楊雨

摘要：目的：對老年髖部骨折合并高血壓病和糖尿病患者圍術(shù)期護(hù)理進(jìn)行臨床效果的探究。方法：選取參與本次研究的患者，其就診時間處在2017.1-2018.12月，共計患者80例。隨后對其進(jìn)行分組，將其分為一般組和觀察組。其中對于一般組采用常規(guī)護(hù)理方式，對于觀察組在圍術(shù)期展開針對性護(hù)理方式，隨后對兩組患者護(hù)理滿意度、血糖水平進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度優(yōu)于一般組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對老年髖部骨折合并高血壓病和糖尿病患者進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理，能夠提高手術(shù)成功率，護(hù)理效果優(yōu)異，值得推廣。

關(guān)鍵詞：糖尿病;圍術(shù)期護(hù)理;高血壓

【中圖分類號】R473.6 ???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0123-02

髖部骨折[1]作為現(xiàn)階段常見骨科疾病之一，近年來受老齡化形勢的影響其患病率逐年上升，高齡髖部骨折人數(shù)也逐漸增多。由于髖部骨折自身病癥并發(fā)癥較多，病程較長，因此大部分患者的常見治療方式為手術(shù)治療。當(dāng)老年人一旦患上機體出現(xiàn)病情加重的形勢，同時還伴有活動受限等，因此應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)的及時展開。本文通過對老年髖部骨折合并高血壓病和糖尿病患者圍術(shù)期護(hù)理進(jìn)行臨床效果的探究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取參與本次研究的患者，其就診時間處在2017.1-2018.12月，共計患者80例。隨后對其進(jìn)行分組，將其分為一般組和觀察組。其中對于一般組采用常規(guī)護(hù)理方式，對于觀察組在圍術(shù)期展開針對性護(hù)理方式。其中一般組中患者50例，男性28例，女性22例，年齡52-82 周歲，平均年齡（63.4±2.3）周歲;觀察組有50例，男性26例，女性24例，年齡51-84 周歲，平均年齡（63.7±3.3）周歲，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法：對于一般組采用常規(guī)護(hù)理。對于觀察組予以圍術(shù)期針對性護(hù)理。

1.手術(shù)前護(hù)理。第一，心理護(hù)理措施。作為責(zé)任護(hù)理人員應(yīng)該分析髖部骨折患者的心理狀態(tài)，并借助交談深入了解，并借助交談構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，提升患者信任度的同時緩解其各類不良顧慮，并告知患者手術(shù)治療的必要性;護(hù)理人員需要與患者家屬積極進(jìn)行溝通，努力爭取患者家屬的認(rèn)同及信任，進(jìn)而獲取其支持和理解，并幫助護(hù)理人員勸解患者，有效疏解患者手術(shù)之前的各類不良情緒，幫助患者積極應(yīng)對治療的信心[2]。第二，環(huán)境護(hù)理措施。責(zé)任護(hù)理人員要確?；颊卟》凯h(huán)境的干凈整潔。確保病房內(nèi)空氣的有效流通和溫度的適宜性，可將一些綠色植物放置在病房中，為病房注入一絲活力的同時達(dá)到緩解患者情緒的作用[2]。

2.術(shù)中護(hù)理干預(yù)方法。第一，一般護(hù)理。護(hù)理人員要在患者進(jìn)入手術(shù)室之前的30分鐘將室內(nèi)溫度和濕度調(diào)節(jié)至適當(dāng)范圍，通常室內(nèi)溫度值范圍是22℃-25℃，濕度控制在50%上下[3]。術(shù)中巡回的護(hù)理人員要結(jié)合患者的實際狀況預(yù)期進(jìn)行交流，在了解患者心理需求的基礎(chǔ)上將針對性護(hù)理給予患者，進(jìn)而保證患者可以在舒適且安全的狀態(tài)下順利完成手術(shù)。

3.術(shù)后護(hù)理干預(yù)方法。接受髖部骨折手術(shù)治療的患者主張在術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵，護(hù)理人員要全程觀測患者的鎮(zhèn)痛效果，如效果不是特別明顯時可將劑量適當(dāng)加大。此外，相關(guān)護(hù)理人員要給合并高血壓病和糖尿病患者進(jìn)行詳細(xì)全面的健康宣教，對該類疾病常見病癥以及預(yù)防措施進(jìn)行詳細(xì)講解，并告知患者血糖血壓進(jìn)行自我檢測的方法，對患者高血壓及糖尿病專業(yè)知識進(jìn)行有效提高，對于患者所提出的關(guān)于疾病的各類問題要進(jìn)行仔細(xì)解答，增強患者的依賴心和安全感。

1.3觀察指標(biāo)。通過對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比對，隨后對其相關(guān)血糖情況進(jìn)行分析，進(jìn)行效果的探究。

2結(jié)果

2.1其中觀察組患者的護(hù)理滿意率顯著高于對照組患者。二者具有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）

3討論

髖部骨折其以老年患者為主要人群。在臨床圍術(shù)期通過進(jìn)行有效護(hù)理有利于老年患者康復(fù)質(zhì)量的提升。同時老年患者其合并高血壓病和糖尿病情況較多，近些年來我國老齡化程度不斷加重，隨之而來的是老年高血壓合并糖尿病患者數(shù)量的持續(xù)攀升，此類病癥對患者身心健康以及生活質(zhì)量造成十分嚴(yán)重的影響。因此應(yīng)開展針對性護(hù)理，從而確保手術(shù)效果的提升，在對患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)對手術(shù)禁忌等進(jìn)行全面掌握，確保護(hù)理質(zhì)量的提升。

綜上所述，對老年髖部骨折合并高血壓病和糖尿病患者進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理，能夠提高手術(shù)成功率，護(hù)理效果優(yōu)異，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 齊魯. 老年髖部骨折圍手術(shù)期DVT影響因素分析[D].山東中醫(yī)藥大學(xué)，2016.

[2]從金霞. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在髖部骨折圍手術(shù)期中的應(yīng)用體會[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013，15（S1）：214-215.

[3]周春秀，尹丹. 高齡股骨頸骨折患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J]. 浙江實用醫(yī)學(xué)，2013，18（01）：68-70.