石玉堂

摘 要：通過對(duì)國內(nèi)外新型冠狀病毒疫情的分析，了解疫情的蔓延趨勢(shì)，以便對(duì)我國新冠肺炎的防疫工作提出有效防范措施。對(duì)收集的1月31日至2月23日以來新型冠狀病毒肺炎每日新增確診、死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)描述性分析。結(jié)果表明：在1月31日至2月23日期間，除在2月12日因統(tǒng)計(jì)口徑發(fā)生變化達(dá)到最高外，以后每天均呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。全國除湖北省外其余30個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)疫情形勢(shì)比較穩(wěn)定，但整體形勢(shì)不容樂觀。需密切關(guān)注復(fù)工復(fù)產(chǎn)人員的流向，采取有針對(duì)性的措施。

關(guān)鍵詞：新冠肺炎;趨勢(shì);對(duì)策

2019年12月，武漢市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)出現(xiàn)不明原因肺炎病人。武漢市持續(xù)開展流感及相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)病毒性肺炎病例27例，均診斷為病毒性肺炎肺部感染。該病例日益成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問題。2020年1月12日該病毒被世界衛(wèi)生組織命名為“新型冠狀病毒（2019-nCoV）”新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。人感染了冠狀病毒后常見體征有呼吸道癥狀、發(fā)熱、咳嗽、氣促和呼吸困難等。在較嚴(yán)重病例中，感染可導(dǎo)致肺炎、嚴(yán)重急性呼吸綜合征、腎衰竭，甚至死亡。

一、數(shù)據(jù)來源

文章采用數(shù)據(jù)來自中國疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)（http：//www.chinacdc.cn/）、世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)（https：//www.who.int/countries/chn/zh/）和世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)（https：//www.who.int/countries/chn/zh/）。數(shù)據(jù)均為官方發(fā)布。

二、描述性分析

新型冠狀病毒肺炎每日新增確診情況分析

根據(jù)國家疾病防控中心每日發(fā)布的疫情數(shù)據(jù)，通過匯總進(jìn)行描述性分析，以此得出疫情目前的態(tài)勢(shì)。具體情況如表1所示：

通過對(duì)武漢封城一個(gè)月以來疫情數(shù)據(jù)的分析，在1月31日至2月23日期間，湖北省每天新增確診病例相對(duì)穩(wěn)定，增長(zhǎng)幅度相對(duì)較小。在2月12日，新增確診病例以幾何級(jí)數(shù)增加。此次新增的14840病例中，有13332例是“臨床診斷病例”，由于統(tǒng)計(jì)口徑的變化導(dǎo)致新增確診病例以幾何級(jí)數(shù)增加。眾所周知，核酸檢測(cè)結(jié)果是確診新冠肺炎的參考指標(biāo)。由于核酸檢測(cè)較慢，一些患者無法及時(shí)確診。但他們的臨床表現(xiàn)與新冠肺炎高度相關(guān)，采用這種方法事實(shí)證明是正確的，堵塞了一個(gè)傳播的漏洞。在此之后的一段時(shí)間內(nèi)，病例數(shù)持續(xù)下降。2月19日首次降至1000以下，形勢(shì)有所好轉(zhuǎn)。湖北省除外30個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)各地區(qū)新冠肺炎疫情總體較為穩(wěn)定，持續(xù)下降。

三、國外重點(diǎn)相關(guān)國家疫情應(yīng)對(duì)措施

截止2月23日，新型肺炎疫情除中國外，已經(jīng)蔓延至全球24個(gè)國家。其中，日本的新冠肺炎疫情引起全球關(guān)注的導(dǎo)火索，是確診病例持續(xù)攀升的“鉆石公主”號(hào)郵輪。近日來韓國新增確診病例絕對(duì)數(shù)量比日本少，但新增數(shù)字在快速增加。疫情的突然急劇惡化，原因是出現(xiàn)了超級(jí)傳播者。更令人擔(dān)憂的則是伊朗，雖然確診人數(shù)依然較少，但讓形勢(shì)嚴(yán)峻的是伊朗根本不掌握這些人的傳播途徑。據(jù)報(bào)道美國之前統(tǒng)計(jì)流感數(shù)據(jù)中，實(shí)際上就有新冠肺炎的病例，美國的情況可能比預(yù)期的要嚴(yán)重。

四、國外重點(diǎn)相關(guān)國家面對(duì)疫情采取的措施

（一）日本

日本政府緊急升級(jí)應(yīng)對(duì)措施。（1）日本政府通過頒布政令，將新型冠狀病毒肺炎列為“指定免疫、感染癥”。（2）把接收患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從目前的726家擴(kuò)大至800家、建立疫情應(yīng)對(duì)中心與24小時(shí)機(jī)制等。（3）針對(duì)口罩供應(yīng)不足的狀況，將向口罩制造企業(yè)發(fā)予補(bǔ)助金。希望將口罩生產(chǎn)速度提升至現(xiàn)在的約1.5倍。（4）對(duì)大型聚集性活動(dòng)采取了相應(yīng)的控制措施。所有涉及與觀眾擊掌和握手的演出、活動(dòng)都將安排延期或取消。（5）政府抓緊時(shí)間研究抗流感藥物“Avigan”治療新冠肺炎患者。

（二）泰國

泰國之所以治愈率首屈一指，是“天時(shí)、地利、人和”共同作用的結(jié)果。（1）天時(shí)、地利導(dǎo)致泰國氣溫高，這是殺死新冠病毒的重要有利因素。（2）泰國的治愈率還得益于“人和”。泰國及時(shí)抓住了新冠病毒肺炎防控的關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)。疫情爆發(fā)時(shí)泰國全面啟動(dòng)了防疫指令，對(duì)旅客進(jìn)行發(fā)熱篩查。泰國衛(wèi)生部門成功分離出新冠病毒的毒株，也只比中國晚了兩天。泰國對(duì)疫情的準(zhǔn)確及時(shí)判斷和出色的防控工作，是必不可少的積極因素。（3）首屈一指的治愈率，無論如何都避不開泰國的醫(yī)療水平。泰國有著可與發(fā)達(dá)國際比擬的醫(yī)療技術(shù)和硬件水平。被人民稱為“三流國家有著一流醫(yī)療”。高水平的醫(yī)療為泰國新冠肺炎的治療立下了汗馬功勞。

（三）韓國

（1）韓國政府宣布疫情“特管區(qū)”。將在確診病例劇增的地區(qū)采取特別防疫措施，全面提供病床和人力物力支持。（2）改組醫(yī)療系統(tǒng)，由衛(wèi)生站負(fù)責(zé)首輪篩查檢測(cè)，公共醫(yī)院負(fù)責(zé)輕癥患者，定點(diǎn)隔離醫(yī)院和上級(jí)綜合醫(yī)院負(fù)責(zé)重癥病人。（3）采用相關(guān)技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)。以便及時(shí)獲得病毒全基因組序列。（4）防疫部門將緊急征用大學(xué)附屬醫(yī)院新建的病房用于收治確診患者。重大街頭大屏幕循環(huán)播放有關(guān)新冠肺炎的短視頻，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。

（四）重點(diǎn)國家

法國大幅強(qiáng)化檢測(cè)和篩查體系，擴(kuò)充治療和咨詢體系;有患者的地區(qū)建議采取預(yù)防措施（獨(dú)居、保持距離等）以防傳染他人。意大利將緊急狀態(tài)計(jì)劃持續(xù)6個(gè)月，撥出款項(xiàng)以應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒疫情。澳大利亞加緊醫(yī)療科研合作，加緊新型冠狀病毒樣本的研發(fā)?？箵粜滦凸跔畈《臼澜绺鲊喙荦R下，采取的措施有以下共性：（1）采取旅行限制與隔離措施;（2）加強(qiáng)防疫知識(shí)宣傳;（3）提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控水平以及調(diào)動(dòng)全社會(huì)資源等方式加以應(yīng)對(duì);（4）各國政府和疾病防控部門針對(duì)各自國情發(fā)布防疫信息，指導(dǎo)公眾有針對(duì)性地避免接觸和傳播新冠病毒，一些國家進(jìn)行醫(yī)療資源調(diào)配，并提升了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)對(duì)態(tài)勢(shì)。

五、國外經(jīng)驗(yàn)對(duì)中國的啟示

（一）完善突發(fā)事件的應(yīng)急體制，加強(qiáng)處理和管理危機(jī)的能力

（1）對(duì)于公共衛(wèi)生的突發(fā)性事件響應(yīng)要及時(shí)，進(jìn)一步細(xì)分不同響應(yīng)級(jí)別下的具體舉措。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急部門和資源的協(xié)調(diào)統(tǒng)籌力度。（2）隨著新技術(shù)和形勢(shì)的不斷變化，預(yù)案需要及時(shí)進(jìn)行更新和調(diào)整。（3）更加充分和全面地挖掘應(yīng)急資源潛力。同時(shí)應(yīng)急管理部、消防、武警等其他有較多處置突發(fā)事件經(jīng)驗(yàn)的機(jī)構(gòu)、組織和部門也可以充分納入到抗擊疫情的隊(duì)伍里面來，發(fā)揮各自的經(jīng)驗(yàn)和能力。（4）充分利用參與到應(yīng)急響應(yīng)中的民間力量。電商平臺(tái)、各大快遞公司民間企業(yè)和慈善基金成為抗擊疫情的主力軍。

（二）政府應(yīng)加大防控力度，對(duì)疫情準(zhǔn)確及時(shí)判斷

根據(jù)已有2003年SARS疫情的經(jīng)驗(yàn)，政府防控反應(yīng)應(yīng)該更快，力度更大（1）將武漢新型冠狀病毒納入乙類傳染病，并采取與1級(jí)別相對(duì)應(yīng)的處置措施。（2）對(duì)人員進(jìn)出武漢采取管制措施，違規(guī)者適當(dāng)?shù)臅r(shí)候采取一些懲罰措施。（3）建立了疫情信息每日通報(bào)制度，以便相關(guān)人員對(duì)疫情有準(zhǔn)確及時(shí)的判斷，緩解民眾恐慌。

（三）加強(qiáng)對(duì)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的利用

充分利用我國投入大量資金建設(shè)的覆蓋全國的傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，該系統(tǒng)具有回報(bào)及時(shí)，覆蓋范圍廣等特點(diǎn)。要充分發(fā)揮這一系統(tǒng)的作用，加強(qiáng)癥狀監(jiān)測(cè)，避免不報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)。

（四）加大科技攻關(guān)力度，推動(dòng)國際專家的交流與合作，

（1）抓緊相關(guān)科研工作?？茖W(xué)論證病毒來源，盡快查明傳染源和傳播途徑，密切跟蹤病毒變異情況，及時(shí)研究防控策略和措施。（2）調(diào)動(dòng)高校、科研院所、企業(yè)等各方面積極性，加強(qiáng)有效藥品和疫苗研發(fā)，注重科研攻關(guān)與臨床、防控實(shí)踐相結(jié)合。（3）及時(shí)向世衛(wèi)組織及有關(guān)國家通報(bào)疫情最新情況，應(yīng)邀國際專家組考察，廣泛開展信息交流、加速推動(dòng)科研合作。

（五）加強(qiáng)宣傳教育和輿論引導(dǎo)

（1）充分利用新聞宣傳媒介，開展多層次、全方位的宣傳教育活動(dòng)。普及全民傳染病防治知識(shí)，不斷提高知曉率和參與群防群治的自覺性。（2）官方公開疫情防控的相關(guān)知識(shí)，宣傳疫情防控的方法要點(diǎn)，爭(zhēng)取群眾的理解、支持和配合。（3）加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)媒體的管控發(fā)布有效信息，對(duì)網(wǎng)絡(luò)謠言要及時(shí)辟謠。營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。

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