿病與腦卒中均具有極高的臨床發(fā)病率，并且以老年患者為主，當糖尿病與腦中同時發(fā)病后，會極大增加疾病的治療難度[1]。在疾病治療過程中，除了需要控制患者血糖，還需要對患者進行積極的康復(fù)治療與護理，本研究通過對我院收治的糖尿病合并腦卒中患者采取綜合康復(fù)訓(xùn)練護理模式，旨在探討該護理模式的有效性，現(xiàn)對結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 ?回顧分析72例糖尿病合并腦卒中患者的臨床資料，實驗時間為2018年4月至2019年4月。試驗組中男16例，女20例;患者的年齡在50～74歲，平均年齡為（61.17±5.11）歲。參照組中男18例，女18例;患者的年齡在52～78歲，平均年齡為（61.26±5.09）歲。兩組患者的資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法 ?參照組患者進行常規(guī)護理，對患者進行常規(guī)病情護理，滿足患者的合理要求，指導(dǎo)患者合理用藥，加強對患者的生活護理和健康教育，使患者能夠掌握疾病治療和康復(fù)過程中的相關(guān)注意事項，從而更好的促進疾病康復(fù)。同時在護理期間加強對患者的心理護理，糖尿病合并腦卒中患者在愈后過程中容易合并嚴重的不良心理狀態(tài)，因此必須要加強對患者的心理護理，使患者能夠保持平穩(wěn)的情緒，預(yù)防情緒波動引起血壓變化，從而出現(xiàn)相關(guān)不良事件，鼓勵患者保持開朗樂觀的心情，向患者講解曾經(jīng)的治療成功案例，來盡最大限度的恢復(fù)患者的治療信心。積極控制患者的血糖水平，指導(dǎo)患者正確測量血糖的方法，對患者的血糖水平進行記錄，引導(dǎo)患者保持健康飲食，減少飲食中的糖分和脂類成分攝入，保持低鹽飲食，增加飲食中的纖維素比例，積極預(yù)防便秘。試驗組患者聯(lián)合應(yīng)用綜合康復(fù)訓(xùn)練護理，（1）早期被動訓(xùn)練：早期患者由于不能活動，因此需要加強對這類患者的被動訓(xùn)練，定期為患者進行按摩、推拿，來促進局部血液循環(huán)，預(yù)防肌肉萎縮，定期為患者進行翻身，預(yù)防壓瘡。（2）早期康復(fù)訓(xùn)練：待患者的病情穩(wěn)定后鼓勵患者進行早期功能鍛煉，包括四肢活動、坐臥、站立及平衡訓(xùn)練，以促進肢體功能恢復(fù)，指導(dǎo)患者進行識圖、吞咽、發(fā)音等練習。

1.3觀察指標 ?觀察兩組患者的神經(jīng)功能改善情況，采用NIHSS 量表進行評估，記錄兩組的護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 ?采用SPSS18.0，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料使用x2檢驗。P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

試驗組的NIHSS評分與滿意度更好，與參照組比較差異顯著（P<0.05）見表1。

3討論

糖尿病屬于臨床上常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，該病為常見慢性病之一，糖尿病是誘發(fā)心腦血管疾病的高危因素，因此糖尿病合并腦卒中也相對常見，腦卒中恢復(fù)主要以康復(fù)訓(xùn)練為主，有效的康復(fù)訓(xùn)練措施能夠幫助患者更好的恢復(fù)神經(jīng)功能，從而改善患者的預(yù)后質(zhì)量[2-3]。本研究通過對我院收治的糖尿病合并腦卒中患者進行分組，參照組患者給予常規(guī)護理，試驗組患者給予綜合康復(fù)護理，研究結(jié)果顯示：試驗組的NIHSS評分與滿意度更好，與參照組比較差異顯著（P<0.05），上述結(jié)果提示綜合康復(fù)護理干預(yù)模式更有助于提升糖尿病合并腦卒中患者的預(yù)后質(zhì)量，可顯著改善患者的神經(jīng)功能，并且患者的滿意度情況較好，提示綜合康復(fù)護理干預(yù)是一種較好的護理方案。

綜上所述，有效的護理干預(yù)是提升糖尿病合并腦卒中患者預(yù)后質(zhì)量的關(guān)鍵，而有效的綜合康復(fù)訓(xùn)練護理模式可提升患者的神經(jīng)功能，進而改善軀體功能和語言功能，更好的提升患者的預(yù)后質(zhì)量，改善患者對醫(yī)院的滿意度，提升醫(yī)院的整體形象，預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生，具有積極的推廣價值。

參考文獻

[1]彭麗延， 徐娟. 綜合康復(fù)訓(xùn)練護理模式在糖尿病合并腦卒中患者中的應(yīng)用及影響分析[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（20）：15-16.

[2]隆衛(wèi)娟， 施瑋. 綜合康復(fù)訓(xùn)練護理模式在糖尿病合并腦卒中患者中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)療裝備， 2016， 29（14）：149-150.

[3]胡翠菊 . 綜合康復(fù)訓(xùn)練護理模式對塵肺合并糖尿病患者的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2018， 2（17）：91-92.