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        傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用研究

        2019-09-10 08:52:09周璐鐘紓黃文
        健康前沿 2019年2期

        周璐 鐘紓 黃文

        摘要:目的探討傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用。方法選取198例我院收治的壓瘡高?;颊?,分為對比組(99例)與干預組(99例),對比組實施常規(guī)護理,干預組實施傷口造口護理小組,對比兩組患者的壓瘡情況,進行分析。結果干預組壓瘡發(fā)生率(3.03%)明顯低于對比組(10.10%),差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論對壓瘡高?;颊邔嵤﹤谠炜谧o理小組,有助于降低患者的壓瘡發(fā)生率,安全性高,促進疾病治療。

        關鍵詞:傷口造口護理小組;壓瘡高危;壓瘡發(fā)生率;

        前言

        壓瘡,又稱壓力性潰瘍,是由于局部組織受到長期的壓迫,使受壓部位持續(xù)缺氧、缺血以及營養(yǎng)不良,導致組織出現(xiàn)潰爛壞死的現(xiàn)象,臨床表現(xiàn)為紅腫、潰爛、滲液等,并伴隨著多種并發(fā)癥[1]。當患者出現(xiàn)壓瘡時,不僅給患者帶來痛苦,也增加了護理所需的時間以及費用,影響了患者的康復。研究指出,對傷口造口實施護理干預,提高護理治療,可有效預防壓瘡。本文將以184例壓瘡高?;颊邽閷ο螅M行探究,現(xiàn)報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取2016年4月-2017年3月198例我院收治的壓瘡高?;颊?,分為對比組(99例)與干預組(99例)。其中對比組中,男女患者分別為47例與52例;年齡為27-61歲,平均年齡為(40.82±4.61)歲。干預組中,男女患者分別為45例與54例;年齡為26-59歲,平均年齡為(40.08±4.27)歲。所有患者及家屬均熟知本次研究,并表示自愿參加。對比兩組患者臨床資料,具有可比性(P > 0.05)。

        1.3方法

        1.3.1對比組

        給予對比組常規(guī)護理:

        觀察患者的臨床表現(xiàn),監(jiān)測患者生命體征各項指標,指導家屬幫助患者翻身,預防壓瘡。

        1.3.2干預組

        給予干預組傷口造口護理小組:

        成立護理小組,由醫(yī)師、護士長與護理人員組成,其中醫(yī)師擔任護理主任,負責管理;護士長擔任組長,負責造口的治療、壓瘡護理指導與壓瘡培訓;指定一名護理人員做為聯(lián)絡員,負責壓瘡護理有關資料的收集;其余小組成員負責壓瘡的實施工作。

        制定統(tǒng)一的壓瘡評分標準,學習壓瘡預防與治療有關知識。在患者入院時,詳細記錄患者的有關信息,如姓名、性別、住院號等,對壓瘡情況進行跟蹤,其中包括分期、面積、治療情況等,由組長核實簽字,制定跟蹤護理計劃,并制作報表,每月上交進行統(tǒng)計。制作壓瘡防治調(diào)查表,其中應當包括病因、評估情況、預防與治療。制作護理滿意度調(diào)查表,對患者展開調(diào)查[2]。

        定期開展壓瘡知識講座,邀請臨床經(jīng)驗豐富的專家授課,加強對護理人員的培訓,指導其學習壓瘡有關知識,掌握壓瘡分期,提高護理質(zhì)量。

        1.4 觀察指標

        將對比組患者與干預組患者的壓瘡情況,進行對比分析。

        壓瘡情況:臨床上將壓瘡分為四個等級:I期、II期、III期、IV期。皮膚表面出現(xiàn)片狀或者塊狀紅斑,即為I期;皮膚表面受損,出現(xiàn)潰瘍,即為II期;表皮出現(xiàn)組織受損,且伴隨細菌感染,即為III期;組織壞死,即為IV期。

        1.5統(tǒng)計學方法

        運用SPSS 19.0的統(tǒng)計學軟件,進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,計量資料是采用X±S表示,采用t試驗。計數(shù)資料是用“n/n%”表示,采用X2檢驗,以(P<0.05)作為差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組患者壓瘡情況比較

        干預組壓瘡發(fā)生率(3.03%)明顯低于對比組(10.10%),差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。如表1。

        3 討論

        壓瘡是一種壓力性潰瘍,臨床表現(xiàn)為局部皮膚顏色變紫色或者褐紅色、發(fā)生水皰等,常見的發(fā)病原因有壓力原因、營養(yǎng)不良、皮膚抵抗力低下。壓瘡容易引發(fā)多種并發(fā)癥,且死亡率極高[3]。四肢骨折患者由于肢體活動受限,存在長期受壓部位,容易引發(fā)壓瘡。傷口造口護理小組是一種科學的護理方式,針對壓瘡做好工作分配,各司其職,同時通過制定專業(yè)的壓瘡評估系統(tǒng)與護理度調(diào)查,對患者實施護理,定期開展護理人員培訓[4],提高護理人員的技術,改善護理質(zhì)量,且根據(jù)臨床壓瘡情況反饋,調(diào)整護理計劃,最終得到患者滿意與認可,壓瘡得到預防與治療。在本次研究中,干預組壓瘡發(fā)生率(3.03%)明顯低于對比組(10.10%),P<0.05,對此結果進行分析,壓瘡知識講解、壓瘡程度評估、壓瘡的跟蹤與小組總結,不僅從心理方面給予改善,同時也有助于護理方案反饋,及時調(diào)整方案,進而提高護理質(zhì)量[5]。

        綜上所述:對壓瘡高?;颊邔嵤﹤谠炜谧o理小組,有助于降低患者的壓瘡發(fā)生率,安全性高,促進疾病治療。

        參考文獻:

        [1]韓中林.傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用研究[J].當代護士(下旬刊),2017,(7):142-143.

        [2]李春蓮.傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的意義[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2017,(13):85-86.

        [3]趙榮,孫莉萍.成立傷口造口小組對ICU的患者進行預防壓瘡護理的效果評析[J].飲食保健,2017,(5):190-191.

        [4]董秀麗,杜可愛,施曉勤.Ⅳ期壓瘡感染患者危險因素分析與干預措施[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2015,25(9):2106-2107.

        [5]蔣琪霞,王桂玲,翁志強.壓瘡愈合計分量表評價不同類型傷口的治療效果[J].醫(yī)學研究生學報,2017,30(4):436-439.

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