雷艷娟，馮永輝

（貴州省遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，貴州 遵義 563000）

新護(hù)士是醫(yī)院護(hù)理人才隊伍建設(shè)的基石，不過新護(hù)士因為沒有足夠的工作經(jīng)驗，溝通能力較差，缺乏臨床所需的專業(yè)技能、應(yīng)急能力，所以在實施護(hù)理時可能出現(xiàn)安全事件[1,2]。為了提升護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院多會對新護(hù)士進(jìn)行臨床帶教，而帶教方法的應(yīng)用對帶教質(zhì)量有直接影響，本研究具體分析在帶教中應(yīng)用目標(biāo)管理的作用，以我院2018年間新入職的50名護(hù)士為對象，總結(jié)如下。

1 對象及方法

1.1 研究對象 選擇我院2018年1月-2018年12月50名新入職的護(hù)士，均為女性，隨機(jī)分為2組。觀察組25名，年齡平均（21.28±1.63）歲，中專3名，大專14名，本科8名；對照組25名，年齡平均（68.59±5.14）歲，中專4名，大專12名，本科9名。2組年齡、學(xué)歷不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組按照傳統(tǒng)方法進(jìn)行帶教；觀察組則在帶教中實施目標(biāo)管理，（1）目標(biāo)制訂：需要制訂的目標(biāo)包括總目標(biāo)、各科室目標(biāo)、護(hù)士個人目標(biāo)，其中總目標(biāo)由護(hù)理部制訂；各科室目標(biāo)由科室管理人員根據(jù)護(hù)理部要求、科室特點制訂；新護(hù)士則要根據(jù)護(hù)理部的總目標(biāo)、科室目標(biāo)、自身情況制訂個人目標(biāo)。（2）實施目標(biāo)：首先要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，接受人事科以及護(hù)理部共同組織的持續(xù)2周的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后要進(jìn)行考核，包括理論考核和技術(shù)考核，考核合格后安排到不同科室接受1年的輪轉(zhuǎn)。（3）評價目標(biāo)：每個季度都要進(jìn)行一次理論考試，每個月開展一次操作考核，半年進(jìn)行一次綜合考核。綜合考核總分100分，包含理論30分、操作20分、應(yīng)急20分、護(hù)士素質(zhì)10分、溝通能力10分、病歷書寫10分，超過70分視作考核合格。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組帶教半年后的綜合考核情況以及考核合格率，另外評價護(hù)士對帶教的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS 22.0分析結(jié)果，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示考核得分，［n（%）］表示考核合格率及滿意度，行t檢驗、χ2檢驗，P＜0.05為對照有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 綜合考核結(jié)果 觀察組帶教半年后綜合考核中各項結(jié)果評分均高于對照組，差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，見表1。

2.2 考核合格率及滿意度 觀察組考核合格率明顯高于對照組，帶教滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

表1 兩組帶教半年后綜合考核結(jié)果比較（Mean±SD，分）

3 討論

目標(biāo)管理的內(nèi)涵為經(jīng)管理人員、工作人員一起進(jìn)行目標(biāo)的制訂，且在實施目標(biāo)期間保持良好自控，同時強(qiáng)調(diào)以制訂好的目標(biāo)作為依據(jù)進(jìn)行效果評價[3]。新入職的護(hù)士正處于適應(yīng)期，需要接受一段時間的臨床帶教，通過在帶教中實施目標(biāo)管理，讓其真正參與到目標(biāo)的制訂過程，在進(jìn)行學(xué)習(xí)內(nèi)容以及日程時間確定時征詢新護(hù)士的意見，能夠使新護(hù)士有被尊重感，更愿意積極主動的參與臨床帶教，激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，有助于提升整體帶教效果。

本研究觀察組則應(yīng)用目標(biāo)管理的方式帶教半年后，護(hù)士在考核中的理論、操作、應(yīng)急、護(hù)士素質(zhì)、溝通能力、病歷書寫結(jié)果均明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05；同時觀察組綜合考核合格率為88%，較對照組合格率64%有明顯升高；觀察組護(hù)士對帶教的滿意度（96%）較對照組（76%）明顯更高，P＜0.05。證實在目標(biāo)管理的臨床帶教下，護(hù)士對理論及實踐操作相關(guān)知識的掌握均有更高程度，護(hù)士學(xué)習(xí)積極性更高，學(xué)習(xí)效果更好，考核合格率更高，自身綜合素質(zhì)得到提升，因而能夠?qū)Ы瘫硎靖叩臐M意度。

綜上所述，在新護(hù)士臨床帶教融入目標(biāo)管理能夠有效提升帶教效果，促使護(hù)士掌握更多知識及更高技能，能夠更良好適應(yīng)臨床護(hù)理工作，有良好應(yīng)用價值。