趙敏

摘要：目的：觀察一例脊索瘤患者術(shù)后復發(fā)的臨床護理措施及效果。方法：采用CT影響造影判斷患者二次復發(fā)情況，判斷病變區(qū)域，對病變區(qū)域給予手術(shù)治療，術(shù)后給予患者臨床護理，直到患者出院。結(jié)果：通過CT造影檢查分析后得出，患者左中顱占位性病變明顯，直徑5.5cm×4.8cm。于2018年6月在我院接收二次手術(shù)治療，通過臨床護理措施實施后，患者生命體征有所改善，待患者生命體征區(qū)域平穩(wěn)后，達到出院標準，允許出院。結(jié)論：通過臨床護理為脊索瘤患者處置，實現(xiàn)了對患者臨床護理的科學性控制，滿足了患者臨床護理需求，提升了患者臨床護理水平，為患者康復提供了保障。

關(guān)鍵詞：脊索瘤患者;術(shù)后復發(fā);臨床護理;效果觀察

脊索瘤作為一種少見的破壞性腫瘤，是由顱內(nèi)病變引起的腫瘤惡化情況[1]。當腫瘤病變明顯后，會出現(xiàn)嚴重的病變情況，以手術(shù)治療能夠遏制病情，但是如果在術(shù)后護理工作開展中不能處理好患者護理工作，會影響到患者護理效果。容易誘發(fā)患者術(shù)后復發(fā)，對患者生命安全造成了嚴重的影響[2]。本研究以一例脊索瘤患者為研究對象，對其術(shù)后復發(fā)的臨床護理措施及效果觀察進行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 病例介紹

患者男性，29歲，自訴2月前出現(xiàn)頭昏及聽力下降情況，之前因脊索瘤治療，曾于2016年6月在某市醫(yī)院接受手術(shù)治療。通過基礎(chǔ)問診發(fā)現(xiàn)，患者意識清醒，且四肢無抽搐現(xiàn)象，業(yè)務大小便失禁情況。通過查體觀察，發(fā)現(xiàn)患者鼻根部手術(shù)疤痕明顯，長約3cm。通過CT造影檢查分析后得出，患者左中顱占位性病變明顯，直徑5.5cm×4.8cm。于2018年6月在我院接收二次手術(shù)治療，術(shù)中患者大出血，出血量3000ml，且術(shù)后患者出現(xiàn)高熱情況，以針灸護理治療后，患者生命體征平穩(wěn)，達到出院標準后，允許出院。

2 護理方法

當患者手術(shù)結(jié)束后，需要對患者進行術(shù)后護理，方法如下：（1）病情觀察，當患者手術(shù)24h后，需要對患者進行顱內(nèi)腦細胞生命體征監(jiān)測，判斷患者顱內(nèi)腦細胞生命體征監(jiān)測情況，對患者瞳孔及意識變化情況分析。（2）檢查患者術(shù)后是否出現(xiàn)繼發(fā)性血腫情況，對患者查體情況記錄。（3）呼吸通暢護理，由于患者術(shù)后呼吸道影響明顯，需要對患者進行呼吸通暢護理，為患者做霧化治療，采用生理鹽水20ml+沐舒坦針15ml進行霧化治療分析，促進患者排痰。（4）為患者尋找到舒適體位，讓患者側(cè)臥休息，避免腦干移位。（5）患者術(shù)后如若出現(xiàn)高熱情況，應該對患者進行高熱護理，采用物理降溫方式，將冰枕墊在患者頭顱下部，以此達到降溫目的。（6）飲食管理，按照患者術(shù)后恢復情況，及時恢復患者飲食進給，對患者喂水，如果沒有出現(xiàn)嗆咳癥狀，則可以給予患者高蛋白和高維生素食物，用于維持患者能量支持。（7）基礎(chǔ)護理，對患者眼部、面部護理工作作出科學的分析，保持患者眼部及面部清潔。對于存有口眼歪斜患者，應該與針灸治療，用于矯正患者口眼歪斜情況。（8）心理護理，由于患者術(shù)后的心理負擔較大，需要對患者進行心理疏通，以此提升患者心理耐受能力。

3 討論

脊索瘤患者臨床發(fā)病過程中具有高危險性和治療緊急性，只有按照患者臨床治療中的要求，將患者手術(shù)治療方案優(yōu)化，然后對患者實施臨床護理，用于提升患者臨床護理效果，為患者臨床護理治療工作實施提供保障[3]。但是由于在脊索瘤患者臨床治療中存在著比較高的復發(fā)性，需要在患者治療中，對患者治療方案設(shè)計做出科學的分析，處理好患者臨床治療中的手術(shù)方案設(shè)計，對患者術(shù)后護理工作開展進行科學的改進，提升患者術(shù)后護理水平[4]。

由于患者術(shù)后復發(fā)護理中要求較高，如果不能科學控制患者術(shù)后復發(fā)護理措施，就會影響到患者康復效果。作為患者臨床護理人員，需要按照患者護理中的要求，對患者護理中的計劃制定作出調(diào)整，從而保障在護理計劃制定和實施中，能夠指導患者臨床護理。同時在針對患者臨床護理中，應該注重對患者護理中的因素調(diào)節(jié)，如飲食護理、心理護理、用藥護理等都應該作出科學的判斷，從而保障在患者術(shù)后護理實施過程中，能夠為患者護理工作實施提供一個良好的護理環(huán)境，便于患者病情改善。實踐證明，通過術(shù)后臨床護理措施實施，患者自身護理質(zhì)量會得到顯著的提升，相應的患者病情康復效果也可以及時的得到改善。作為患者臨床護理人員，需要定期觀察患者康復效果，記錄患者在不同康復時期的表現(xiàn)，從而保障在患者康復護理中，能夠為患者提供全方位的護理服務，提升患者護理質(zhì)量，為患者自身病情抑制提供幫助。

通過本研究得出，在脊索瘤患者護理工作開展中，需要對患者護理工作作出科學的分析，只有患者護理措施實施滿足了患者臨床護理需求，才能提升患者臨床護理效果，改進患者護理質(zhì)量。作為患者臨床護理醫(yī)師應該結(jié)合患者手術(shù)治療以及臨床護理中的要求，對患者作出科學的監(jiān)測，從多方位干預護理實施找到適合患者臨床護理對策，確保在患者臨床護理對策的處置和實施中，能夠為患者病情控制提供保障，實現(xiàn)對患者臨床護理的科學性控制，進而保障在患者臨床控制工作處置實施中，能夠為患者病情優(yōu)化改進提供指導。

綜上所述，在脊索瘤患者臨床護理工作開展中，應該在術(shù)后護理工作開展中，對患者護理進行科學的分析。同時按照患者臨床護理工作實踐要求，將心理護理、飲食護理、基礎(chǔ)護理等工作落實，以此提升患者臨床護理效果。

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