吳家鳳

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

腹主動(dòng)脈及胸主動(dòng)脈介入手術(shù)創(chuàng)傷小，能保障血運(yùn)重建，提升生活質(zhì)量及改善預(yù)后，有著較高的成功率，是常用、安全且有效的治療手段。對(duì)患者開展全方位、立體化的心理護(hù)理，乃是實(shí)現(xiàn)介入手術(shù)順利開展的重要保障[1]。本文針對(duì)本院收治的心血管病介入治療患者，開展系統(tǒng)化的心理護(hù)理干預(yù)，效果突出，現(xiàn)對(duì)此作一探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2017年1月-2018年12月這一階段內(nèi)，選取本院收治的200例心血管病患者，均行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)治療，意識(shí)清晰，言語功能正常；排除全身疾病、精神疾病、意識(shí)障礙者。將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，共分為兩組，每組均為100例，對(duì)照組中，男55例，女45例，年齡區(qū)間30歲-70歲，平均（61.7±6.9）歲；觀察組中，男54例，女46例，年齡區(qū)間30歲-70歲，平均（61.5±6.7）歲。兩組年齡等資料經(jīng)系統(tǒng)化對(duì)比，均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組行傳統(tǒng)護(hù)理，如用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)等；觀察組基于此，開展全面的心理護(hù)理：（1）術(shù)前心理護(hù)理。由于患者術(shù)前易出現(xiàn)痛苦、恐懼、緊張等表現(xiàn)，對(duì)此，護(hù)理人員需做好心理護(hù)理工作，在將要手術(shù)的前1天，將手術(shù)流程、大概所需時(shí)間等告知患者，使其做到心中有數(shù)，并認(rèn)識(shí)到此方法安全、可靠，有較高的成功率。多給予患者心理安慰，增強(qiáng)其舒適感，在等待區(qū)配置座椅飲水機(jī)及輸液設(shè)施，強(qiáng)化專人巡視，穩(wěn)定患者情緒，使其心理踏實(shí)。積極傾聽患者訴說，解答其疑問，贏得其信任。（2）術(shù)中心理護(hù)理。多給予關(guān)心、體貼，從交談中了解其心理活動(dòng)，做到有問必答，做好解釋工作，預(yù)防情緒波動(dòng)而對(duì)手術(shù)開展造成影響。在手術(shù)過程中，可以多做一些肢體語言，比如握手、撫摸肩膀等，以此來強(qiáng)化鼓勵(lì)與安慰。術(shù)中對(duì)患者病情變化進(jìn)行密切觀察，做好心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)處理突發(fā)問題。（3）術(shù)后護(hù)理。引導(dǎo)患者正確認(rèn)知自身病情，將其對(duì)疾病的慌亂、壓力解除掉，使其保持樂觀、積極心態(tài)，引導(dǎo)患者做好術(shù)后護(hù)理配合工作。

1.3 觀察指標(biāo) 采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）[2]對(duì)兩組焦慮、抑郁情況進(jìn)行評(píng)定，分值越高，表明患者焦慮、抑郁越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 23.0對(duì)文中計(jì)量、計(jì)數(shù)資料進(jìn)行處理，分別由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）、百分率表示，行t、χ2檢驗(yàn)；若組間經(jīng)對(duì)比，存在顯著差異，由P＜0.05表示。

2 結(jié)果

干預(yù)后，觀察組SAS、SDS評(píng)分較對(duì)照組，均低于后者（P＜0.05），見表1。

表1 兩組SAS、SDS評(píng)分對(duì)比（Mean±SD，分）

3 討論

伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，人們生活水平的日漸提升，其對(duì)臨床護(hù)理工作提出了更多且更加嚴(yán)格的要求。特別是心血管病患者，因其病情復(fù)雜、變化快且兇險(xiǎn)，所以在護(hù)理工作當(dāng)中稍有閃失與差錯(cuò)，便有可能帶來比較嚴(yán)重的后果，引發(fā)護(hù)患糾紛[3,4]。近年，伴隨臨床在研究心血管疾病方面的日趨深入，介入治療作為其新型研究成果，得到廣泛應(yīng)用。此技術(shù)效果突出、創(chuàng)傷小且術(shù)后易恢復(fù)，但其治療效果除了與手術(shù)操作有關(guān)之外，還與患者的心理狀態(tài)相關(guān)[5]。因此，需強(qiáng)化心血管介入治療患者的心理護(hù)理工作，此點(diǎn)尤為重要。本次研究針對(duì)所收治的行介入治療的此病患者，分別從術(shù)前、中、后階段開展心理護(hù)理，取得較好效果：觀察組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組。由此得知，將心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于行介入治療的心血管病患者中，能改善其不良心理，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。