趙靜

我們會在生活中聽到很多關(guān)于“休克”的例子，那么，休克究竟是什么呢？如果身邊有人突發(fā)休克，我們又應(yīng)該怎么對其施急救措施呢？

一般來說，我們按照血液動力學(xué)把休克分成分布性休克、低血量休克、梗阻性休克、心源性休克，按照病因把休克分為內(nèi)分泌性休克、感染性休克、低血容量休克、神經(jīng)元性休克、心源性休克和過敏性休克，下面我們就來具體地介紹一下有關(guān)休克的那些事。

一、休克究竟是什么，突發(fā)休克會出現(xiàn)哪些癥狀？

我們常說的休克就是指一種由于不足的急性組織灌注量導(dǎo)致的臨床綜合征，它作為一個并發(fā)癥，在各科的臨床病例中都是比較常見的。所有的休克都具有有效循環(huán)量不足的特征，即使細胞和組織的血液灌注是經(jīng)過代償?shù)?，但是依然會受到嚴重的限制，如此?dǎo)致了全身性的器官、組織血液灌注不足，引發(fā)各項如微循環(huán)瘀滯、組織缺氧、細胞代謝功能障礙和臟器功能障礙等的生理、病理改變的狀況，所以休克發(fā)生的時候，患者常常血壓下降，一般來說患者的收縮壓會降到90mmHg，面色變得蒼白、四肢變得冰冷，尿量也會隨之減少，脈搏變得細微，比較表層的靜脈會萎縮，全身脫力，在患者肢端還有可能會出現(xiàn)紫紺，有些患者還會十分焦躁，神志不清，嚴重時還會反應(yīng)遲鈍、昏迷。

二、面對休克患者，我們應(yīng)該做些什么來幫助他們？

休克就是指一種由于不足的急性組織灌注量導(dǎo)致的臨床綜合征，所以在患者休克的早期，我們一般使用一些措施來幫助患者有效的組織灌注恢復(fù)，從而達到控制疾病損害組織、細胞范圍的目的，要是沒有及時采取措施，休克發(fā)展到比較嚴重的境地，損害擴大范圍，那么將有可能導(dǎo)致患者全身多處器官功能衰竭，最后變成不可逆的休克。

所以，因為休克在發(fā)展過程中會越發(fā)嚴重不可逆，我們需要對休克患者采取及時的解救措施?！凹皶r”，這是在我們認識休克各個階段的生理、病理特點和了解其防治措施的過程中十分重要的一個核心詞語。隨著患者發(fā)生休克，到休克發(fā)展導(dǎo)致患者組織灌注不足，最后直接造成患者組織缺氧。相信大家都知道缺氧意味著什么，所以解救休克患者，組織細胞供氧的恢復(fù)和促進有效的組織灌注恢復(fù)是十分重要的解救環(huán)節(jié)，下面我們就來看看具體應(yīng)該怎么做。

1、首先要對引發(fā)休克的原發(fā)病或傷進行處理，比如針對某些大出血的患者，要及時止血，針對一些呼吸道堵塞的患者，要及時通暢其呼吸道等。保持患者的身體呈“V”字型，抬高上半身20～30°，抬高下半身15～20°，這樣可以增加患者的回心血量，要及時采取建立靜脈通道的措施，有條件的話可以使用藥物來穩(wěn)住患者的血壓，可以使用氧氣面罩幫助患者呼吸，不要讓患者過冷，采取保溫措施。

2、要是患者出現(xiàn)了頭昏的癥狀，一定不能再讓患者做較為激烈的運動或到處走動，應(yīng)該讓患者及時躺下，這樣可以保證患者的腦部供血充足。

3、要是病人被嚴重感染，那么可以使用抗生素為患者治療，采用靜脈滴注的方式，及時將其原發(fā)病控制住，清除病灶。針對一些有可能發(fā)生休克的外科疾病，很有可能需要做手術(shù)，所以要提前做好手術(shù)的準(zhǔn)備，發(fā)生休克的兩個小時之內(nèi)就要進行手術(shù)，比如腸段壞死的患者實施腸段切除術(shù)。

4、如果患者需要做手術(shù)，那么一定要做好非常周全的術(shù)前準(zhǔn)備，這些準(zhǔn)備包括了紊亂的水與電解質(zhì)的糾正和低蛋白血癥的治療，要保證患者術(shù)前的血容量充足，此外，還需要注意術(shù)中因為低血容量而休克突發(fā)的情況的出現(xiàn)，要對此采用一些措施來預(yù)防。

5、在急救的過程中，無論患者的休克多么嚴重，都不要使用任意一種飲料或者藥物讓患者口服，因為此時患者非常容易出現(xiàn)嗆咳，以致呼吸困難，要等急救過后，患者神志清醒后給予少量的溫?zé)醿羲?，此外還需要保證患者所處環(huán)境的溫度、濕度適宜，提醒患者注意休息，不能過于勞累。

6、在患者發(fā)生休克解救成功之后，要對患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的情況密切地觀察，同時要定期檢查患者的心功能、腎功能以及肺功能，要全面著手改善患者的組織血流灌注情況，及時對患者的治療做出具有針對性的調(diào)整。

上文已經(jīng)對休克的急救措施有了比較具體的介紹，如果身邊的人突發(fā)休克，那么在對其實施急救措施的時候，一定要及時撥打急救電話尋求幫助，在最短的時間之內(nèi)將患者送入醫(yī)院接受正規(guī)的治療，不要給患者吃、喝任何食物，也不要憑借自己的主觀臆斷隨意對患者用藥。