劉芳

【摘? 要】目的：探究麥粒灸治療周圍性面癱后遺癥的臨床效果。方法：隨機(jī)抽取本院于2018年7月到2019年5月期間收治周圍性面癱后遺癥患者48例，依據(jù)治療方式的不同，將其分為常規(guī)組24例，實(shí)施電針刺穴治療;治療組24例，實(shí)施電針治療聯(lián)合麥粒灸治療，對(duì)比兩組臨床治療效果。結(jié)果：對(duì)照組患者在臨床治療有效率方面相較于治療組患者顯著較低，組間數(shù)據(jù)差異存在（P<0.05）;且兩組患者在治療前H-B面神經(jīng)功能評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，兩組患者組間數(shù)據(jù)差異存在明顯，且治療組H-B面神經(jīng)功能評(píng)分顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05）。討論：在周圍性面癱后遺癥的臨床治療中，在常規(guī)電針治療方法上添加使用麥粒灸治療措施，能夠明顯的提升臨床治療效果，改善患者面部神經(jīng)功能評(píng)分，治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】麥粒灸;周圍性面癱后遺癥;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R715???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0135-02

面癱在醫(yī)學(xué)上被稱作面部神經(jīng)麻痹，在我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)說(shuō)中，認(rèn)為該病癥為中風(fēng)，在臨床癥狀表現(xiàn)中，以口眼歪斜、口齒不清、口角流涎等，該病癥臨床起病急，病情發(fā)展快，治療難度較大?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論通過(guò)研究證實(shí)，面癱病癥的主要發(fā)病原因是由于腦血管阻塞，導(dǎo)致患者面部血管循環(huán)不暢，誘發(fā)患者面部神經(jīng)功能傳導(dǎo)異常。面癱分為周圍性面癱與中樞神經(jīng)性面癱，周圍性面癱病癥在臨床上能夠完全治愈，部分情況下會(huì)存在后遺癥現(xiàn)象。在治療方面，均遵循針灸刺穴的臨床治療方式，輔佐湯劑、西藥等藥物進(jìn)一步提升治療效果[1-2]。在本次研究中，對(duì)本院收治的48例周圍性面癱后遺癥患者實(shí)施不同的治療方式，探究麥粒灸治療周圍性面癱后遺癥的臨床效果，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)抽取本院于2018年7月到2019年5月期間收治周圍性面癱后遺癥患者48例，依據(jù)治療方式的不同，將其分為常規(guī)組24例，實(shí)施電針刺穴治療，病例資料顯示，男女性別比例為13：11，平均年齡為（41.35±3.35）歲，平均病程（6.65±1.35）個(gè)月;治療組24例，實(shí)施電針治療聯(lián)合麥粒灸治療，病例資料顯示，男女性別比例為1：1，平均年齡為（42.15±3.25）歲，平均病程（6.47±1.61）個(gè)月;兩組患者均自愿簽署調(diào)研意愿書，組間在基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組行針灸刺穴治療，穴位選取為雙側(cè)足三里穴、合谷穴、陽(yáng)陵泉穴、患側(cè)太陽(yáng)穴、魚陽(yáng)穴、陽(yáng)白穴、地倉(cāng)穴等穴位，使用規(guī)格為0.25mm*40.00mm的無(wú)菌毫針，采用斜刺、平刺等針灸手法完成毫針刺穴，接通電針灸治療儀，電流強(qiáng)度以患者忍受適宜為佳。

干預(yù)組患者接受針灸刺穴治療聯(lián)合麥粒灸療法，其中針灸刺穴所選取的穴位與刺穴治療方式與對(duì)照組相同。另外接受麥粒灸療法，將艾絨制成麥粒形狀，于者患側(cè)陽(yáng)白穴、地倉(cāng)穴等穴位放置麥粒艾絨并點(diǎn)燃，至患者感覺(jué)有灼熱感時(shí)用鑷子清除麥粒艾絨[3-4]。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：治療效果：治愈：面部功能恢復(fù)完善，執(zhí)行鼓腮、漏齒等動(dòng)作無(wú)障礙。有效：面部功能恢復(fù)較好，執(zhí)行鼓腮、漏齒等動(dòng)作時(shí)有輕微障礙。無(wú)效：面部功能恢復(fù)未見效，執(zhí)行鼓腮、漏齒等動(dòng)作時(shí)存在很大障礙。

采用H-B面部神經(jīng)功能評(píng)分對(duì)比。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參考第五屆國(guó)際面部神經(jīng)外科研討會(huì)推薦面部神經(jīng)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：軟件：SPSS 20.0;數(shù)據(jù)：計(jì)量資料以（）的形式表示，計(jì)數(shù)資料以（n，%）的形式表示，行T值、卡方值檢驗(yàn)。結(jié)果：P<0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率對(duì)比：治療組患者在治療有效率91.67%，與對(duì)照組患者66.67%相比較，組間數(shù)據(jù)差異存在（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者H-B面部神經(jīng)功能評(píng)分：兩組患者在治療前H-B面神經(jīng)功能評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，兩組患者組間數(shù)據(jù)差異存在明顯，且治療組H-B面神經(jīng)功能評(píng)分顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05），詳見表2。

3? 討論

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)說(shuō)理論認(rèn)為，周圍性面癱屬于氣血不調(diào)、脈絡(luò)空虛導(dǎo)致風(fēng)寒、風(fēng)邪之氣侵襲人體，致使面部靜脈阻滯，氣血運(yùn)行不暢，肌肉縱緩不適。在臨床醫(yī)學(xué)研究中，面癱發(fā)病原因與面部神經(jīng)炎性反應(yīng)所致，而炎性病變并發(fā)的水腫等會(huì)導(dǎo)致患者面部神經(jīng)壓力增大，導(dǎo)致面部神經(jīng)功能阻滯。本次治療中，以針灸刺穴輔以電流療法，聯(lián)合麥粒灸進(jìn)行周圍性面癱后遺癥的治療，針灸刺穴所選擇的穴位中，陽(yáng)陵泉穴有著“筋會(huì)”之稱，即筋脈會(huì)集之處，在該穴位實(shí)施針灸與艾灸，能夠?qū)蠲}之癥產(chǎn)生較好的治療效果;所選取的足三里穴位足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴，在該穴位實(shí)施針灸，能夠產(chǎn)生補(bǔ)氣益血的功效;合谷穴屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，通過(guò)毫針刺穴、艾粒灸穴，能夠促進(jìn)面部血液流通，改善面部神經(jīng)狀態(tài)、增強(qiáng)面部肌肉待續(xù)，從而產(chǎn)生較好的臨床治療效果，通過(guò)毫針刺激陽(yáng)白穴、印堂穴、承泣穴等穴位，并輔以實(shí)施麥粒灸陽(yáng)白穴、印堂穴、能夠改善患者眼瞼閉合不全癥狀;通過(guò)毫針刺激四白穴、迎香穴、牽正穴、水溝穴，并輔以麥粒灸，可改善患者鼻唇溝變淺癥狀;通過(guò)毫針刺激地倉(cāng)穴、頰車穴、人中穴、承漿穴，并輔以麥粒灸，可起到對(duì)患者口唇歪斜的改善作用，部分患者若有患側(cè)局部疼痛癥狀，可通過(guò)毫針刺激阿是穴，輔以麥粒灸從而使得患者患側(cè)面部疼痛得以緩解[5]。本次研究中，通過(guò)針灸刺穴聯(lián)合麥粒灸治療，在臨床治療有效率方面有著較大的提升，同時(shí)在患者H-B面部功能神經(jīng)改善方面有著較大的改善。

綜上所述，周圍性面癱后遺癥的臨床治療中，通過(guò)使用針灸刺穴聯(lián)合麥粒灸療法，有效的改善了患者面部神經(jīng)狀況，提升了臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

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