鄭旭萍

杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院（杭州市婦幼保健院）于2016年12月通過JCI評(píng)審，院黨委堅(jiān)持黨建服務(wù)醫(yī)院中心工作，將JCI思維運(yùn)用于黨建管理，強(qiáng)調(diào)寫、說、做的高度統(tǒng)一，充分運(yùn)用tracer methodology等工作方法、PDCA等質(zhì)量管理工具，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院黨建工作，做到黨建工作與醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的互促互融。

特色做法：

一、黨建工作導(dǎo)入JCI工作思路助推醫(yī)院發(fā)展

醫(yī)院黨委始終堅(jiān)持黨建促發(fā)展的思路，以JCI思維開展黨建工作，導(dǎo)入JCI倡導(dǎo)的tracer methodology的工作方法，PDCA質(zhì)量改進(jìn)方法。醫(yī)院黨委立足各黨支部和黨員，設(shè)立JCI后時(shí)代工作室，以黨員先鋒為主軸，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理和質(zhì)量的問題，協(xié)調(diào)解決。

二、導(dǎo)入質(zhì)量管理方法促進(jìn)黨員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)提升

P——計(jì)劃：制定行動(dòng)計(jì)劃。建立健全各項(xiàng)制度;制定各級(jí)黨組織的行事歷;院黨委結(jié)合醫(yī)院中心工作，制定院“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化方案及杭婦院黨支部“堡壘指數(shù)”考核細(xì)則;各支部制定具體活動(dòng)及執(zhí)行計(jì)劃。

D——實(shí)施：實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃。院黨委、黨支部、黨員，各級(jí)黨組織嚴(yán)格按制度及活動(dòng)計(jì)劃不折不扣加以執(zhí)行：落實(shí)黨委中心組的學(xué)習(xí)制度，基層黨建聯(lián)系點(diǎn)制度，支部“123”基本規(guī)范，“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度等。

C——檢查：評(píng)估結(jié)果。院黨委對(duì)支部實(shí)行“堡壘指數(shù)”考核，每月亮旗上墻階段性評(píng)估，年終進(jìn)行“優(yōu)秀支部”的角逐。支部負(fù)責(zé)每月對(duì)每位黨員進(jìn)行“先鋒指數(shù)”的評(píng)估和考核，年終進(jìn)行“優(yōu)秀黨員”的評(píng)比。在檢查評(píng)估過程中對(duì)先鋒指數(shù)等考核指標(biāo)進(jìn)行支部間、黨員間比差距，找原因，再整改，持續(xù)不斷改進(jìn)。

A——處理：標(biāo)準(zhǔn)化和進(jìn)一步推廣。每月召開支部書記例會(huì)進(jìn)行階段性總結(jié)。結(jié)合支部考核項(xiàng)對(duì)完成情況進(jìn)行公示，尤其針對(duì)黨建考核指標(biāo)中完成不滿意的項(xiàng)目給予考核量化數(shù)據(jù)。要求支部對(duì)完成不滿意的黨員進(jìn)行提醒，三次未達(dá)標(biāo)安排談話，督促改正。積極推進(jìn)黨建示范點(diǎn)和優(yōu)秀基層黨建聯(lián)系點(diǎn)的推選工作，逐步標(biāo)準(zhǔn)化予以推廣。

進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)：根據(jù)上級(jí)工作要求及支部和群眾的反饋，進(jìn)一步完善計(jì)劃或修訂制度，再計(jì)劃，再實(shí)施，再檢查，再處理的過程。

成效：

2018年，在醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)和推動(dòng)下，對(duì)各領(lǐng)域各科室開展tracer5次，發(fā)現(xiàn)待處理問題18項(xiàng)，協(xié)助解決問題14項(xiàng)。黨員業(yè)務(wù)素質(zhì)得到明顯提升，各項(xiàng)指標(biāo)均超出預(yù)期目標(biāo)。

JCI思維運(yùn)用于黨建管理，工作中導(dǎo)入質(zhì)量管理工具，重在全員參與，頭腦風(fēng)暴，體現(xiàn)民主集中，做到有計(jì)劃、有落實(shí)、有改進(jìn)、有成效、有提升。通過該工作方法的應(yīng)用，逐步建立符合醫(yī)院實(shí)際現(xiàn)狀的先進(jìn)管理理念和制度;管理過程中善于發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，切實(shí)有效的控制各項(xiàng)工作的進(jìn)度;提高黨員的管理意識(shí)、參與意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、強(qiáng)化黨員間的監(jiān)督管理;黨建與業(yè)務(wù)得到有效的結(jié)合與促進(jìn)，發(fā)揮黨支部、黨員的先鋒模范作用，有效的促進(jìn)醫(yī)院的質(zhì)量管理與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)健康美麗的中國夢(mèng)貢獻(xiàn)力量。

【特色亮點(diǎn)分析】：

JCI是全球公認(rèn)的醫(yī)院質(zhì)量管理金標(biāo)準(zhǔn)之一，鼓勵(lì)醫(yī)院不同層級(jí)不同領(lǐng)域的人員采用持續(xù)改進(jìn)的理念，最大程度的實(shí)現(xiàn)患者安全和最優(yōu)就診體驗(yàn)。這與我國新時(shí)代人民對(duì)美好生活的向往的目標(biāo)高度一致。為監(jiān)督和發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，醫(yī)院切實(shí)落實(shí)黨員考核比普通員工高出兩個(gè)百分點(diǎn)的目標(biāo)，建立黨建業(yè)務(wù)的考核指標(biāo)。以黨建實(shí)施過程中支部堡壘指數(shù)考核指標(biāo)之一——提升員工手衛(wèi)生依從率PDCA為例：

研究表明，提高手衛(wèi)生依從性是降低醫(yī)院感染，提高醫(yī)院院感防控能力的有效措施之一;手衛(wèi)生依從率是我院2017年及2018年院級(jí)優(yōu)先質(zhì)量監(jiān)控與改進(jìn)項(xiàng)目之一。手衛(wèi)生依從率考核手衛(wèi)生的五大時(shí)機(jī)（兩前：接觸患者前;進(jìn)行清潔/無菌操作前;三后：體液暴露后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境物品后）及正確性（七步洗手法：內(nèi)外夾弓大立腕）。

P： 全院制定有手衛(wèi)生規(guī)范。全院2018年手衛(wèi)生依從率目標(biāo)為85%（2017年為70%）。確定手衛(wèi)生依從率為臨床各支部黨建業(yè)務(wù)考核指標(biāo)之一。要求黨員帶頭，首先做到85%。

D：支部接指標(biāo)，領(lǐng)任務(wù)，落實(shí)支部二次培訓(xùn)，選定支部該指標(biāo)考核小組長(zhǎng)，落實(shí)黨員間的監(jiān)督機(jī)制，確保支部黨員手衛(wèi)生的正確性;全體黨員按照醫(yī)院手衛(wèi)生制度規(guī)定落實(shí)洗手時(shí)機(jī)及規(guī)范性;院感科監(jiān)測(cè)全院?jiǎn)T工的手衛(wèi)生依從率。

C：每月由院感防?？贫ㄆ诔椴槿喝藛T的手衛(wèi)生依從率，要求支部黨員抽查達(dá)到一定人數(shù)。每月分別計(jì)算出全院人員的手衛(wèi)生依從率和支部黨員手衛(wèi)生依從率，有抽查記錄和分?jǐn)?shù)。每月結(jié)果反饋給黨政辦公室。

A： 每月支部書記例會(huì)，黨政辦公布各支部手衛(wèi)生依從率執(zhí)行情況，反饋各支部在抽查中手衛(wèi)生依從率不合格黨員名單;支部黨員頭腦風(fēng)暴，進(jìn)行原因分析并思考如何提高下月的手衛(wèi)生依從率。

2018年黨員手衛(wèi)生依從率平均值為94.37%，普通員工的手衛(wèi)生依從率平均值為87.30%，很好的起到黨員的先鋒引領(lǐng)作用。