何嫻英

[摘要] 目的 探討基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法（PBL教學(xué)法）在兒科護理學(xué)教學(xué)實踐中的應(yīng)用效果。方法 選取2016年12月—2018年12月該院100名接受兒科護理培訓(xùn)的護理人員，隨機分為對照組和觀察組，各50名，對照組護理人員應(yīng)用常規(guī)教學(xué)法教學(xué)，觀察組護理人員應(yīng)用PBL教學(xué)法教學(xué)。對比兩組護理人員理論知識成績、實驗操作成績和教學(xué)效果。結(jié)果 觀察組護理人員理論考核成績、實驗操作成績均高于對照組（P<0.05）;觀察組護理人員對教學(xué)效果的評價均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 兒科護理學(xué)教學(xué)實踐中應(yīng)用基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法可提高護理人員的整體護理水平，具有臨床推廣價值。

[關(guān)鍵詞] 基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法;兒科;護理學(xué);教學(xué);教學(xué)效果

[中圖分類號] R248.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）06（b）-0133-02

兒科護理學(xué)是現(xiàn)代護理學(xué)科中重要的組成部分，也是一門復(fù)雜、學(xué)習(xí)任務(wù)重的一門學(xué)科，學(xué)習(xí)內(nèi)容不僅包含兒童各年齡段、疾病防治與護理、各系統(tǒng)器官的健康促進等問題，還與兒童教育學(xué)、心理學(xué)及社會學(xué)有關(guān)[1]。教學(xué)中若采取傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)方法，不僅降低學(xué)生的學(xué)習(xí)參與性和積極性，還會使得學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣[2-3]。為提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力和問題分析能力，將基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法（PBL教學(xué)法）引入該院兒科護理教學(xué)中，以2016年12月—2018年12月該院100名護理人員為研究對象，且取得一定效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院100名接受兒科護理培訓(xùn)的護理人員，按照隨機抽簽法平分為對照組和觀察組，各50名。對照組年齡18～22歲，平均年齡（20.42±0.87）歲;第一學(xué)年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課平均成績（62.42±6.98）分;大專38名，本科12名。觀察組年齡19～22歲，平均年齡（20.57±1.01）歲;第一學(xué)年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課平均成績（61.21±7.56）分;大專40名，本科10名。對比兩組護理人員的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組實施常規(guī)教學(xué)法：以傳統(tǒng)授課形式向?qū)W生講解相應(yīng)知識內(nèi)容。觀察組實施PBL教學(xué)法：首先由授課老師學(xué)習(xí)PBL教學(xué)法的相關(guān)理論和方法。之后老師以教學(xué)大綱作為教學(xué)指導(dǎo)，為學(xué)生設(shè)計兒科護理學(xué)課程中的5例PBL教學(xué)內(nèi)容，包括新生兒黃疸、腹瀉、佝僂病、缺鐵性貧血及肺炎;設(shè)計的同時，需要將掌握內(nèi)容安排在問題中，以問題的形式對學(xué)員展開教學(xué)，且問題需要與臨床實際相結(jié)合，教學(xué)目標主要是培養(yǎng)學(xué)員的綜合分析能力及解決問題能力。最后具體實施，通過將100名護理人員進行分組，每組10人，分成10組，每組需要有一名組長和一名記錄員，各自組織好本組的紀律和學(xué)習(xí)情況。由教師備課，首先根據(jù)授課內(nèi)容查閱教材、文獻等相關(guān)資料，編寫相關(guān)病例，并結(jié)合病例制定針對性問題，在上課前一周分發(fā)給護生，要求護生根據(jù)制定的問題預(yù)習(xí)并分組討論，上課時教師在講解病例之后提出問題，護生根據(jù)分組分別回答，并由其他組護生或教師對回答不足之處進行補充，最后教師小結(jié)該節(jié)重點和護生回答不足之處。

1.3? 觀察指標

理論考核成績由教師根據(jù)兒科護理教學(xué)大綱要求進行統(tǒng)一命題出卷，針對其教學(xué)內(nèi)容由兩組護理人員進行閉卷理論考試，考核分數(shù)為<60分，60～75分，76～85分，>85分四個階段，總分為100分，考試時長為1 h，時間結(jié)束后立即收回試卷;實驗操作成績選擇更換尿布、小兒沐浴、小兒頭皮穿刺操作及皮膚護理等操作作為考核內(nèi)容，考核成績?yōu)榛卮饻蚀_、口語表達、操作流暢三部分，對比和分析兩組護理人員的理論考核成績、實驗操作成績。于課程結(jié)束后，對兩組護理人員采用該院自行制定的問卷調(diào)查表進行調(diào)查，客觀評價兩種兒科護理教學(xué)效果。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 評價理論考核成績

由表1可知，觀察組護理人員理論考核成績高于對照組（P<0.05）。

2.2? 評價實驗操作成績

由表2可知，觀察組護理人員實驗操作成績高于對照組（P<0.05）。

2.3? 評價教學(xué)效果

由表3可知，觀察組護理人員對教學(xué)效果的評價均高于對照組（P<0.05）。

3? 討論

PBL教學(xué)法是基于現(xiàn)實世界的以學(xué)生為中心的教育方式，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法[4-5]。與傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大不同，PBL強調(diào)以學(xué)生的主動學(xué)習(xí)為主，而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主;PBL將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題掛鉤，使學(xué)習(xí)者投入于問題中;它設(shè)計真實性任務(wù)，強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中，通過學(xué)習(xí)者的自主探究和合作來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力[6-7]。

該研究結(jié)果顯示，觀察組護理人員理論考核成績、實驗操作成績及對教學(xué)的綜合評價均高于對照組（P<0.05）。這是因為以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，運用在臨床醫(yī)學(xué)中是以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育，以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標。PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用，調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性[8]。

綜上所述，PBL教學(xué)法在兒科護理學(xué)教學(xué)實踐中的應(yīng)用效果顯著，值得臨床教學(xué)推廣。

[參考文獻]

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[2]? 袁華，張萍，李閨臣，等.以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)在護理本科專業(yè)課中的應(yīng)用研究[J].中華護理教育，2016，13（10）：762-765.

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[5]? 徐娜，周小蘭，李菲，等.基于互聯(lián)網(wǎng)的遞進式隨堂測驗在本科護生兒科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護理學(xué)報，2018，25（11）：11-13.

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[8]? 李曉梅，孫倩倩，賈秀紅，等.以問題導(dǎo)入指南在兒科教學(xué)查房中的應(yīng)用研究[J].濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，41（4）：309-310.

（收稿日期：2019-03-12）