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        定量病理技術(shù)在乳腺癌診斷中的臨床效果評價

        2019-09-09 05:50:28程慶華河南省安陽市林州市合澗衛(wèi)生院
        消費導刊 2019年33期
        關(guān)鍵詞:乳腺癌

        程慶華 河南省安陽市林州市合澗衛(wèi)生院

        乳腺癌自上世紀70年代起臨床發(fā)病率逐年提升,是我國公共衛(wèi)生問題的重大隱患,臨床中針對乳腺癌患者實施有效診斷,根據(jù)其診斷結(jié)果進行治療,是保障乳腺癌患者生命安全的重要方式[1]。因此,本研究給予乳腺癌患者實施定量病理技術(shù)檢查與診斷,分析其臨床準確性及在癌細胞淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移判斷方面的價值。

        一、臨床資料與方法

        1.臨床資料

        選擇2017年4月至2018年4月我院乳腺癌患者43例,均為女性患者,其中乳腺癌患者最小年齡27周歲,最大年齡76周歲,中位年齡(53.68±10.33)周歲。病灶直徑最短19mm,最長53mm,中位病灶直徑(36.17±12.16)mm。有腫瘤細胞轉(zhuǎn)移患者11例,未轉(zhuǎn)移患者32例。納入標準:(1)經(jīng)手術(shù)病理檢驗確診為乳腺癌;(2)患者或家屬料及額本研究內(nèi)同齡,自愿簽署相關(guān)協(xié)議;(3)認知能力正常。排除標準:(1)心血管疾?。唬?)接受乳腺癌化療;(3)復發(fā)性乳腺癌;(4)相關(guān)資料不全。

        2.方法

        全部乳腺癌患者均行定量病理技術(shù)予以檢驗和診斷,將其病理組織實施脫水、浸蠟、包埋處理,處理后予以染色切片,通過Feulgen方式予以核細胞檢測,分析上述結(jié)果與手術(shù)病理檢驗診斷情況[2]。

        3.觀察指標

        對比手術(shù)病理與定量病理技術(shù)診斷準確性;觀察患者細胞核直徑最大值、細胞核直徑最小值、細胞核周長、細胞核面積、DNA指數(shù)等指標[3]。

        4.統(tǒng)計學分析

        本研究43例乳腺癌患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與未轉(zhuǎn)移患者細胞核直徑最大值、細胞核直徑最小值、細胞核周長、細胞核面積、DNA指數(shù)數(shù)據(jù)行t檢驗,采用(均數(shù)±標準差)表示。2組患者手術(shù)病理與定量病理技術(shù)診斷準確性情況行X2檢驗,采用(n%)表示。對比以P<0.05為基線,研究其統(tǒng)計學意義。

        二、結(jié)果

        1.乳腺癌患者診斷準確率情況比較

        乳腺癌患者手術(shù)病理準確率為100.00%,定量病理技術(shù)誤診及漏診2例,占比4.65%,其準確性為95.35%。對比乳腺癌患者不同方式診斷準確率情況(X2=2.0476,P=0.1524),手術(shù)病理與定量病理技術(shù)診斷準確性(100.00%、95.35%)未見明顯差異(P>0.05)。

        2.乳腺癌患者乳腺癌轉(zhuǎn)移與細胞核情況關(guān)系比較

        對比乳腺癌轉(zhuǎn)移與細胞核情況關(guān)系數(shù)據(jù)(見表1),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者細胞核直徑最大值、細胞核直徑最小值、細胞核周長、細胞核面積均高于未轉(zhuǎn)移患者,與未轉(zhuǎn)移患者相比,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者DNA指數(shù)較低,兩者差異明顯(P<0.05)。

        表1:乳腺癌患者乳腺癌轉(zhuǎn)移與細胞核情況關(guān)系比較

        三、討論

        乳腺癌患者預后評估諸多因素之中,癌細胞淋巴轉(zhuǎn)移是重要的獨立風險因子,臨床中未見淋巴轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者,其無瘤生存期及總生存期均高于淋巴轉(zhuǎn)移患者,因此,對患者診斷及淋巴轉(zhuǎn)移評估的研究十分必要[4]。以往臨床診斷之中多采用淋巴結(jié)切面予以顯微鏡下觀察,但該種方式臨床診斷準確率欠佳,近年來臨床應用比例較低。本研究針對乳腺癌患者予以定量病理技術(shù)診斷,其結(jié)果顯示,手術(shù)病理與定量病理技術(shù)診斷準確性未見明顯差異,癌細胞轉(zhuǎn)移患者細胞核直徑最大值、細胞核直徑最小值、細胞核周長、細胞核面積均高于未轉(zhuǎn)移患者,與未轉(zhuǎn)移患者相比,癌細胞轉(zhuǎn)移患者DNA指數(shù)較低。定量病理技術(shù)診斷是病理學研究中的重要組成部分,依據(jù)生物組織圖像數(shù)據(jù)及微觀圖像數(shù)據(jù)予以觀察,通過量化方式對其病情及病變特征加以分析,其臨床診斷準確性顯著[5]。通過對乳腺癌患者實施定量病理技術(shù)檢驗,針對其淋巴轉(zhuǎn)移情況進行評估,并結(jié)合患者的其他指標予以綜合分析,從而對患者預后情況加以評價。

        綜上所述,本研究對乳腺癌患者予以定量病理技術(shù)檢驗,其診斷準確性水平較高,同時可對患者是否存在癌細胞淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況進行判斷,是評估患者預后效果的重要因子之一,因此,定量病理技術(shù)檢驗在乳腺癌診斷及淋巴轉(zhuǎn)移判斷方面具有臨床推廣及應用的優(yōu)勢。

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