辛小花

（陜西省扶風(fēng)縣人民醫(yī)院，陜西 扶風(fēng) 722200）

骨折是常見的創(chuàng)傷性疾病，通常通過手術(shù)進(jìn)行治療。骨折患者常常會(huì)因?yàn)閾?dān)心術(shù)后引起后遺癥而產(chǎn)生負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響術(shù)后傷口恢復(fù)和手術(shù)效果。本次研究就舒適護(hù)理對(duì)骨折術(shù)后患者不良情緒、疼痛以及護(hù)理滿意度的影響進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年1月-2019年2月收治的100例骨折術(shù)后患者，以簡單隨機(jī)法分為研究組和對(duì)照組，各50例。研究組男28例，女22例，年齡24歲-63歲，平均年齡為（43.51±5.62）歲；對(duì)照組中男27例，女23例，年齡25歲-61歲，平均年齡為（43.18±5.84）歲。比較兩組患者的基本資料，無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

表1 兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、VAS評(píng)分比較（Mean±SD，分）

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)檢查、疼痛護(hù)理、健康知識(shí)宣教等。

研究組在此基礎(chǔ)上予以舒適護(hù)理：①疼痛評(píng)估：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在患者進(jìn)行手術(shù)前了解患者的家庭背景、職業(yè)以及文化層次等內(nèi)容。在術(shù)后，根據(jù)患者的疼痛時(shí)間、疼痛部位、疼痛程度和因?yàn)樘弁磳?duì)生活造成的影響進(jìn)行疼痛評(píng)估[1]。②心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)后與患者溝通交談，與患者建立和諧良好關(guān)系，給予患者提供可供閱讀的雜志、報(bào)紙，為患者適當(dāng)播放和緩輕柔音樂，以轉(zhuǎn)移患者的注意力，幫助患者緩解疼痛感；告知患者術(shù)后預(yù)期效果和向患者舉例手術(shù)成功案例，給予患者心理安慰和精神支持，以避免患者在術(shù)后出現(xiàn)焦躁、憂慮等不良心理影響術(shù)后康復(fù)。③體位護(hù)理：護(hù)理人員在患者術(shù)后回到病房后根據(jù)患者的手術(shù)部位指導(dǎo)患者改變體位，保證患者臥床的舒適性；護(hù)理人員幫助患者定期翻身，幫助患者對(duì)長期受壓部位進(jìn)行按摩，從而放松肌肉，緩解疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)，避免患者因?yàn)橥?、背等部位因?yàn)殚L期受壓出現(xiàn)褥瘡。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者術(shù)后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、VAS評(píng)分以及護(hù)理滿意度做觀察比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，護(hù)理滿意度以n（%）表示，行卡方檢驗(yàn)；SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、VAS評(píng)分以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，行t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、VAS評(píng)分對(duì)比 研究組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、VAS評(píng)分均低于對(duì)照組，P＜0.05，見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 研究組50例患者中，滿意37例，一般滿意11例，不滿意2例，總滿意度96%，對(duì)照組50例患者中，滿意23例，一般滿意12例，不滿意15例，總滿意度35%，研究組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討論

骨折手術(shù)應(yīng)激性較大，患者常因長期臥床、骨折部位疼痛、術(shù)后創(chuàng)傷等原因引發(fā)不良情緒，對(duì)患者康復(fù)和生活質(zhì)量帶來不利影響[2,3]。

本次研究表明：研究組患者術(shù)后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，P＜0.05；研究組患者術(shù)后VAS評(píng)分小于對(duì)照組，P＜0.05；研究組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05。原因分析為：①護(hù)理人員了解患者社會(huì)經(jīng)歷、年齡、文化背景等，記錄患者疼痛部位、疼痛時(shí)間及疼痛程度，進(jìn)行全方面疼痛評(píng)估。針對(duì)疼痛較強(qiáng)并且要求服用鎮(zhèn)痛藥患者，護(hù)理人員細(xì)心告知患者和患者家屬鎮(zhèn)痛藥副作用，避免患者對(duì)鎮(zhèn)痛藥產(chǎn)生強(qiáng)烈依賴。②運(yùn)用注意力轉(zhuǎn)移法，例如為患者提供雜志和報(bào)紙、在病房內(nèi)擺放花瓶盆栽、播放舒心音樂等，從而緩解患者疼痛感受。③通過指導(dǎo)患者變換體位，并且對(duì)患者因長期受壓而感到不適部位進(jìn)行按摩，以防止患者因?yàn)殚L期臥床出現(xiàn)褥瘡，從而避免患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面心理，促進(jìn)患者健康恢復(fù)。

綜上，在骨折術(shù)后護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)能夠有效緩解患者不良情緒和疼痛程度，提升患者生活質(zhì)量，臨床價(jià)值顯著。