王海燕 張勰 曹焰波

摘要：本文從政策支持與保障、道地中藥材品類多等方面出發(fā)，闡析了蘭州市中醫(yī)藥對外開放合作的優(yōu)勢。然后立足于中醫(yī)藥拔尖人才短缺、醫(yī)療技藝傳承后繼乏人等方面，分析了蘭州市中醫(yī)藥對外開放合作的劣勢。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥 對外開放合作 優(yōu)勢 劣勢

一、引言

近年來，隨著中醫(yī)藥國際認(rèn)可度的不斷提高，為蘭州市中醫(yī)藥對外開放合作帶來新的機遇。

蘭州市緊抓“一帶一路”機遇，確定了中醫(yī)藥特色發(fā)展思路，推動中醫(yī)藥融入深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和健康甘肅建設(shè)的各個環(huán)節(jié)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。同時，借助甘肅與俄羅斯等多國共建的8所“岐黃中醫(yī)學(xué)院”和4個中醫(yī)中心，和與美國、俄羅斯、法國、烏克蘭、匈牙利等國家建立起來的合作關(guān)系，開展中醫(yī)藥對外開放交流合作。此外，除積極推進(jìn)向西開放交流合作外，蘭州市還將中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)納入全市綠色產(chǎn)業(yè)，廣泛開展國際交流與合作，形成全力推動中醫(yī)藥對外交流合作的新局面。

二、蘭州市中醫(yī)藥對外開放合作的優(yōu)勢分析

（一）政策的支持與保障

截止2012年底，有關(guān)中醫(yī)藥合作方面的協(xié)議，我國與外國政府已經(jīng)簽訂60余個，為蘭州市中醫(yī)藥對外開放合作打造了堅實的平臺。目前，中醫(yī)藥的對外開放合作的國家和地區(qū)達(dá)到168個，其不斷廣泛深入的傳播，使得全球認(rèn)可度愈來愈高。國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》等政策，有力地推動了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展。同時，蘭州市把中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為本區(qū)域的戰(zhàn)略性新型產(chǎn)業(yè)、優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)、特色產(chǎn)業(yè)來發(fā)展，該市中醫(yī)藥對外交流合作勢頭良好。

（二）道地等中藥材品類多

因獨特的地理環(huán)境、氣候生態(tài)條件，甘肅省適合較多中藥材的種植，現(xiàn)有藥用植物資源2540種，獲得國家地理標(biāo)志認(rèn)證的道地中藥材品類達(dá)到18個，其中當(dāng)歸、黨參、黃芪的產(chǎn)量較大。這些自然的生態(tài)條件，為蘭州市中醫(yī)藥國際化、中醫(yī)藥對外交流合作創(chuàng)造了物質(zhì)基礎(chǔ)條件。

（三）“一帶一路”的推拉作用

甘肅是“聯(lián)結(jié)歐亞大陸橋的戰(zhàn)略通道和溝通西南、西北的交通樞紐”“構(gòu)建我國向西開放的重要門戶和次區(qū)域合作戰(zhàn)略基地，絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶重要組成部分”。因此，作為“一帶一路”重要節(jié)點，特色中醫(yī)藥研發(fā)和加工的重要城市，蘭州集中了甘肅省相當(dāng)一部分醫(yī)療服務(wù)資源和醫(yī)療衛(wèi)生科研力量。佛慈制藥（甘肅省大型中藥企業(yè)）就落戶于蘭州。

“一帶一路”戰(zhàn)略的實施，能夠有力推動作為甘肅省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重要基地——蘭州市中醫(yī)藥“走出去”，利于蘭州市中醫(yī)藥國際化發(fā)展和推進(jìn)中醫(yī)藥擴(kuò)大對外交流合作。

三、蘭州市中醫(yī)藥對外開放合作的劣勢分析

在具備諸多優(yōu)勢的同時，蘭州市在擴(kuò)大中醫(yī)藥對外開放合作過程中，還面臨許多挑戰(zhàn)和存在許多弊端，這些因素嚴(yán)重制約了蘭州市中醫(yī)藥對外交流合作的發(fā)展。

（一）中醫(yī)藥拔尖人才短缺，醫(yī)療技藝傳承后繼乏人

作為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，包括中醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)院、高等學(xué)校在內(nèi)的蘭州市中醫(yī)藥相關(guān)機構(gòu)普遍存在人才引進(jìn)與流失的雙向難題。例如，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)缺少“領(lǐng)頭雁”，遇上重大課題時拔尖人才捉襟見肘。同時，一些獨具甘肅特色的中藥炮制方法、民間偏方等中醫(yī)藥技藝，因為后繼乏人難以傳承，瀕臨失傳。

（二）中醫(yī)藥就地轉(zhuǎn)化能力差，相關(guān)資源豐富難以盤活

目前，蘭州市中藥企業(yè)擁有的藥號足以數(shù)以千計，但因生產(chǎn)能力不足，大多處于“休眠”停頓狀態(tài)，豐富的中藥材資源難以盤活應(yīng)用。同時，蘭州市大型中醫(yī)藥企業(yè)較少，中小企業(yè)加工量偏低，大部分中藥材仍以原料方式加以出售，當(dāng)前中藥材初級加工量和制藥企業(yè)使用量均不足甘肅省中藥材總產(chǎn)量的30%。

（三）管理模式僵化，審批門檻較高

由于沿用了西醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)管理，蘭州市中藥新藥研發(fā)審評通過率較低。統(tǒng)計顯示蘭州市2015年、2016年獲批中藥新藥數(shù)量連續(xù)兩年為零。這種僵化的管理模式，無形抬高了審批門檻，導(dǎo)致蘭州市對中藥新藥和單位內(nèi)制劑的開發(fā)創(chuàng)制愈加困難。