紀小萍

心電圖是診斷一個人心臟健康問題的重要標準，它可以通過判斷心電圖呈現(xiàn)出來的波形，對可能引發(fā)的疾病進行分析。但目前很多人不具備心電圖自查的能力，不明白心電圖的每一個數(shù)據(jù)所表達的意思，為了有效的改善這樣的情況，以下內(nèi)容將為大家科普心電圖常見的幾種診斷標準以及所代表的含義，進行詳細說明。便于患者拿到心電圖結(jié)果后能夠清晰直觀的看到所表達的含義，不會被一些專業(yè)術(shù)語和英文字符所難倒。

一、何為心電圖？心電圖有何作用？

首先要明白，心電圖是用于記錄人體心臟活動的檢查方式，在臨床上被廣泛運用，因為心臟的激動過程所帶來的變化，可以通過人體自身的反應(yīng)傳達到題表。能夠通過這樣的方式對人體的健康狀態(tài)進行一個有效的評估。并且心電圖的應(yīng)用至今為止已經(jīng)有百年的歷史了，為醫(yī)療行業(yè)做出的貢獻是十分龐大的，能夠有效的辨別一些內(nèi)科疾病，并且在外科任何手術(shù)之前心電圖的特征也是需要尤為關(guān)注的。畢竟心臟是一個人的核心，心臟的健康代表著你自身的身體情況，不論在臨床醫(yī)學(xué)還是日常生活，都是被廣泛關(guān)注的。

二、心電圖每個波形的情況說明

①“P波”，在正常情況下，P波是一種比較圓鈍向上的波形，它能反映左右兩心房的傳導(dǎo)過程。這是由于心臟在激動的時候，進行心臟傳導(dǎo)引起的心房顫動。所以心電圖上首先出現(xiàn)的波形就是P波。②“P-r段”，在p波出現(xiàn)以后。由于房室傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳至心室，導(dǎo)致這段過程當(dāng)中所產(chǎn)生的電位影響很弱，沒辦法在體表上測到。所p波之后出現(xiàn)的一條比較平直的直線，也就是p-r段。③“qrs綜合波”，這個波形反應(yīng)的是左右心室的除極過程。是由三條波形組成，第一條向下的波形是q波之后比較狹窄的高聳并且向上的形式的是r波，r波與s波相連是呈現(xiàn)出來的是一個向下的波形。這三個波形是環(huán)環(huán)相扣的，在心電圖上呈現(xiàn)出來的時間不超過0.10秒。④“st段”，這個波形是出現(xiàn)在上一個波群之后的是由t波前的一段平線，它是代表左右心室全部除極完畢之后，進行復(fù)極開始以前的第一個時間段。⑤“t波與u波”T波是代表心室肌除極之后產(chǎn)生的定位影響。是在st段之后發(fā)生的，波形很低出現(xiàn)的時間很長。在t波后面能夠看到一個很小的波動，那個波形是u波。

三、心電圖常見的診斷方法

（一）正常心率狀態(tài)及診斷標準

當(dāng)心電圖呈現(xiàn)的診斷為“竇性心律”時，不要被這四個字的專業(yè)術(shù)語所嚇到，這是人體日常生活中，將近90%以上的心電圖報告都會出現(xiàn)這個詞，很多患者會擔(dān)心，這是一種疾病現(xiàn)象，但其實，出現(xiàn)這個情況是因為人體的心臟右心房有特殊的小結(jié)節(jié)，由于結(jié)構(gòu)特殊，稱為竇房結(jié)。是能夠自主發(fā)生電激動，再由心臟的傳導(dǎo)組織，傳送到各個心臟部位，并帶動心肌細胞的收縮和舒張。人體的正常活動離不開它的運作，心臟的跳動就是這么來的。當(dāng)P波為竇性時，心電圖的各個階段的波形沒有異常變化，都在正常范圍內(nèi)，并且心室以及心房率的波動頻率是在60-100之間。這是沒有異常的狀態(tài)，是健康的心臟標準。

（二）異常心率狀態(tài)及診斷標準

當(dāng)心臟心電圖診斷出現(xiàn)異常時，根據(jù)所展示出來的情況，分析常見的以下幾種：①當(dāng)心電圖診斷出現(xiàn)“P波<60/min”時，要明確這是竇性心動過緩的診斷標準，展現(xiàn)出來的特征是P波為竇性，P波的波動頻率在小于60次每分當(dāng)中，最多不超過50次每分。但是這樣的異常不算屬于疾病范圍。因為現(xiàn)在很多正常人靜息狀態(tài)下尤其是男性，還有老年人和運動員的心率，都是比較緩慢的。但也不排除有一些個別情況，比如顱內(nèi)壓增高患者、甲狀腺功能低下患者、還有服用某些藥物導(dǎo)致的，都可能會出現(xiàn)竇性心動過緩。②當(dāng)心電圖診斷出現(xiàn)“P波>100/min”時，要明確這是竇性心動過速的臨床表現(xiàn)，是指心率的波動頻率大于100次每分，出現(xiàn)這種情況，常見于經(jīng)常運動、精神緊張、還有一些感冒發(fā)熱以及甲狀腺功能亢進、或者是失血過多的患者，導(dǎo)致心臟負荷加快，引起心電圖診斷依據(jù)，P波的波動頻率范圍大于了100次每分，但不會超過150次每分，特殊情況下，成人出現(xiàn)心動過速異常的時候，會有達到180次每分的情況，但這樣的風(fēng)險是很大的。③當(dāng)心電圖診斷標準出現(xiàn)“ST-T改變”時，要明確這樣的特征是大多屬于心肌缺血的情況，引發(fā)的典型疾病為心肌病、心肌炎、腦血管意外，當(dāng)腦血管發(fā)生意外的時候，多半是由于顱內(nèi)出血過多所導(dǎo)致的。這種形態(tài)容易導(dǎo)致心室肥大引起繼發(fā)性的ST-T的波形改變，如果心電圖診斷標準出現(xiàn)這個詞之后，患者的日常生活習(xí)慣要尤其控制血脂，減少膽固醇的攝入，平時的時候，要注意多做一些增強抵抗力，增強心肺功能的活動。④當(dāng)心電圖診斷出現(xiàn)“T波異?！钡臅r候，如果看到T波明顯增高，要明確這可能是因為心肌梗死早期或者高鉀血癥的表現(xiàn)。心電圖呈現(xiàn)出來的情況是ST段弓背抬高或者極度壓低，導(dǎo)致T波倒置，有的病人還可以根據(jù)自身的情況看到心電圖上的變化為病理性的Q波異常。出現(xiàn)這種情況的時候，患者要及時舌下含服硝酸甘油及時緩解，盡快去醫(yī)院救治。⑤當(dāng)心電圖診斷出現(xiàn)“Q-T間期延長”時，要明確這是冠狀動脈供血不足、低鉀低鈣血癥、藥物影響等疾病情況。心電圖表現(xiàn)可以看到S-T呈現(xiàn)損害性的抬高，導(dǎo)致T波增大或者倒置。上述的ST-T改變及T波異常一定要結(jié)合臨床，與患者其他檢查結(jié)果綜合分析判斷。

結(jié)語

以上就是常見的幾種心電圖診斷方法，熟悉了以上的辨別方法，能夠很大程度的幫助人們區(qū)分心電圖波形的改變和所引發(fā)的疾病。對心臟方面的疾病健康指導(dǎo)建議為：心電圖異常的患者要注意休息，增強合理性的鍛煉，提高心肺功能。時常進行心臟的檢查，監(jiān)測好自己健康的狀態(tài)。