張玲玲

[摘要] 目的 探究細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用效果。方法 該次研究選取的研究對象為消毒供應(yīng)室工作人員15名，根據(jù)管理方式不同進(jìn)行分組，分別為參照組（7名）與試驗(yàn)組（8名），給予參照組常規(guī)管理，給予試驗(yàn)組細(xì)節(jié)管理模式。對比兩組工作人員的知識考核成績、護(hù)理質(zhì)量有關(guān)指標(biāo)與滿意度，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行分析。結(jié)果 比對兩組工作人員管理后的滅菌知識、操作技能與綜合評分，試驗(yàn)組改善均優(yōu)于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。比對兩組工作人員管理后的收回評分、供給評分與包裝質(zhì)量，試驗(yàn)組改善均優(yōu)于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。比對兩組工作人員滿意度評分，試驗(yàn)組改善明顯優(yōu)于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論 對消毒供應(yīng)室實(shí)施細(xì)節(jié)管理模式，不僅改善工作人員知識掌握情況，還對供給、收回、包裝等護(hù)理質(zhì)量具有改善作用，提高滿意度，值得臨床上推廣及使用。

[關(guān)鍵詞] 消毒供應(yīng)室;細(xì)節(jié)管理模式;護(hù)理管理

[中圖分類號] R472.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）06（b）-0078-03

消毒供應(yīng)室作為醫(yī)院的組成部分，具有供應(yīng)所需器械與用具的作用，主要是對各項(xiàng)工作中的物品進(jìn)行統(tǒng)一管理，管理過程為清洗、消毒、滅菌、保管與發(fā)放等，該室的工作人員需要按照操作規(guī)范，做好物品的管理工作。由于消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量與醫(yī)院的感染情況密切關(guān)聯(lián)[1]，若消毒措施出現(xiàn)問題，那么容易導(dǎo)致醫(yī)院感染事件的發(fā)生，故工作人員的管理知識與專業(yè)技能具有重要意義。有研究指出，對消毒供應(yīng)室應(yīng)用細(xì)節(jié)管理模式具有較高的應(yīng)用價(jià)值，而該院缺乏有關(guān)研究。基于此，該文將以該院2017年4月—2018年3月間15例消毒供應(yīng)室工作人員為對象，探究毒供應(yīng)室中細(xì)節(jié)管理模式的應(yīng)用價(jià)值。報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究選取的研究對象為消毒供應(yīng)室工作人員15名，根據(jù)管理方式不同分為參照組（7名）與試驗(yàn)組（8名）。參照組，男女分別為3名與4名;年齡在21～38歲之間，平均年齡為（28.54±2.79）歲;工齡為1～14年，平均工齡為（7.19±1.52）年。試驗(yàn)組，男女分別為5名與3名;年齡在22～37歲之間，平均年齡為（28.31±2.45）歲;工齡為2～15年，平均工齡為（7.47±1.21）年。所有工作人員均熟知該次探究，并表示自愿參加該次研究。將所有工作人員基本資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

1.2.1 參照組? 給予常規(guī)組常規(guī)管理：按照規(guī)定實(shí)施管理。

1.2.2 試驗(yàn)組? 給予干預(yù)組細(xì)節(jié)管理模式：消毒供應(yīng)室所有的操作管理需規(guī)范化。在每一個(gè)消毒環(huán)節(jié)中，加強(qiáng)監(jiān)管，對于醫(yī)院手術(shù)器械與醫(yī)療器械等設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格無菌操作，保障操作臨床治療過程中的無菌操作，降低醫(yī)院感染。同時(shí)，成立監(jiān)管小組，由經(jīng)驗(yàn)豐富的消毒供應(yīng)室管理熱源組成，指導(dǎo)與監(jiān)督所有工作人員的操作，對出現(xiàn)不規(guī)范操作及時(shí)予以批評與糾正，提高工作人員的操作技術(shù)，同時(shí)增加其責(zé)任感。

消毒供應(yīng)室的所有工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的提高，醫(yī)療用品在管理方式上也得到了創(chuàng)新，逐漸發(fā)展為科學(xué)性與專業(yè)性并存的管理方式。故應(yīng)當(dāng)重視工作人員的培訓(xùn)，對醫(yī)學(xué)用品的有關(guān)知識加強(qiáng)學(xué)習(xí)，其中包括消毒、滅菌與隔離等內(nèi)容學(xué)習(xí)以及注意事項(xiàng)學(xué)習(xí)，定期開展學(xué)習(xí)講座，邀請經(jīng)驗(yàn)豐富且具有先進(jìn)管理方式的研究人員，對所有工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，鞏固工作人員的專業(yè)知識，在實(shí)際工作中正確操作，提高工作質(zhì)量，避免醫(yī)院感染事情發(fā)生。

醫(yī)學(xué)用品中重復(fù)使用的需進(jìn)行定期檢查。重復(fù)使用的醫(yī)學(xué)用品是對醫(yī)療資源的節(jié)省，但是需注意其管理工作，保證在此使用的安全性，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。對所有醫(yī)療用品中可重復(fù)使用的物品進(jìn)行嚴(yán)格檢查[2]，一旦發(fā)現(xiàn)管理不合格的，需及時(shí)采取措施進(jìn)行解決。

1.3? 觀察指標(biāo)

對比兩組工作人員知識考核成績、護(hù)理質(zhì)量有關(guān)指標(biāo)與滿意度，進(jìn)行分析。

知識考核成績：以滅菌知識、操作技能、綜合成績?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)，在管理前與管理1個(gè)月后，使用該院擬定的試卷對所有人員進(jìn)行考試測評，閉卷考試，標(biāo)準(zhǔn)答案評分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示成績越好。

護(hù)理質(zhì)量有關(guān)指標(biāo)：以收回情況、供給情況與包裝質(zhì)量為標(biāo)準(zhǔn)，分別進(jìn)行評估，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高表示越好。

滿意度：使用我院制定的滿意度調(diào)查表，對管理情況進(jìn)行評估，共50分，分?jǐn)?shù)越高表示越滿意。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，所選擇SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分別對計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料進(jìn)行運(yùn)算，其中計(jì)量資料的表示方法為（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的表示方法為[n（%）]， 進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 細(xì)節(jié)管理模式與常規(guī)管理的知識考核成績比較

比對兩組工作人員管理后的滅菌知識、操作技能與綜合評分，試驗(yàn)組改善均優(yōu)于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 細(xì)節(jié)管理模式與常規(guī)管理的護(hù)理質(zhì)量有關(guān)指標(biāo)評比較

比對兩組工作人員管理后的收回評分、供給評分與包裝質(zhì)量，試驗(yàn)組改善均優(yōu)于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 細(xì)節(jié)管理模式與常規(guī)管理的滿意度比較

比對兩組工作人員滿意度評分，試驗(yàn)組改善明顯優(yōu)于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

消毒供應(yīng)室是集中管理各科室所需無菌器械、物品的場所，其管理效果對醫(yī)院發(fā)生感染情況具有關(guān)鍵作用，若管理效果差，無法保證器械、物品的無菌狀態(tài)[3]，容易使醫(yī)院感染情況的發(fā)生，對患者生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，對科研質(zhì)量、教學(xué)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量均帶來負(fù)面影響。因此，如何科學(xué)管理消毒供應(yīng)室對醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有重要意義。近年來，隨著疾病治療中心向患者逐漸轉(zhuǎn)移，更加強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷護(hù)理，這就要求了醫(yī)療機(jī)構(gòu)需不斷提高服務(wù)質(zhì)量，為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、全面醫(yī)療服務(wù)。消毒供應(yīng)室作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量重要考核標(biāo)準(zhǔn)，需重視其管理，認(rèn)真抓好細(xì)節(jié)，樹立細(xì)節(jié)決定成敗管理思想。

該次研究中，對15名消毒供應(yīng)室工作人員實(shí)施細(xì)節(jié)管理，其滅菌知識、操作技能與綜合評分改善均優(yōu)于應(yīng)用常規(guī)管理的參照組（P<0.05），細(xì)節(jié)管理模式通過加強(qiáng)對工作人員的管理與監(jiān)督，保證各個(gè)環(huán)節(jié)的消毒、滅菌工作的嚴(yán)格操作，提高工作人員的專業(yè)知識與技術(shù)水平，同時(shí)增加培訓(xùn)[4]，使工作人員的專業(yè)知識與管理工作具有科學(xué)性與先進(jìn)性，使消毒供應(yīng)室的管理工作更加規(guī)范化與專業(yè)化[5]。另外，細(xì)節(jié)管理模式對工作人員進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)糾正錯(cuò)誤操作，嚴(yán)格控制工作質(zhì)量，有效提高收回評分、供給評分與包裝質(zhì)量，滿足無菌設(shè)備在使用時(shí)的臨床需求，減少醫(yī)院感染的發(fā)生[6]。除此之外，比對兩組工作人員滿意度，試驗(yàn)組改善明顯優(yōu)于參照組（P<0.05），表明細(xì)節(jié)管理模式得到工作人員的認(rèn)可與知識，可應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。

綜上，對消毒供應(yīng)室實(shí)施細(xì)節(jié)管理模式，不僅改善工作人員知識掌握情況，還對供給、收回、包裝等護(hù)理質(zhì)量具有改善作用，提高滿意度，值得臨床上推廣及使用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 李冬梅，史岳.細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中外女性健康研究，2016（17）：236-237.

[2]? 倪紅梅.細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（19）：182-184.

[3]? 趙向紅.消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理模式的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（21）：2818-2819.

[4]? 劉瑩瑩.細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用研究[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2017，15（1）：96-97.

[5]? 韋麗華.細(xì)節(jié)管理在集中消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（19）：248.

[6]? 易建平，黎藜，黃鑫，等.護(hù)理安全管理模式在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（16）：109-112.

（收稿日期：2019-03-17）