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        龍鳳胎孕婦遇兇險(xiǎn)心血管病 專(zhuān)家出手救人

        2019-09-05 17:49:08
        養(yǎng)生大世界 2019年9期
        關(guān)鍵詞:心外科體外循環(huán)夾層

        2017年11月3日,國(guó)務(wù)院通過(guò)了衛(wèi)計(jì)委(今衛(wèi)健委)關(guān)于“設(shè)立中國(guó)醫(yī)師節(jié)”的申請(qǐng)。2018年8月17日,習(xí)主席對(duì)首個(gè)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”作出重要指示強(qiáng)調(diào):弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,不斷為增進(jìn)人民健康作出新貢獻(xiàn)。2019年8月19日是第二個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié),在這特殊的日子里,北京安貞醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員用一場(chǎng)搶救生命的奇跡,為自己的節(jié)日獻(xiàn)上了最有意義的禮物。

        新聞回放:8月19日上午8時(shí),北京安貞醫(yī)院的手術(shù)室里,一臺(tái)心外科與婦產(chǎn)科的聯(lián)合手術(shù)開(kāi)始了。手術(shù)床上進(jìn)入麻醉狀態(tài)的是一名孕婦,一對(duì)雙胞胎已足月;產(chǎn)科醫(yī)生正在準(zhǔn)備迎接他們;手術(shù)室里還有5名心外科醫(yī)生,隨時(shí)準(zhǔn)備上臺(tái)手術(shù),為她排除埋藏在胸中的“炸彈”——主動(dòng)脈夾層!在這里進(jìn)行保證的還有體外循環(huán)科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生、新生兒科醫(yī)生以及助產(chǎn)士、護(hù)士……如何選擇合適的麻醉藥?如何盡快地將兩個(gè)寶寶取出?如何保證心臟的正常運(yùn)轉(zhuǎn)?每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能有閃失……

        9點(diǎn)57分,麻醉完成。麻醉剛剛起效,醫(yī)生們就飛速打開(kāi)了的小高腹部、打開(kāi)子宮,僅用2分鐘,兩個(gè)寶寶順利出生!

        緊接著產(chǎn)科醫(yī)生迅速關(guān)腹,素有“戰(zhàn)神”之稱(chēng)的朱俊明教授帶著另外4名醫(yī)生組成的心外科團(tuán)隊(duì)登臺(tái)開(kāi)始手術(shù)。很快,胸腔打開(kāi)了。肉眼可以看到,小高的主動(dòng)脈血管壁已經(jīng)被撐得薄如蟬翼,血液在夾層中漂浮清晰可見(jiàn)。輕輕一碰就會(huì)破!不容遲疑!朱教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迅速進(jìn)行下一步手術(shù),聯(lián)通小高的動(dòng)脈血管與體外循環(huán)設(shè)備,將撕裂的主動(dòng)脈血管置換為人工血管,置換與主動(dòng)脈緊緊相連的心臟瓣膜,同時(shí)將兩根冠脈血管接入人工血管上……

        經(jīng)過(guò)20多名醫(yī)生護(hù)士6個(gè)小時(shí)的努力,下午3時(shí)許,手術(shù)順利完成。

        在這場(chǎng)與生命賽跑中,母子三人在醫(yī)生們的幫助下,贏了!

        主動(dòng)脈夾層是什么?

        北京安貞醫(yī)院心外科主任朱俊明教授介紹——

        一、主動(dòng)脈是怎樣的?

        人的主動(dòng)脈壁一共有3層膜,主動(dòng)脈是人體最粗大、最重要的血管,它從心臟發(fā)出,將心臟泵出的血液供應(yīng)全身,為各個(gè)器官提供血液與氧供。其管壁類(lèi)似“三合板”,分為內(nèi)膜、中膜、外膜。健康的主動(dòng)脈壁,三層膜之間親密無(wú)間、天衣無(wú)縫。

        二、什么是主動(dòng)脈夾層?

        70%以上主動(dòng)脈夾層與高血壓密切相關(guān)。高速、高壓的血液,長(zhǎng)年累月沖擊主動(dòng)脈的內(nèi)膜壁,直至將內(nèi)膜壁沖破。血液在脈壓差驅(qū)動(dòng)下,經(jīng)內(nèi)膜破口涌入內(nèi)膜與中膜之間,撕出一個(gè)可容納血流的新腔隙,形成“夾層”,這就叫做主動(dòng)脈夾層。

        三、為什么說(shuō)主動(dòng)脈夾層很危險(xiǎn)?

        主動(dòng)脈夾層的患者血液持續(xù)不斷地涌入,血管會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)撕裂,最終導(dǎo)致血管破裂或臟器缺血。夾層一旦向外破裂“決堤”,患者將由于大出血而突發(fā)死亡。

        心臟外科急診手術(shù)是治療的金標(biāo)準(zhǔn),也是挽救生命的唯一有效方法,北京安貞醫(yī)院心外科朱俊明主任帶領(lǐng)下,與體外循環(huán)師、麻醉師、手術(shù)臺(tái)護(hù)士、術(shù)后監(jiān)護(hù)師等嚴(yán)密閉環(huán)配合下,在中國(guó)第二個(gè)醫(yī)師節(jié)交出了一份完美的答卷。

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