葉晉良

摘 要：作為醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的人文素質(zhì)課程，大學(xué)語(yǔ)文課程具有重要地位。這門課程對(duì)大學(xué)生的氣質(zhì)提升，人格健全有著重要的作用，同時(shí)還擔(dān)當(dāng)著培養(yǎng)“仁醫(yī)”的重任。然而現(xiàn)在一些地方醫(yī)學(xué)院校由于專業(yè)課程設(shè)置緊張、師資力量不足等原因，普遍存在著大學(xué)語(yǔ)文課程地位低下、教材內(nèi)容落伍、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式重復(fù)單一的問(wèn)題。本文結(jié)合筆者多年授課實(shí)踐，查找在醫(yī)學(xué)院校中開(kāi)設(shè)這門課程的共性因素，并提出解決方案。

關(guān)鍵詞：地方醫(yī)學(xué)院校;大學(xué)語(yǔ)文;教學(xué)

一、概述

十九大報(bào)告中明確指出：中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。[1]這一重要論斷在當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)上的表現(xiàn)尤為突出，有關(guān)醫(yī)德的缺失、醫(yī)患關(guān)系緊張的新聞層出不窮，這說(shuō)明整個(gè)社會(huì)要求醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)者應(yīng)更加重視服務(wù)質(zhì)量和具有人文情懷。

大學(xué)語(yǔ)文作為一門提供人文教育的公共基礎(chǔ)課，是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)學(xué)生人文情懷的重要途徑，也是學(xué)校實(shí)施人文教育的重要渠道;然而長(zhǎng)期以來(lái)，由于地方醫(yī)學(xué)院校受制于專業(yè)課程設(shè)置的壓力、師資不足等問(wèn)題的影響，對(duì)于大學(xué)語(yǔ)文課程的開(kāi)授并不重視;地方醫(yī)學(xué)院校在基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人才的培養(yǎng)方面具有重要作用，他們是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)一線的工作者，如何有效提升他們的人文素養(yǎng)，加強(qiáng)人文精神教育，是一個(gè)迫切而現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。

二、地方醫(yī)學(xué)院校大學(xué)語(yǔ)文課程存在的問(wèn)題

我國(guó)高校的語(yǔ)文課程幾經(jīng)沉浮，從20世紀(jì)三四十年代的“大一國(guó)文”到50年代因教育界模仿前蘇聯(lián)教育模式而取消，再到1978年在教育家匡亞明、徐中玉、蘇步青等倡導(dǎo)下，“大學(xué)語(yǔ)文”復(fù)開(kāi);時(shí)至今日就一般綜合類大學(xué)而言，仍然沒(méi)有將大學(xué)語(yǔ)文這門課程納入到正常教育體系中，而在醫(yī)學(xué)院校中這種情況則更為突出，據(jù)筆者觀察，主要存在以下幾類問(wèn)題：

（一）學(xué)科定位不明確，重視程度普遍較低

從西方的《希波克拉底誓詞》到孫思邈的《大醫(yī)精誠(chéng)》，古今中外的醫(yī)學(xué)教育都將救死扶傷和人道主義作為自己的神圣職責(zé)，把“仁心仁術(shù)”作為共同追求的的靈魂。按筆者看來(lái)，醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)語(yǔ)文應(yīng)與綜合類高校的類似課程有所區(qū)別，因?yàn)閷?duì)醫(yī)學(xué)院校而言，培養(yǎng)具有精湛技術(shù)醫(yī)護(hù)人員固然重要，但更重要是在這門課程中突出醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育和彰顯人文精神。醫(yī)學(xué)院校相對(duì)于綜合類大學(xué)而言，從學(xué)科上來(lái)說(shuō)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和針對(duì)性，對(duì)于教學(xué)和課程的要求也相對(duì)嚴(yán)格和細(xì)致;而大學(xué)語(yǔ)文這門課程往往內(nèi)涵龐雜，雖蘊(yùn)含有大量文學(xué)、歷史、哲學(xué)等內(nèi)容，但又缺乏這些學(xué)科的學(xué)理深度，這就導(dǎo)致這門課程的學(xué)科定位并不是特別的標(biāo)準(zhǔn)和明確，導(dǎo)致對(duì)其認(rèn)識(shí)和重視程度較低，所以這門課程往往都只針對(duì)部分專業(yè)相對(duì)于偏“文”一點(diǎn)的學(xué)院開(kāi)設(shè)，如中醫(yī)、護(hù)理等，而且還只針對(duì)于大一新生，課時(shí)量和學(xué)分較少。

（二）教材的適用性較差，具有交叉學(xué)科背景的師資嚴(yán)重不足

對(duì)醫(yī)學(xué)院?？晒┻x用的大學(xué)語(yǔ)文教材而言，其陳舊的內(nèi)容，與醫(yī)學(xué)不甚相關(guān)的學(xué)科背景也成為困擾日常教學(xué)的重要原因。一般來(lái)說(shuō)，大學(xué)語(yǔ)文作為一門人文素養(yǎng)課，在醫(yī)學(xué)院校的存在應(yīng)更加重視對(duì)人心理健康和日常醫(yī)患溝通技能的培養(yǎng);一個(gè)好的大學(xué)語(yǔ)文課本可以打通醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)之間的界限，現(xiàn)在的語(yǔ)文教材種類雖多，但基本上來(lái)說(shuō)還是走不出文學(xué)作品賞析的路子，對(duì)于醫(yī)學(xué)人文相關(guān)的內(nèi)容涵蓋較少，缺乏醫(yī)學(xué)特色。同時(shí)，教授大學(xué)語(yǔ)文課程的教師往往是文學(xué)、歷史等專業(yè)的科班出身，對(duì)于本專業(yè)的研究有一定的造詣，雖然進(jìn)入了醫(yī)學(xué)院校，但缺乏對(duì)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解，知識(shí)儲(chǔ)備不足，在醫(yī)學(xué)與人文學(xué)科的學(xué)科交叉上后勁不足。

（三）授課形式單一，教學(xué)模式陳舊

對(duì)于普通大學(xué)而言，大學(xué)語(yǔ)文的定位是為了提高學(xué)生閱讀能力和文字表達(dá)能力;而作為相對(duì)專業(yè)的醫(yī)學(xué)院校，大學(xué)語(yǔ)文課程則應(yīng)該更加注重結(jié)合醫(yī)德理論和醫(yī)患交流實(shí)操，讓學(xué)生在潛移默化中固定其思維方式。目前，醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)語(yǔ)文課還采取了普通專業(yè)課的授課形式與方法，單一化教學(xué)模式已不能滿足學(xué)生求新、求實(shí)的心理需求，這種上課方式降低了學(xué)生對(duì)大學(xué)語(yǔ)文的求知欲和影響度，導(dǎo)致上課玩手機(jī)、作專業(yè)課作業(yè)、逃課等行為層出不窮;于此同時(shí)，醫(yī)學(xué)院校招收的學(xué)生以理科生居多，相對(duì)而言人文社科基本功不夠扎實(shí)，他們?cè)诜敝氐膶I(yè)課程學(xué)習(xí)之余，迫切希望這種人文社科類知識(shí)能馬上運(yùn)用于實(shí)踐，一些課程在開(kāi)授中不注意學(xué)生的感受，僅從教師的出發(fā)整理講授內(nèi)容，導(dǎo)致了課程的實(shí)踐性和可操作性缺失，脫離了學(xué)生的實(shí)際需求。

三、積極探索地方醫(yī)學(xué)院校對(duì)于大學(xué)語(yǔ)文課程的內(nèi)涵創(chuàng)新

（一）不斷精選教學(xué)內(nèi)容

地方醫(yī)學(xué)院校實(shí)施素質(zhì)教育的一個(gè)重要途徑是人文課程的講授，這些人文課程應(yīng)緊密圍繞著醫(yī)學(xué)專業(yè)，通過(guò)春風(fēng)化雨般潛移默化的行為不斷增強(qiáng)學(xué)生人文精神與科學(xué)精神的融合。在傳承優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的角度，課本可以選取歷代醫(yī)家經(jīng)典的典章篇目，主動(dòng)地貼近醫(yī)學(xué)生和專業(yè)，灌輸中國(guó)醫(yī)家飽含仁愛(ài)的醫(yī)德精神，還可以將如孫思邈《大醫(yī)精誠(chéng)》、李中梓《醫(yī)家行方智圓心小膽大論》等經(jīng)典篇目作為專題講座來(lái)進(jìn)行講授，讓學(xué)生受到熏陶和感染，這些手段會(huì)對(duì)學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)具有強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)意義。同時(shí)在教材選取上也要不斷提高針對(duì)性，在講解理論知識(shí)的同時(shí)，最好能加入醫(yī)患溝通案例、論文寫(xiě)作等知識(shí)，不斷貼近學(xué)生實(shí)際需求。

（二）不斷提升教學(xué)手段

在課堂上，授課內(nèi)容盡可能做到信息量大和覆蓋面廣、題材新，教師要不斷提升專業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)對(duì)多領(lǐng)域的涉獵，豐富教學(xué)內(nèi)容，在上課中要積極使用多種先進(jìn)技術(shù)，采取“慕課”、短視頻等手段，不斷提高文化品位和審美悟性，形成健康、高雅、理性的審美態(tài)度，還可以多樣化教學(xué)形式，突出培養(yǎng)學(xué)生的運(yùn)用能力，著重培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)及綜合素質(zhì)。

總之，“醫(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)者仁心”。這是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，這也是醫(yī)務(wù)工作人員的畢生追求，在地方院校培養(yǎng)合格醫(yī)務(wù)工作者的過(guò)程中，不僅僅是要追求精湛的技藝，更重要的是塑造醫(yī)學(xué)生高尚健全的人格品質(zhì)。所以，大學(xué)語(yǔ)文這門課程本身應(yīng)蘊(yùn)含著深刻的中華民族優(yōu)秀思想情感、道德觀念，只有這樣才能為醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，培養(yǎng)為醫(yī)者的大愛(ài)之心。

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