劉翠花，潘曉梅，侯詩楠，張培

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

PDCA循環(huán)法為動(dòng)態(tài)管理方法，包含了P（計(jì)劃）、D（實(shí)施）、C（檢查）、A（處理）環(huán)節(jié)，在臨床中發(fā)揮著重要作用[1]。本文選取86例在我院治療的患者，探討醫(yī)院感染護(hù)理管理中PDCA循環(huán)法的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月-2017年8月在我院接受治療的86例患者，數(shù)字隨機(jī)抽取分成觀察組與對照組，每組43例?；颊咴谌朐呵熬鶡o感染性疾病，均可對本研究進(jìn)行配合；排除精神疾病患者[2]。觀察組中男29例，女14例；年齡22歲-75歲，平均年齡（48.26±2.38）歲。對照組中男30例，女13例；年齡22歲-75歲，平均年齡（48.13±2.13）歲。兩組基礎(chǔ)資料方面無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）對照組實(shí)施常規(guī)醫(yī)院感染護(hù)理管理。（2）觀察組采用PDCA循環(huán)法，①P（計(jì)劃）：總結(jié)分析我院醫(yī)院感染發(fā)生的相關(guān)因素，在“以患者為中心”基礎(chǔ)上，制定護(hù)理管理方案，確定目標(biāo)，對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。②D（實(shí)施）：按照計(jì)劃及目標(biāo)，完成護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，使之了解預(yù)防醫(yī)院感染的重要性，并提高其業(yè)務(wù)能力，使之在護(hù)理工作中能夠?qū)Ω腥驹催M(jìn)行有效控制，預(yù)防醫(yī)院感染。對高危患者實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，若有條件可對其進(jìn)行隔離，根據(jù)患者情況對其予以健康宣傳，預(yù)防患者間出現(xiàn)交叉感染。③C（檢查）：對護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)管，且對其執(zhí)行力度予以檢查，可通過不定期檢查、獎(jiǎng)懲制度來提高護(hù)理人員積極性。④A（處理）：對于護(hù)理人員工作中發(fā)生的問題應(yīng)進(jìn)行及時(shí)有效的分析總結(jié)，尋找其發(fā)生原因，并進(jìn)行針對性整改及完善，由此形成PDCA循環(huán)，預(yù)防醫(yī)院感染。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率、醫(yī)護(hù)人員感染預(yù)防評分及患者護(hù)理滿意度。醫(yī)護(hù)人員感染預(yù)防評分包括感染防范意識、預(yù)防措施執(zhí)行，分值越高說明醫(yī)護(hù)人員對感染的預(yù)防意識越強(qiáng)?；颊咦o(hù)理滿意度采用自擬滿意度調(diào)查表進(jìn)行評估，滿分100分，分值越高說明患者滿意度越高[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料通過χ2進(jìn)行驗(yàn)證，計(jì)量資料采用t進(jìn)行驗(yàn)證，P＜0.05時(shí)說明組間差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組醫(yī)院感染對比 觀察組出現(xiàn)醫(yī)院感染的患者為1例，發(fā)生率為2.33%，對照組出現(xiàn)7例，發(fā)生率為16.28%，兩組具有明顯差異（χ2=11.621,P＜0.05）。

2.2 兩組醫(yī)護(hù)人員感染預(yù)防評分比較 觀察組醫(yī)護(hù)人員在感染防范意識、預(yù)防感染措施執(zhí)行方面的評分明顯高于對照組，兩組具有顯著差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組醫(yī)護(hù)人員感染預(yù)防評分比較（Mean±SD，分）

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者護(hù)理滿意度評分為（96.85±1.39）分，對照組為（85.03±2.03）分，兩組對比具有顯著組間差異性（t=10.623,P＜0.05）。

3 討論

PDCA循環(huán)法是一個(gè)計(jì)劃-實(shí)施-檢查-處理進(jìn)行循環(huán)的過程[4]，可通過制定計(jì)劃，執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)問題，探查發(fā)生因素，針對性解決來完成整個(gè)循環(huán)，可有效提高護(hù)理管理質(zhì)量[4]。

經(jīng)研究可知，觀察組患者醫(yī)院感染發(fā)生率明顯降低，醫(yī)護(hù)人員在感染防范意識、預(yù)防感染措施執(zhí)行方面明顯增強(qiáng)；患者護(hù)理滿意度明顯提高。由此說明，與對照組的常規(guī)方法相比較，采用PDCA循環(huán)法可有效預(yù)防醫(yī)院感染。通過PDCA循環(huán)法的實(shí)施，護(hù)理人員可得到更為系統(tǒng)性的培訓(xùn)，由此可提高護(hù)理能力，且對醫(yī)院感染具有更強(qiáng)的預(yù)防、防范意識，使之護(hù)理工作在開展中保持更為科學(xué)和規(guī)范的習(xí)慣。

總之，醫(yī)院感染護(hù)理管理中PDCA循環(huán)法的應(yīng)用效果顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值高。