屈美清

永州市中心醫(yī)院北院神經(jīng)內(nèi)科 湖南永州 425001

神經(jīng)內(nèi)科疾病的病情狀況比較復(fù)雜，需要大量的時(shí)間進(jìn)行治療，在患者住院過程中，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，從而使患者的心理狀況得到明顯改善，使患者滿意度提高，有利于醫(yī)療糾紛的發(fā)生明顯減少[1-2]。本文主要探究在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2018年1月至2019年5月本院神經(jīng)內(nèi)科收治的120 例患者，將其分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組60 人。兩組男女人數(shù)之比分別為33：27、31：29；兩組患者年齡分別為（52.14±9.10）歲、（55.36±9.08）歲。影響組間比較的兩組之間沒有差異，P＞0.05，可以予以比較。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)觀察組患者的心理護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下。

1.2.1 治療前心理護(hù)理干預(yù)：開始治療前對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查，通過問卷的形式將患者情況掌握，對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)。調(diào)查問卷的內(nèi)容主要有：患者的家庭狀況、愛好、興趣、教育程度及工作狀況等，按照患者不同的心理承受能力、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)背景等，合理的調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，增強(qiáng)護(hù)理的針對(duì)性，使患者更加容易接受護(hù)理的語言和方式，促進(jìn)患者的護(hù)理依從性和治療依從性顯著提高。此外，還需要向患者發(fā)放宣傳手冊(cè)，對(duì)相關(guān)的科教視頻組織患者進(jìn)行觀看，對(duì)患者提出的疑問及時(shí)解答。如果患者存在較大的心理顧慮，需要對(duì)其實(shí)施全面的心理疏導(dǎo)。

1.2.2 治療中心理護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員需要將操作配合工作做好，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常詢問患者的感受，一方面能夠?qū)⒉涣疾l(fā)癥及時(shí)發(fā)現(xiàn)，另一方面能夠發(fā)揮鼓勵(lì)、安慰的作用。使噪音污染盡可能的減少，患者接受治療的環(huán)境應(yīng)當(dāng)小于30 分貝，從而使患者保持放松狀態(tài)。

1.2.3 治療后心理護(hù)理干預(yù)：（1）對(duì)治療信息進(jìn)行及時(shí)反饋：完成相關(guān)治療操作以后，護(hù)理人員需要將治療情況在第一時(shí)間內(nèi)告知患者。在治療期間肯定患者的配合，促進(jìn)患者積極配合各項(xiàng)治療和護(hù)理操作。（2）對(duì)患者進(jìn)行積極鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者的治療信心：幫助患者將其抑郁狀態(tài)擺脫。治療后多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)各種不良情緒，其中最為常見的是抑郁狀態(tài)，受此心理狀態(tài)的影響，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)易怒、厭食及失眠等不良狀況，嚴(yán)重影響患者的治療效果。護(hù)理人員需要深入了解患者的社會(huì)背景、家庭背景、文化水平、心理狀態(tài)及實(shí)際病情狀況等，以便給予患者針對(duì)性的鼓勵(lì)和支持，促進(jìn)患者提高治療信心，使患者對(duì)各項(xiàng)治療和護(hù)理工作積極配合，從而促進(jìn)患者疾病迅速恢復(fù)。

1.3 觀察項(xiàng)目

比較兩組不良心理狀況改善及護(hù)理滿意度情況。其中心理狀況運(yùn)用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[3]進(jìn)行評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，表示方法為“[n(%)]”和“（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）”、檢驗(yàn)方法為“χ2”和“t”，用P ＜0.05表示結(jié)果有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組心理狀況比較

觀察組焦慮情緒和抑郁情緒改善更明顯（P＜0.05），見表1。

表1：比較兩組焦慮、抑郁情緒評(píng)分（±s，分）

表1：比較兩組焦慮、抑郁情緒評(píng)分（±s，分）

檢查指標(biāo) 觀察組（n=60）對(duì)照組（n=60）t P SAS評(píng)分干預(yù)前 59.47±3.34 58.22±4.06 2.142 ＞0.05干預(yù)后 40.15±4.27 49.45±5.01 13.105 ＜0.05 SDS評(píng)分干預(yù)前 56.34±3.16 55.16±4.36 2.564 ＞0.05干預(yù)后 41.46±2.09 49.31±3.11 11.012 ＜0.05

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理滿意度

與對(duì)照組相比，觀察組較高（P＜0.05），見表2。

表2：比較兩組護(hù)理滿意度[n(%)]

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科主要對(duì)周圍神經(jīng)病、三叉神經(jīng)痛、腦部炎癥性疾病、偏頭痛及各種腦血管疾病進(jìn)行診治，并且和心理科聯(lián)合診治失眠、神經(jīng)衰弱等功能性疾病。神經(jīng)科可以將脊髓、肌肉、神經(jīng)及腦部疾病檢查出來。因疾病種類存在多樣性和復(fù)雜性的特點(diǎn)，所以神經(jīng)內(nèi)科患者多存在十分復(fù)雜的病情狀況，且多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能損傷情況，所以必須對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者實(shí)施全面的護(hù)理干預(yù)。在臨床不斷運(yùn)用和推廣新型護(hù)理模式的影響作用下，在護(hù)理患者疾病健康需求的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)護(hù)理患者的心理健康[4]。

大多數(shù)神經(jīng)內(nèi)科患者有功能障礙情況存在，且生活無法自理，使得患者的家庭負(fù)擔(dān)明顯增大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的精神壓力，使得各種不良情緒出現(xiàn)，對(duì)疾病的治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)是一項(xiàng)十分重要的內(nèi)容[5]。護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者的密切溝通和交流，對(duì)患者的實(shí)際狀況進(jìn)行充分了解，將合理的護(hù)理計(jì)劃制定出來，給予患者針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，使患者的各種不良情緒有效緩解，增強(qiáng)治療信心，積極配合各項(xiàng)診療和護(hù)理工作，從而促進(jìn)患者疾病得到迅速恢復(fù)。對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，在促進(jìn)治療效果有效提高的同時(shí)，還能夠使患者的死亡率和致殘率降低，有利于患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度有效提高[6]。

本文通過探究在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值，數(shù)據(jù)指出，干預(yù)前，兩組SAS、SDS 評(píng)分差異不明顯（P＞0.05），干預(yù)后，觀察組SAS 評(píng)分（40.15±4.27）分、SDS 評(píng)分（41.25±2.19）分均較對(duì)照組（49.45±5.01）分、（49.31±3.11）分低（P＜0.05），表明心理護(hù)理干預(yù)方法的運(yùn)用能夠促進(jìn)患者的不良情緒得到有效緩解；在護(hù)理滿意度方面，觀察組（96.67%）較對(duì)照組（83.33%）高（P＜0.05），表明加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)患者的滿意度提高。綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)后，除了可以改善患者的不良心理狀況以外，還能夠促進(jìn)患者提高對(duì)護(hù)理工作的滿意度，使患者更好地配合相關(guān)護(hù)理和治療工作，其臨床價(jià)值十分顯著。