張群

出現(xiàn)細(xì)菌感染，不少人會(huì)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素。但用什么水送服有可能對(duì)藥效產(chǎn)生一定影響。

礦泉水中含有鈣、鐵等離子，四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物會(huì)與泉水中的多價(jià)金屬離子相互作用，用礦泉水送服這類藥就會(huì)影響藥效。除了礦泉水，市面上一些礦物質(zhì)水也同樣會(huì)對(duì)四環(huán)素類和喹諾酮類抗菌藥產(chǎn)生影響。另外，蘇打水和檸檬水，分別含有碳酸氫鈉和維C，屬于堿性和酸性的溶媒，會(huì)破壞青霉素類的結(jié)構(gòu)，對(duì)抗菌藥物產(chǎn)生影響。

一般來(lái)說(shuō)，抗菌藥用白開(kāi)水送服比較合適。不同種類的抗菌藥，喝水的量也有區(qū)別。臨床上對(duì)這方面也有相關(guān)的建議：常用抗菌藥都要多喝水，比如一般感冒發(fā)熱去醫(yī)院就診時(shí)常會(huì)被用到的第一代頭孢如頭孢拉定或者頭孢唑啉鈉。并且，這些藥不宜與其他藥合用，比如與利尿藥同服，會(huì)增強(qiáng)腎毒性。服用磺胺藥和氨基糖苷類藥物時(shí)，也應(yīng)該多喝水來(lái)減少腎毒性。

一些患者怕冷喜歡用熱水來(lái)送服抗菌藥，這對(duì)普通片劑來(lái)說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題。但對(duì)一些特殊的膠囊來(lái)說(shuō)，部分藥品遇熱后會(huì)發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng)，影響藥效。人們?cè)诜帟r(shí)，應(yīng)以溫開(kāi)水（以口感有點(diǎn)暖）或涼開(kāi)水（25℃左右）為宜，盡量避免使用溫度過(guò)高的水。阿莫西林遇熱也不穩(wěn)定，如用熱水送服，可能引起類似青霉素過(guò)敏的癥狀。阿莫西林顆粒最好用40℃以下或用涼開(kāi)水沖服，沖后最好馬上服用，不宜久放。

還需要提醒的是，目前有不少人把抗菌藥當(dāng)成消炎藥，一般的炎癥服用抗菌藥是否有效，還得看炎癥類型，當(dāng)炎癥是因細(xì)菌引起時(shí)，要用抗菌藥控制感染，此時(shí)一般不用抗炎藥，以免掩蓋病情。若炎癥與病毒、細(xì)菌無(wú)關(guān)，一般不用抗菌藥。當(dāng)有炎癥時(shí)，大家最好遵醫(yī)囑服用，別擅自吃藥。endprint