張艷杰

摘要：目的：探究分析胃癌患者血清中CA72-4、CEA和CA19-9的水平與胃癌病理特征的相關(guān)性。方法：選取123例胃癌患者、68例良性胃部腫瘤患者、50例健康體檢者為研究對(duì)象，采取靜脈血，分析血清中CA72-4、CEA和CA19-9的水平及其與胃癌的相關(guān)性。結(jié)果：胃癌組患者血清中CA72-4、CEA和CA19-9表達(dá)顯著高于健康組和良性腫瘤組（P<0.05）；CA72-4的表達(dá)于患者性別、年齡、瘤體位置無關(guān)，在腫瘤體積、分化程度、分期和淋巴轉(zhuǎn)移中存在差異（P<0.05）。結(jié)論：胃癌組患者血清中CA72-4的表達(dá)具有特異性，其表達(dá)水平與胃癌的病理特征存在明顯的相關(guān)性，可以用于臨床診斷。

關(guān)鍵詞：胃癌；CA72-4；CEA；CA19-9；病理特征；相關(guān)性

隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生了巨大的改變，生活壓力加大、飲食結(jié)構(gòu)不健康、作息時(shí)間不規(guī)律[1]，由此導(dǎo)致了多種疾病的高發(fā)，其中胃癌發(fā)病率逐年上升[2]。本研究的目的在于探究分析胃癌患者血清中CA72-4、CEA和CA19-9的水平與胃癌病理特征的相關(guān)性。

1.資料與方法

1.1 基本資料

選取2017年1月至2018年1月間于我院進(jìn)行診斷和治療的123例胃癌患者、68例良性胃部腫瘤患者、50例健康體檢者為研究對(duì)象，胃癌組患者中男性有83例，女性40例；年齡為（59.32±8.43）歲；所有患者均經(jīng)過病理活檢證實(shí)為胃癌。良性胃部腫瘤組患者中男性有43例，女性有25例；年齡為（61.22±7.27）歲；病理檢測(cè)結(jié)果顯示為良性腫瘤。健康組患者中男性有30例，女性20例，年齡為（60.62±7.58）歲，且均不含有腫瘤及相關(guān)疾病。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)三組研究對(duì)象的一般資料進(jìn)行分析，并未發(fā)現(xiàn)存在任何差別（P>0.05）。

1.2 分析方法

分別于晨起早餐前抽取三組研究對(duì)象的靜脈血，將5mL血液進(jìn)行離心，設(shè)置離心機(jī)參數(shù)為3000r/min和4℃，離心10分鐘分離血細(xì)胞和血清。采用檢測(cè)試劑盒（羅氏）對(duì)血清中的CA72-4、CEA和CA19-9水平進(jìn)行分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0軟件分析統(tǒng)計(jì)所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，P<0.05代表所得數(shù)據(jù)有顯著差異。

2.結(jié)果

胃癌組患者血清中CA72-4、CEA和CA19-9表達(dá)顯著高于健康組和良性腫瘤組（P<0.05），良性腫瘤組血清中CA72-4、CEA和CA19-9水平顯著高于健康組（P<0.05）。見下表1。

CA72-4的表達(dá)于患者性別、年齡、瘤體位置無關(guān)，在腫瘤體積、分化程度、分期和淋巴轉(zhuǎn)移中存在差異（P<0.05）；CEA和CA19-9與胃癌的病理特征無相關(guān)性（P>0.05）。見下表2。

3.討論

胃癌是常見消化道系統(tǒng)的惡性腫瘤之一，由于胃部是重要的消化器官，一旦發(fā)生胃癌患者的消化功能將嚴(yán)重受損，其生活質(zhì)量急劇降低[3]。因此，對(duì)胃癌的早期診斷和早期治療十分必要[4]。CA72-4是一種糖抗原，有研究指出其對(duì)胰腺癌、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤具有較高的敏感性，可用于臨床診斷和鑒別診斷，然而其在胃癌中的作用尚無明確報(bào)道[5]。

本研究分析胃癌患者血清中CA72-4、CEA和CA19-9的水平與胃癌病理特征的相關(guān)性，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，胃癌組患者血清中CA72-4、CEA和CA19-9表達(dá)顯著高于健康組和良性腫瘤組；CA72-4的表達(dá)于患者性別、年齡、瘤體位置無關(guān)，在腫瘤體積、分化程度、分期和淋巴轉(zhuǎn)移中存在差異。由此表明，CA72-4在胃癌中的表達(dá)具有特異性，且與胃癌病理情況密切相關(guān)。

綜上，胃癌組患者血清中CA72-4的表達(dá)具有特異性，其表達(dá)水平與胃癌的病理特征存在明顯的相關(guān)性，可以用于臨床診斷。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛愛芹，張育榮，李寶奇，蘇愛江，梁平，魏廣占.CA19-9、CA72-4和CEA在阿帕替尼治療胃癌患者中的變化及意義[J].標(biāo)記免疫分析與臨床，2018，25（05）：657-660.

[2]劉淼.CEA、CA19-9及CA72-4聯(lián)合檢測(cè)在胃癌診斷中的意義[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（11）：103-104.

[3]楊錦玉.CEA、CA19-9、CA72-4在晚期胃癌化療療效評(píng)價(jià)中的臨床意義[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（16）：35-36.

[4]桂林，黃遠(yuǎn)帥.血清CA72-4，CA242，CA19-9和CEA的PCA-決策樹模型對(duì)胃癌的診斷價(jià)值[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2017，32（01）：57-60.

[5]蔡雷鳴，厲倩，王天舒，譚龍益.血清CA72-4、CA242、CA19-9和CEA的PLS-DA模型對(duì)胃癌的診斷價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（01）：58-59+62.