鄧 潔 張翠萍＊

廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院 福建廈門(mén) 361000

品管圈在應(yīng)用的實(shí)際過(guò)程中，對(duì)于問(wèn)題的分析和解決可讓人得到有效的學(xué)習(xí)，最快找到解決問(wèn)題的方式，伴隨著社會(huì)不斷的發(fā)展，該活動(dòng)得到廣泛的應(yīng)用，特別是醫(yī)院的護(hù)理中，可顯著提高臨床護(hù)理的質(zhì)量[1-2]。為了對(duì)其進(jìn)行更好的分析，本文將品管圈應(yīng)用于手術(shù)室滿意度提高和差錯(cuò)率降低上，研究其應(yīng)用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2017年9月～2018年8月，選取在我院接受外科手術(shù)治療的患者102 例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組51 例，觀察組51 例，其中對(duì)照組男32例，女19例，年齡35～86歲，平均（56.13±10.46）歲；觀察組男30例，女21例，年齡33～86歲，平均（56.24±10.52）歲。兩組一般資料對(duì)比無(wú)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施單純常規(guī)的護(hù)理，依據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，同時(shí)實(shí)施健康教育等措施，對(duì)健康教育的實(shí)施，護(hù)理人員應(yīng)與患者及家屬間進(jìn)行積極主動(dòng)的教育，將手術(shù)治療的重要性向患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼，以積極的態(tài)度參與治療[3]。必要時(shí)可應(yīng)用專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)的方法，使家屬的護(hù)理意識(shí)增強(qiáng)，護(hù)理知識(shí)得到充分的了解，使患者生活的質(zhì)量提高，并對(duì)護(hù)理人員工作予以輔助。此外，因患者缺乏對(duì)疾病及手術(shù)治療的了解，常出現(xiàn)抑郁、煩躁、焦慮的情緒。因此在護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)與患者之間進(jìn)行積極的溝通交流，向患者告知疾病相關(guān)的知識(shí)，將治療的必要性和過(guò)程對(duì)患者加以告知，使患者對(duì)疾病和手術(shù)的認(rèn)識(shí)度增加，以便于消除患者焦慮、疑惑的情緒，使患者治療的自信心和依從性提高[4]。

觀察組在其基礎(chǔ)上應(yīng)用品管圈活動(dòng)，主要包括：在活動(dòng)開(kāi)展的過(guò)程中，品管圈的活動(dòng)小組組成由6 成員，組長(zhǎng)1 名由主管護(hù)師擔(dān)任，指導(dǎo)員設(shè)立1 名，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任指導(dǎo)員，將小組命名“守護(hù)圈”。在工作實(shí)際的過(guò)程中，小組需準(zhǔn)備完善的手術(shù)物品，分析護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的差錯(cuò)，以及術(shù)后切口的感染情況，同時(shí)分析和解決手術(shù)室護(hù)理的滿意度。對(duì)于上述問(wèn)題，在護(hù)理的過(guò)程中，小組成對(duì)于具體方案的制定，應(yīng)用六何分析法、二八定律，即Why、What、Who、When、How、Where，什么要做，做什么，誰(shuí)來(lái)做，何時(shí)做，怎么做，在何處做，同時(shí)分析開(kāi)展活動(dòng)的可行性，此后，需經(jīng)腦力激蕩，對(duì)評(píng)分結(jié)果加以參照，明確具體實(shí)施的對(duì)策，后向護(hù)理部門(mén)上報(bào)，經(jīng)審核后方可開(kāi)展[5-6]。本次研究中，在開(kāi)展品管圈活動(dòng)中，對(duì)相應(yīng)手術(shù)護(hù)理的規(guī)章制度加以制定，使手術(shù)器材和日常護(hù)理的工作得以確定，?？浦贫鹊靡詫?shí)施，通過(guò)以上措施的實(shí)施，使開(kāi)展品管圈活動(dòng)的有效性得到提高。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組滿意度、切口感染的發(fā)生率、護(hù)理中差錯(cuò)的發(fā)生率、手術(shù)物品準(zhǔn)備的完善率進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0 進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)以（%）表示，計(jì)量以（±s）表示，行t、χ2檢驗(yàn)，P ＜0.05 統(tǒng)計(jì)學(xué)成立。

2 結(jié)果

2.1 滿意度

滿意度對(duì)比，觀察數(shù)據(jù)較對(duì)照組高，對(duì)比存在差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1

表1：滿意度分析（例，%）

2.2 差錯(cuò)率

切口感染的發(fā)生率、護(hù)理中差錯(cuò)的發(fā)生率對(duì)比，觀察組較對(duì)照組低，手術(shù)物品準(zhǔn)備的完善率對(duì)比，觀察組較對(duì)照組高，對(duì)比存在差異（P＜0.05）。見(jiàn)表2

表2：差錯(cuò)率分析（例，%）

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)院重要的場(chǎng)所，可對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療，開(kāi)展護(hù)理工作的價(jià)值和作用較為顯著，可對(duì)患者的康復(fù)起到促進(jìn)的作用，同時(shí)使術(shù)后的并發(fā)癥幾率降低，作用較為顯著[7]。開(kāi)展品管圈的活動(dòng)，可使手術(shù)室的護(hù)理效果得到有效的提升，使患者獲得的護(hù)理服務(wù)更加的優(yōu)質(zhì)，顯著提升患者生活的質(zhì)量[8]。

本次研究顯示，滿意度對(duì)比，觀察組數(shù)據(jù)較對(duì)照組高，這一結(jié)果之所以會(huì)出現(xiàn)，因品管圈活動(dòng)的開(kāi)展，護(hù)理科護(hù)理的基礎(chǔ)質(zhì)量的控制在一定程度上得到了夯實(shí)，護(hù)理過(guò)程中守護(hù)圈的成立，同時(shí)對(duì)合格的組員進(jìn)行吸納，以此為基礎(chǔ)，使患者獲得的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)，使手術(shù)室護(hù)理的滿意度得到最大程度的提高。研究還顯示，手術(shù)物品準(zhǔn)備的完善率對(duì)比，觀察組較對(duì)照組高，切口感染的發(fā)生率、護(hù)理中差錯(cuò)的發(fā)生率對(duì)比，觀察組較對(duì)照組低，此結(jié)果的出現(xiàn)，主要因在品管圈活動(dòng)開(kāi)展的過(guò)程中，對(duì)醫(yī)院實(shí)際的情況進(jìn)行結(jié)合，從而對(duì)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則進(jìn)行制定，將Why、What、Who、When、How、Where進(jìn)行明確。在此護(hù)理的原則下，護(hù)理人員對(duì)于自身需要進(jìn)行明確，正因如此，對(duì)比手術(shù)物品準(zhǔn)備的完善率，觀察組數(shù)據(jù)較對(duì)照組高，對(duì)比切口感染的發(fā)生率、護(hù)理中差錯(cuò)的發(fā)生率，觀察組數(shù)據(jù)較對(duì)照組低，結(jié)果提示，在手術(shù)室開(kāi)展品管圈的活動(dòng)，可使手術(shù)的差錯(cuò)率得到有效的降低，對(duì)手術(shù)順利的開(kāi)展起到最大程度的促進(jìn)作用，使手術(shù)治療的效果得到保障，從而使術(shù)后患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率降低。

4 小結(jié)

品管圈的應(yīng)用可使手術(shù)室護(hù)理的滿意度提高，同時(shí)使差錯(cuò)率降低，使手術(shù)的治療效果得到保障，對(duì)患者術(shù)后的康復(fù)起到促進(jìn)作用，值得廣泛推廣及應(yīng)用。