邵劍英

湖南省益陽(yáng)市資陽(yáng)區(qū)婦幼保健院兒科 湖南益陽(yáng) 413000

哮喘是小兒呼吸系統(tǒng)疾病中發(fā)病率較高的一種，病變部位為肺部，患兒患病后的臨床癥狀主要為呼吸困難、反復(fù)咳嗽以及喘鳴音等，加上小兒的自主能力較差，如未能及時(shí)進(jìn)行治療處理，可能會(huì)出現(xiàn)氣管梗阻等嚴(yán)重情況，嚴(yán)重影響患兒的生命健康[1]。隨著相關(guān)治療研究的不斷深入，可供選擇的治療方式也越來(lái)越多，霧化在小兒哮喘治療中的應(yīng)用與傳統(tǒng)治療相比作用速度更快，效果更佳，對(duì)于治療效果的提升有非常重要的促進(jìn)作用[2]。基于此，抽取66 例小兒哮喘患兒作為研究對(duì)象，所有患兒均于2018年3月-2019年3月入我院接受霧化治療，探究小兒哮喘霧化治療中全程護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用對(duì)治療效果的改善情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共計(jì)抽取66 例小兒哮喘患兒作為研究對(duì)象，所有患兒均于2018年3月-2019年3月入我院接受霧化治療，通過(guò)簡(jiǎn)單隨機(jī)分組法分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組33 例，男16 例，女17 例；年齡3-10 歲，平均年齡（3.6±1.1）歲；患病時(shí)間3 個(gè)月-3年，平均患病時(shí)間（1.1±0.6）年；輕度哮喘患兒19 例，中度哮喘患兒9 例，重度哮喘患兒5 例；研究組33例，男15 例，女18 例；年齡3-11 歲，平均年齡（3.4±1.2）歲；患病時(shí)間4 個(gè)月-3年，平均患病時(shí)間（1.3±0.4）年；輕度哮喘患兒18 例，中度哮喘患兒9 例，重度哮喘患兒6 例；患兒臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)檢查以及體征檢查均符合小兒哮喘的診斷要求[3]；患兒均無(wú)其他系統(tǒng)功能疾??；患兒均無(wú)器官嚴(yán)重障礙情況；患兒均無(wú)精神異常情況，能夠配合各項(xiàng)治療及護(hù)理干預(yù)；患兒家屬對(duì)本次研究目的、參與要求以及注意事項(xiàng)均完全知曉，且自愿配合；66 例患兒基線資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒治療中配合常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患兒的基本情況以及治療方案配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，及時(shí)解決患兒治療中出現(xiàn)的異常情況。研究組患兒治療中配合全程護(hù)理干預(yù)，①心理護(hù)理：患兒的年齡都比較小，對(duì)于陌生環(huán)境的適應(yīng)能力比較差，加上疾病的影響，很容易出現(xiàn)強(qiáng)烈的煩躁情緒，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中需要加強(qiáng)對(duì)患兒心理狀態(tài)的關(guān)注，加強(qiáng)與患兒家屬之間的溝通，指導(dǎo)患兒家屬掌握相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施，各項(xiàng)護(hù)理措施實(shí)施中需要保持動(dòng)作輕柔完成，與患兒家屬配合加強(qiáng)對(duì)患兒的情緒安撫，確保患兒保持良好的心態(tài)配合治療；②肢體護(hù)理：護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)患兒身體狀況的關(guān)注，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒各項(xiàng)生命體征，詳細(xì)記錄患兒的體溫、飲食以及排便情況，調(diào)整好病房以及病區(qū)的溫度環(huán)境，告知患兒家屬根據(jù)實(shí)際溫度情況為患兒增減衣物，避免出現(xiàn)感冒等情況影響治療；③霧化治療護(hù)理：嚴(yán)格按照要求為患兒配置霧化藥物，藥物配置過(guò)程中需要做好無(wú)菌處理，指導(dǎo)患兒保持半坐位進(jìn)行治療，密切檢測(cè)患兒呼吸以及心率情況，指導(dǎo)患兒進(jìn)行正確的呼吸練習(xí)，促進(jìn)患兒的疾病康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)66 例患兒護(hù)理干預(yù)前后肺功能指標(biāo)中用力肺活量（FVC）、呼氣峰流速（PEF）水平，分組計(jì)算兩組患者護(hù)理前后各項(xiàng)指標(biāo)均值，另統(tǒng)計(jì)66 例患者護(hù)理后氣胸、肺氣腫以及閉鎖綜合征的發(fā)生情況，分組計(jì)算發(fā)生率后進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 分組對(duì)比66 例患兒護(hù)理干預(yù)前后肺功能指標(biāo)

66 例患兒護(hù)理干預(yù)前肺功能指標(biāo)中FVC、PEF 對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），研究組患者護(hù)理后肺功能指標(biāo)中FVC、PEF均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），見(jiàn)表1。

表1：66 例患兒護(hù)理干預(yù)前后肺功能指標(biāo)分組對(duì)比(±s)

表1：66 例患兒護(hù)理干預(yù)前后肺功能指標(biāo)分組對(duì)比(±s)

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后FVC（L）PEF（L/s）FVC（L）PEF（L/s）研究組 33 2.09±0.25 1.57±0.36 5.69±0.44 2.65±0.37對(duì)照組 33 2.10±0.31 1.58±0.41 2.12±0.40 1.93±0.31 t 0.144 0.105 34.488 8.569 P 0.886 0.917 0.000 0.000

2.2 分組對(duì)比66 例患兒護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況

66 例患兒護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比來(lái)看，研究組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

小兒哮喘的發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，且較容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，根治難度比較大，隨著相關(guān)治療研究的不斷深入，可供選擇的治療方式也越來(lái)越多，霧化吸入治療在其治療中的應(yīng)用能夠加速治療效果[4-5]。全成護(hù)理干預(yù)在其治療中的配合應(yīng)用與常規(guī)護(hù)理相比更加完善細(xì)致，通過(guò)心理護(hù)理、肢體護(hù)理以及治療相應(yīng)護(hù)理的實(shí)施完善，提升患兒治療的舒適性。本次研究中，66 例患兒治療后肺功能指標(biāo)中FVC、PEF 對(duì)比來(lái)看，研究組均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），可見(jiàn)，哮喘患兒實(shí)施霧化治療中配合全成護(hù)理干預(yù)對(duì)于護(hù)理效果的提升有非常重要的作用，能夠促進(jìn)患兒肺部功能的改善。研究組患兒治療后并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組相比明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P ＜0.05），可見(jiàn)，全成護(hù)理干預(yù)的實(shí)施能夠降低患兒治療后氣胸、肺氣腫以及閉鎖綜合征的發(fā)生，避免過(guò)度痛苦導(dǎo)致患兒產(chǎn)生焦慮情緒以及過(guò)度應(yīng)激反應(yīng)，干擾其正常治療及康復(fù)。

表2：66 例患兒護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況分組對(duì)比[n(%)]

綜上可知，小兒哮喘霧化治療中全程護(hù)理干預(yù)模式的實(shí)施能夠有效提升患兒治療效果，促進(jìn)患兒肺功能的提升，降低治療后并發(fā)癥的發(fā)生，緩解患兒痛苦，提升患兒對(duì)各項(xiàng)治療及護(hù)理干預(yù)措施的依從性，具有較高的應(yīng)用和推廣價(jià)值。