常學(xué)榮 劉瑋

摘 要：目的：了解西部貧困地區(qū)定西市六縣區(qū)居民的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平及膳食模式，以為精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧提供科學(xué)依據(jù)。方法：采用分層隨機(jī)整群抽樣的方法從甘肅省定西市安定區(qū)、臨洮縣、隴西縣、岷縣、通渭縣、漳縣各隨機(jī)抽取200名居民進(jìn)行膳食調(diào)查。采用24h膳食回顧法記錄連續(xù)3d所有攝入的食物名稱及攝入量。采用CDGSS 2.0營(yíng)養(yǎng)素分析軟件計(jì)算每人每日熱量及營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。結(jié)果：六縣區(qū)居民平均每標(biāo)準(zhǔn)人日攝入水果、水產(chǎn)類、奶類等食物偏低;維生素A和鈣的攝入水平普遍偏低;脂肪供能百分比偏高;膳食鐵90%以上來(lái)自植物性食物，吸收利用率低。結(jié)論：居民的膳食結(jié)構(gòu)仍以多種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足為主要問(wèn)題，飲食結(jié)構(gòu)有待進(jìn)一步合理化，應(yīng)增加維生素A和鈣、鐵等的攝入，建議加強(qiáng)居民營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)教育，改變其不合理的飲食習(xí)慣。

關(guān)鍵詞：居民;膳食調(diào)查;甘肅省定西市

為了解甘肅省定西市六縣區(qū)居民的膳食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)狀況，對(duì)定西市一區(qū)五縣的居民進(jìn)行膳食調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

采用分層隨機(jī)整群抽樣的方法從甘肅省定西市安定區(qū)、臨洮縣、隴西縣、岷縣、通渭縣、漳縣各隨機(jī)抽取2個(gè)社區(qū)和2個(gè)行政村。所選中的社區(qū)和行政村各抽取50人參加調(diào)查。參加的居民無(wú)影響正常代謝的肝、腎、骨骼、消化系統(tǒng)及內(nèi)分泌疾病。其中年齡最大的69歲、最小的18歲。

1.2 調(diào)查方法

采用24h膳食回顧法記錄連續(xù)3d所有攝入的食物名稱及攝入量。采用 CDGSS 2.0 營(yíng)養(yǎng)素分析軟件計(jì)算每人每日熱量、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪及微量營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。以《中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2016）》和《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2013）》[1]作為參考。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

采用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS 20.0進(jìn)行描述性分析。

1.4 質(zhì)量控制

在調(diào)查前對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)并進(jìn)行預(yù)調(diào)查;對(duì)每天的調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行審核驗(yàn)收，不達(dá)標(biāo)者重新調(diào)查;數(shù)據(jù)采用雙人雙次錄入，并進(jìn)行邏輯糾錯(cuò)。

2 結(jié)果與分析

2.1 居民每日食物消費(fèi)情況

由表1可知，糧谷類、畜禽肉類、蔬菜類、大豆及堅(jiān)果類食物的消費(fèi)達(dá)到了中國(guó)居民平衡膳食寶塔所推薦的量，奶類、水產(chǎn)類、水果類食物的消費(fèi)水平偏低。臨洮縣、岷縣居民的蛋類食物消費(fèi)水平偏低?？傮w來(lái)看，安定區(qū)居民各類食物的消費(fèi)水平最高。

2.6 膳食鐵來(lái)源分布情況

由表6可以看出，其中六個(gè)縣區(qū)居民食物中來(lái)自動(dòng)物的膳食鐵都僅占到了膳食總鐵的10%左右，岷縣最低，僅8.33%。六個(gè)縣區(qū)居民食物中來(lái)自植物的膳食鐵都占到了90%左右。植物來(lái)源的鐵吸收率低，容易導(dǎo)致鐵缺乏，應(yīng)該引起重視。

3 討論

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，定西市六縣區(qū)居民每人每日糧谷類、畜禽肉類、蔬菜類、大豆及堅(jiān)果類食物的消費(fèi)達(dá)到了中國(guó)居民平衡膳食寶塔所推薦的量，奶類、水產(chǎn)類、水果類食物的消費(fèi)水平偏低。六縣區(qū)居民的維生素A攝入量不足，岷縣居民維生素A攝入水平最低，可能存在維生素A缺乏的危險(xiǎn)。膳食纖維和鈣的攝入量也嚴(yán)重不足。六縣區(qū)居民蛋白質(zhì)的供能比都在推薦的12%～15%之內(nèi);脂肪的供能比都在推薦的20%～30%的臨界值，屬于偏高;碳水化合物的供能比均在推薦的55%～65%之內(nèi)。除臨洮縣以外，其余各地居民食物中的優(yōu)質(zhì)蛋白都占到了40%以上。所有六個(gè)縣區(qū)居民食物中動(dòng)物性蛋白都占到了總蛋白質(zhì)的30%以上。安定區(qū)和隴西縣居民食物中的優(yōu)質(zhì)蛋白以及動(dòng)物性蛋白含量最高。六個(gè)縣區(qū)居民食物中來(lái)自動(dòng)物的脂肪都占到了總脂肪的40%以上，安定區(qū)、隴西縣、通渭縣高于其他三縣。六個(gè)縣區(qū)居民食物中來(lái)自動(dòng)物的膳食鐵都僅占到了膳食總鐵的10%左右，岷縣最低，僅8.33%。六個(gè)縣區(qū)居民食物中來(lái)自植物的膳食鐵都占到了90%左右。植物來(lái)源的鐵吸收率低，容易導(dǎo)致鐵缺乏，應(yīng)該引起重視。

定西市六個(gè)縣區(qū)的居民奶類食物攝入水平偏低，因此也導(dǎo)致了鈣元素的攝入不足。維生素A對(duì)于視力、皮膚等有著多種重要的生理作用[2]，定西市六縣區(qū)居民維生素A攝入水平偏低可能與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有關(guān)系，急需得到改善。在三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素中，脂肪的供能比偏高，應(yīng)該加以適當(dāng)、合理的指導(dǎo)，使得居民的飲食結(jié)構(gòu)更趨合理。動(dòng)物性脂肪攝入偏高，而動(dòng)物性脂肪中含有的飽和脂肪酸與心腦血管疾病的發(fā)生是有關(guān)系的[3]。應(yīng)該鼓勵(lì)居民多食用富含不飽和脂肪酸的植物油。居民膳食鐵的來(lái)源以植物為主。植物來(lái)源的鐵吸收率低，容易導(dǎo)致鐵缺乏的發(fā)生，因此要鼓勵(lì)居民多食用紅肉類、動(dòng)物肝臟以及動(dòng)物血等富含鐵的動(dòng)物性食品。除此之外，水產(chǎn)品的攝入量普遍偏低，應(yīng)在考慮到經(jīng)濟(jì)因素的基礎(chǔ)上努力解決魚(yú)蝦攝入不足的問(wèn)題?？傮w來(lái)看，各縣區(qū)不同程度上存在膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平較低且比較單一的問(wèn)題，建議當(dāng)?shù)卣Y(jié)合精準(zhǔn)扶貧和精準(zhǔn)脫貧工作，因地制宜，引導(dǎo)和鼓勵(lì)當(dāng)?shù)厝罕姺e極發(fā)展庭院經(jīng)濟(jì)，倡導(dǎo)食物多樣化，彌補(bǔ)膳食攝入單一帶來(lái)的營(yíng)養(yǎng)不均衡問(wèn)題?！?/p>

參考文獻(xiàn)

[1]中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì).中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2013版）[M].北京：科學(xué)出版社，2014.

[2]任延文，趙建平，武向華，等.2010年平遙縣居民膳食調(diào)查報(bào)告[J].中國(guó)公共衛(wèi)生管理，2011，27（2）：197-199.

[3]苓朋春，顧曉玲，劉桐，等.甘肅省隴西縣9～12歲學(xué)生膳食結(jié)構(gòu)與營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查[J].蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2016，42（5）：40-43.