林秀云 鄭迎春 劉泳榆

福建省三明市第二醫(yī)院眼耳鼻喉科 福建永安 366000

結(jié)膜囊沖洗是眼科應(yīng)用最為廣泛的操作之一，是眼科術(shù)前常規(guī)清潔消毒的操作，是預(yù)防術(shù)后感染、保證手術(shù)效果的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的操作使用玻璃沖洗壺，需要備多套，并經(jīng)高壓消毒后方可使用。在操作過(guò)程和高壓消毒中極易損壞，而且玻璃器具容量小，在加注沖洗液時(shí)易污染，增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。我院眼科從2006年以來(lái)對(duì)需要結(jié)膜囊沖洗的患者使用12 號(hào)針頭和軟塑料包裝生理鹽水制成的一次性結(jié)膜囊沖洗器替代傳統(tǒng)的玻璃沖洗器，不僅增加患者的舒適感，而且提高工作效率。具體方法如下：

1、用物準(zhǔn)備：軟塑料包裝的滅菌生理鹽水100ml、250ml、500ml，無(wú)菌一次性12 號(hào)針頭，棉簽，消毒液，無(wú)菌紗布，受水器。

2、制作方法：將12 號(hào)針頭刺入已消毒好的軟塑料包裝生理鹽水瓶，就制成了一次性的結(jié)膜囊沖洗器。

3、操作方法：患者取坐位，頭稍后仰向患側(cè)偏斜，并指導(dǎo)患者正確使用受水器，放置患側(cè)鼻唇溝處接水。右手持自制的一次性結(jié)膜囊沖洗器，瓶口斜向下，針?biāo)ň嘌?cm 左右，不可過(guò)近，以免觸及眼球及眼瞼。右手輕輕擠壓輸液瓶，先沖洗眼周?chē)つw，擦干后再翻轉(zhuǎn)上、下眼瞼，使結(jié)膜囊充分顯露。囑患者向上、向下、向左、向右轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，使眼部各個(gè)部位徹底沖洗。

應(yīng)用自制的結(jié)膜囊沖洗器10年來(lái)的，我們體會(huì)有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）該沖洗器取材方便，制作簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)成本低。（2）避免了用玻璃沖洗壺需消毒、反復(fù)使用、多次加水的操作，減少患者交叉感染的機(jī)會(huì)，也減輕護(hù)理工作量。（3）操作者可手控沖洗壓力、水速、水量，縮短了沖洗時(shí)間，提高了沖洗效果。（4）沖洗容量大，不僅可供多人使用，特別對(duì)眼化學(xué)燒傷的沖洗，更為省時(shí)、快捷、方便。（5）軟塑包裝可加溫，在寒冷季節(jié)，沖洗液加溫至36℃左右，可增加患者舒適度。