田平 翟春曉 花彤

摘? ?要：分析了信陽市主城區(qū)和郊區(qū)老年人對老年護理人才需求差異，為本地老年護理人才培養(yǎng)及資源配置規(guī)劃提供參考。收集信陽市主城區(qū)和郊區(qū)常住老年人2 136名的需求調查表，其中主城區(qū)762名，郊區(qū)1 374名，采用便利抽樣法調查，調查老年人的一般情況、健康狀況及其對老年護理人才的知識、能力和素質的需求。主城區(qū)老年人對老年護理人才知識需求中除了中醫(yī)知識、社會學知識、管理學知識得分與郊區(qū)無明顯差異外，其他知識點得分均明顯低于郊區(qū)。主城區(qū)老年人對老年護理人才能力需求中除了自主學習能力、團隊協(xié)作能力得分與郊區(qū)無明顯差異外，溝通交流能力的得分高于郊區(qū)，其他能力得分均明顯低于郊區(qū)。主城區(qū)老年人對老年護理人才素質需求除了熱愛老年護理事業(yè)得分高于郊區(qū)外，其余得分均明顯低于郊區(qū)。信陽市老年人對老年護理人群的需求在主城區(qū)和郊區(qū)有相同點亦有不同點，只有因地制宜地結合服務對象的實際需要，制定老年護理人才培養(yǎng)計劃，調配資源方可較好滿足本地區(qū)老年人群的需求。

關鍵詞：老年護理人才;知識;能力;素質

目前，60歲以上的人普遍被認為是老年人。信陽市屬我國中原地區(qū)城市之一，近年來老年人口呈逐年升高趨勢[1]。這勢必引起社會對老年護理人才需求日益增加，從而導致此類人才缺乏。護理工作的對象除了有生物屬性外，還有社會屬性，老年護理事業(yè)發(fā)展需綜合從本地社會、經(jīng)濟和文化等多方面進行評估。老年人群需求特點及區(qū)域間差異對老年護理人才培養(yǎng)效果有一定影響。因此，充分了解本地區(qū)不同地域間老年人口的需求特征和差異，對老年護理人才培養(yǎng)及資源配置規(guī)劃具有一定指導意義。本研究對信陽市城區(qū)和郊區(qū)（縣）老年人對老年護理人才的需求特點和差異進行調查分析，以利于制定老年護理人才培養(yǎng)及資源配置規(guī)劃。

1? ? 對象和方法

1.1? 研究對象

本調查開展時間為2017年6月至2017年12月。收集信陽市主城區(qū)和郊區(qū)常住老年人口作為研究對象，抽樣范圍為信陽市2個主城區(qū)和8個郊區(qū)（縣）。對象選擇標準：（1）在信陽市居住時間超6個月以上的老年人（>60歲）;（2）意識清楚，具有良好語言表達能力，思維清晰，能溝通交流。共收集2 136名老年人為調查對象，其中男1 080名（50.6%），女1 056名（49.4%）;年齡60～94歲，平均年齡為（67.2±6.8）歲;主城區(qū)762名（35.7%），郊區(qū)（縣）1 374名（64.3%）。

1.2? 調查方法

調查人員為經(jīng)培訓合格的醫(yī)學類在校護理學生，由教師團隊指導下進行一對一現(xiàn)場調查，采用便利抽樣法調查，實行小組負責、劃分片區(qū)調查，調查問卷為自制的《老年護理人才應具備的知識、能力和素質調查問卷》，調查前需征得調查對象的同意后進行當面調查填寫，不明白處由調查員指導填寫，調查結束后由調查員簽名歸檔。

1.3? 調查內容

（1）一般情況：包括老年人的年齡、性別、民族、居住區(qū)域、受教育程度、婚姻狀況、曾從事的工作、目前主要經(jīng)濟來源等情況。

（2）健康狀況，包括目前是否患病，患何種疾病等。

（3）對老年護理人才的知識、能力和素質的需求。包括知識、能力、素質3個維度，分別包括16、13、9道題，每個維度最后1道題均是開放性問題。每道題均為5個選項，采用Likert 5級計分法計分：非常重要=1分、重要=2分、無所謂=3分、不重要=4分、很不重要=5分，分數(shù)越高表明需求越低[2]。本問卷由調查員詢問填寫。

1.4? 問卷的信效度

（1）信度[3]。采用重測信度檢驗和Cronbach's α系數(shù)檢驗，證實該問卷有良好的重測信度和良好的內在同質性。

（2）效度。該問卷Bartlett 值為47 775.315，表明適合進行因子分析，且KMO值為0.959，提示問卷有較好的結構效度。

1.5? 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料用（x±s）表示，主城區(qū)和郊區(qū)（縣）老年人對老年護理人才需求差異進行t檢驗，差異有統(tǒng)計學意義。

2? ? 結果

2.1? 不同區(qū)域老年人對老年護理人才知識需求得分的對比情況

主城區(qū)老年人對老年護理人才知識需求中除了中醫(yī)知識、社會學知識、管理學知識得分與郊區(qū)無明顯差異外，其他知識點得分均明顯低于郊區(qū)，如表1所示。

2.2? 不同區(qū)域老年人對老年護理人才能力需求得分的對比情況

主城區(qū)老年人對老年護理人才能力需求中除了自主學習能力、團隊協(xié)作能力得分與郊區(qū)無明顯差異外，溝通交流能力的得分高于郊區(qū)，其他能力得分均明顯低于郊區(qū)，如表2所示。

2.3? 不同區(qū)域老年人對老年護理人才素質需求得分的對比情況

主城區(qū)老年人對老年護理人才素質需求除了熱愛老年護理事業(yè)得分高于郊區(qū)外，其余得分均明顯低于郊區(qū)，如表3所示。

3? ? 結語

信陽市主城區(qū)和郊區(qū)老年人對老年護理人才需求具有一定共性，如中醫(yī)知識、社會學知識、管理學知識、自主學習能力、團隊協(xié)作能力等方面，這為本地區(qū)老年護理人才培養(yǎng)和資源配置規(guī)劃提供依據(jù)。整體而言，老年人對老年護理人才需求重點是老年護理專業(yè)，其基礎涉及多門相關學科知識，重視提高綜合運用的能力。在知識和能力方面，本地區(qū)老年人比較重視護理人員的救治知識、急救處理及搶救能力，這是由于其生命健康與安全問題直接相關。另外，老年人還被一些與年齡增長等相關的問題所困擾，如隨年齡增長所致的機體功能減退而出現(xiàn)的溝通障礙、生活不便等。

信陽市主城區(qū)和郊區(qū)老年人對老年護理人才需求存在一定的差異。從表1結果可見，主城區(qū)老年人對護理人才在臨終關懷知識、營養(yǎng)學知識和心理學知識方面的要求要高于郊區(qū)，且更重視老年病?？谱o理知識，顯示主城區(qū)老年人對老年生活質量有較高的要求，其要求護理人才有更專業(yè)的知識，其需求更廣泛，其原因可能是主城區(qū)老年人具有較高的文化水平、經(jīng)濟收入和較多信息來源等。從表2可看出，主城區(qū)老年人要求老年護理人才具有獨立思維和解決問題的能力及較強的護理技術操作能力，而郊區(qū)老年人較重視溝通交流能力，提示主城區(qū)老年人認為護理人員應能獨立面對和解決問題，需更靈活，因地制宜地滿足其需求，特別是技術操作性的需求，也提示老年人在對護理人才溝通能力要求上存在城鄉(xiāng)差距，這也是對老年護理人才“軟實力”的要求。表3結果顯示，主城區(qū)老年人對護理人才的身體素質有較高要求，而郊區(qū)老年人則要求護理人才熱愛老年護理事業(yè)，提示主城區(qū)老年人認為老年護理人員即便不是很熱愛養(yǎng)老工作，只要有責任心和身體好亦可勝任，需求較為明確;而郊區(qū)老年人，認為養(yǎng)老服務人員需熱愛此職業(yè)方能做到很多“隱性”服務內容，需求較模糊?？偨Y3個表的結果提示，主城區(qū)老年人對老年護理人才的要求更高，需求更迫切，造成這一結果的原因可能與老年人的年齡、文化程度、職業(yè)、婚姻、健康狀況等密切相關[5]。

信陽市老年人對老年護理人群的需求在主城區(qū)和郊區(qū)間有相同點亦有不同點，只有因地制宜地結合服務對象的實際需要，制定老年護理人才培養(yǎng)計劃，調配資源方可較好滿足本地區(qū)老年人群的需求。

[參考文獻]

[1]胡宏偉，李延宇，張 瀾.中國老年長期護理服務需求評估與預測[J].中國人口科學，2015（3）：79-89，127.

[2]林 婷，李 倩，傅 凡.福州市養(yǎng)老機構老年人護理需求及影響因素的調查分析[J].中華護理雜志，2015，50（11）：1 354-1 358.

[3]孫海燕，孫國珍.鹽城市不同養(yǎng)老模式下高齡老年人生活質量及護理需求研究[J].中華護理雜志，2013，48（9）：819-821.

[4]林 婷，陳玲玲.福州農(nóng)村空巢老人生活質量及護理服務需求的現(xiàn)狀研究[J].中華護理雜志，2014，49（5）：609-612.

[5]王海彥，陶 慧，李瑩霞，等.昆明市老年人社區(qū)護理需求及影響因素分析[J].中國公共衛(wèi)生，2014，30（11）：1 447-1 450.