唐紫蘭，姚書蘭，李宇華，盧雯靜

（中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院，廣東 廣州 510630）

直腸癌屬于消化道常見惡性腫瘤類疾病的一種，其臨床發(fā)病率水平近年來呈現(xiàn)逐年上升的發(fā)展趨勢。通常情況下在患者的病情及身體狀況允許的基本前提下，建議采用直腸癌根治術(shù)聯(lián)合化療的方式進(jìn)行治療。目前臨床上應(yīng)用最為廣泛的一種，可以對(duì)直腸癌進(jìn)行有效的治療術(shù)式是腹腔鏡直腸癌根治術(shù)[1]。本文分析直腸癌患者在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)期間優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選我院在2016年9月-2018年9月實(shí)施腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者78例，隨機(jī)分組法分成對(duì)照組（39例）和觀察組（39例）。對(duì)照組中男23例，女16例；直腸癌病史1個(gè)月-13個(gè)月，平均（4.5±0.8）個(gè)月；患者年齡48歲-72歲，平均（56.9±4.6）歲；觀察組中男性21例，女性18例；直腸癌病史1個(gè)月-15個(gè)月，平均（4.6±0.9）個(gè)月；患者年齡46歲-73歲，平均（56.7±4.4）歲。組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比較。

1.2 方法 對(duì)照組：常規(guī)腫瘤手術(shù)護(hù)理；觀察組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前：①基礎(chǔ)宣教；②針對(duì)性心理指導(dǎo)；③常規(guī)術(shù)前儀器設(shè)備及患者準(zhǔn)備。（2）術(shù)中：調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，采取有效保暖措施；擺放舒適體位，固定患者兩腿；靜脈穿刺，并在麻醉前預(yù)先告知；術(shù)中對(duì)生命體征進(jìn)行密切觀察，如果有異常情況立刻告知主治醫(yī)師，及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理。（3）術(shù)后：①切口護(hù)理；②導(dǎo)管護(hù)理；③生活指導(dǎo)；④預(yù)防并發(fā)癥。

1.3 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用滿分為100分的問卷，在術(shù)后患者出院當(dāng)天進(jìn)行不記名打分調(diào)查。不滿意：＜60分，基本滿意：＜80分，≥60分，滿意：≥80分[2]。

1.4 觀察指標(biāo) （1）護(hù)理滿意度；（2）術(shù)后并發(fā)癥情況；（3）住院總時(shí)間。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法 計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)并通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）形式表示，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)并通過%形式表示，P＜0.05為差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，采用SPSS 18.0處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度 觀察組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組滿意度比較［n（%）］

2.2 術(shù)后并發(fā)癥 觀察組僅1例（2.5%），少于對(duì)照組的6例（15.4%），數(shù)據(jù)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 住院總時(shí)間 對(duì)照組住院總時(shí)間為（13.23±1.05）d，觀察組為（8.72±0.96）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在實(shí)際工作中，主要強(qiáng)調(diào)的是將患者的病情和需要作為護(hù)理工作的基礎(chǔ)和出發(fā)點(diǎn)，對(duì)護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行進(jìn)一步的優(yōu)化，屬于現(xiàn)代化護(hù)理干預(yù)模式的一種[3]。該項(xiàng)護(hù)理方法在具體實(shí)施過程中，必須將患者作為中心，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等三個(gè)不同的階段，綜合運(yùn)用心理、生理、健康教育等多種方法為患者提供必要的護(hù)理服務(wù)，從而使臨床治療和護(hù)理效果得到顯著性提升[4]。目前臨床上應(yīng)用最為廣泛的一種，可以對(duì)直腸癌進(jìn)行有效的治療術(shù)式是腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。通過進(jìn)行本次研究，可以更加充分地說明，在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可減少并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，使?jié)M意度提高。