吳忠麗　朱婧薇

摘要：目的：分析老年慢性陰道炎進行護理干預的效果。方法：選擇計生中心在2018年5月-2019年5月期間檢查的老年性陰道炎患者70例，按照就診時間分為兩組，一般組（35）和干預組（35）。一般組進行常規(guī)婦科護理，干預組增加整體護理干預，對比分析兩組的護理效果。結(jié)果：干預組有效率在97.14%，高于一般組的77.14%，P<0.05;且干預組總滿意度高于一般組，P<0.05。結(jié)論：對老年慢性陰道炎患者進行整體護理干預，可以提升治療有效性以及護理滿意度，具有顯著的臨床效果。

關(guān)鍵詞：老年性陰道炎;護理干預

【中圖分類號】R969.4???? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0120-01

1引言

老年性陰道炎是絕經(jīng)后的老年女性經(jīng)常遇到的一類疾病。導致該病出現(xiàn)的原因比較多，主要有卵巢功能減退、雌激素減少、陰道壁萎縮等，降低陰道內(nèi)部的抵抗力，致使病原菌侵襲而引發(fā)炎癥反應?；颊叱霈F(xiàn)該病時，主要表現(xiàn)出陰道分泌物增加，外陰瘙癢，有灼熱感。因為該病發(fā)生對于生活質(zhì)量有很大影響，所以需要科學治療和護理。

2資料與方法

2.1 材料：選擇計生中心在2018年5月-2019年5月期間檢查的老年性陰道炎患者70例，按照就診時間分為兩組，一般組（35）和干預組（35）。一般組患者年齡55-74歲，平均（65.13±5.38）歲;干預組年齡56-75歲，平均（66.07±6.29）歲。對比兩組的基礎資料，差異不顯著（P>0.05）。

納入標準：所有患者都符合老年性陰道炎的診斷標準，絕經(jīng)2年以上，在研究前一個月內(nèi)沒有用過陰道內(nèi)藥物或抗生素。

排除標準：存在婦科器質(zhì)性疾病，有內(nèi)置節(jié)育器，存在內(nèi)科疾病，存在滴蟲和念珠菌感染等。

2.2方法：一般組：進行常規(guī)婦科護理，指導患者保持外陰清潔，及時更換內(nèi)衣褲，保證充足睡眠和科學飲食，遵醫(yī)囑使用藥物等。

干預組：增加整體護理干預措施。（1）藥物護理：外陰存在不適感時不能隨便用藥，本病的致病菌主要是大腸桿菌、葡萄球菌等，敏感性不同，需要選擇不同抗菌譜藥物，避免直接使用治療滴蟲或霉菌的藥物;在使用抗生素藥物時，嚴格按照醫(yī)生要求控制劑量和使用方法，以免出現(xiàn)耐藥性;使用激素類藥物更要遵醫(yī)囑進行，避免引起體內(nèi)激素失調(diào)。（2）積極與患者溝通：要積極與患者溝通和交流，關(guān)注患者的神情、體征變化，吸收患者意見制定科學的護理對策;尤其是因為很多老年患者觀念傳統(tǒng)，對于外陰處的癥狀難以啟齒，所以需要護理人員多問、多觀察、多聽等，獲取患者信任，從而更好地了解病情發(fā)展，為用藥建立科學基礎。（3）健康教育指導：考慮患者年齡都比較大，護理人員要使用通俗易懂的語言與他們溝通，普及本病的相關(guān)知識，包括病因、治療方法、用藥方法等，重點是講清楚進行陰道沖洗的手法、陰道用藥的技巧、陰道皮膚護理和白帶的觀察，指導患者養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤更換內(nèi)褲和清洗外陰等，同事說清楚飲食和生活上的一些禁忌。（4）心理護理：因為患者年齡較大，臟器功能衰退，而且心理狀態(tài)比較復雜，所以要進行心理護理。部分患者對該病不太了解，或可懷疑該病可能影響生育、身體健康等，所以出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良心理，因此對治療不能積極配合，所以護理人員要注意進行心理疏導，耐心解決患者的疑慮，告知疾病相關(guān)知識，提高他們對疾病的認識;指導家屬多多陪伴;收集患者個人信息，根據(jù)以往的職業(yè)、資歷等進行交流，增加善意的引導，避免直接談及該病的癥狀;護理時注意保護患者隱私，同時注意保暖。（5）生活護理：囑托患者注意個人衛(wèi)生，盡量穿寬松的內(nèi)褲并勤更換，經(jīng)常沸水消毒和陽光暴曬;洗澡時選擇淋浴，避免去公共場所游泳;保持會陰干燥，經(jīng)常用清水清洗，禁止用水抓撓，禁止同房;科學合理進食，保證營養(yǎng)均衡，減少含糖食物的攝入，禁止食用辛辣、生冷等食物;增加運動頻率，提升機體抵抗力;在患者出院后注意隨訪，了解用藥和恢復情況，記錄隨訪時間、復診時間，囑托患者按要求復診。

2.3觀察指標：觀察患者的治療效果以及護理滿意度情況。療效判定標準：治愈、顯效、有效和無效;滿意度判定標準：滿意、一般滿意、不滿意。

2.4統(tǒng)計學處理：使用SPSS進行分析，數(shù)據(jù)用%和`x±s表示，分別進行c2檢驗和 t檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

3結(jié)果

3.1療效對比：統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，干預組的治療有效率為97.14%，高于一般組的77.14%， P<0.05，具體見表1。

3.2護理滿意度對比：干預組出現(xiàn)滿意例，一般滿意例，不滿意例，總滿意度%;而一般組出現(xiàn)滿意例，一般滿意例，不滿意例，總滿意度%;可以看出，干預組總滿意度高于一般組，P<0.05。

4討論

因為生活習慣的改變，陰道炎作為最常見的婦科疾病，發(fā)生率逐漸增加。老年性陰道炎的出現(xiàn)，因為炎性反應發(fā)生在隱私部位，而患者處于絕經(jīng)期，年齡較大，存在一定疑慮，所以一般不能及時就醫(yī)，就醫(yī)時也不能詳細說明病情。因此在進行治療時，需要重視心理護理，加強對患者的心理干預，可以有效促進疾病的恢復。本次研究表明，采取整體護理干預，干預組的治療有效率為97.14%，高于一般組的77.14%，P<0.05;干預組總滿意度高于一般組，P<0.05。

所以，對老年慢性陰道炎患者進行整體護理干預，可以提升治療有效性以及護理滿意度，具有顯著的臨床效果。

參考文獻

[1] 王輝.護理干預在老年性陰道炎護理中的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（24）：191-193.