小李在一次籃球比賽中摔倒，傷到了胳膊。到醫(yī)院拍完片后，醫(yī)生說(shuō)是骨裂。頭一次聽(tīng)說(shuō)“骨裂”這個(gè)名詞，小李很疑惑，什么是“骨裂”？比骨折癥狀輕嗎？

問(wèn)：什么是“骨裂”？

答：很多人覺(jué)得“骨裂”不同于骨折，聽(tīng)上去好像沒(méi)有到骨折那么嚴(yán)重的程度。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卣f(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中并沒(méi)有“骨裂”這個(gè)名詞?！肮橇选逼鋵?shí)就是骨折的一種，它被稱為“裂紋性骨折”。骨折是骨的連續(xù)性或完整性遭到破壞，“骨裂”也是骨的連續(xù)性和完整性遭到破壞，只不過(guò)骨折處沒(méi)有太大的移位。

問(wèn)：“骨裂”有什么癥狀？

答：“骨裂”一般是由直接的打擊傷或者輕微的撞擊跌倒等導(dǎo)致，也可見(jiàn)于積累性勞損?！肮橇选敝笥捎诟浇能浗M織損傷，會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛和壓痛；局部的血脈受到損傷，會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹和瘀斑；若骨折處的肌筋膜完整致密，出血不能夠外溢，會(huì)導(dǎo)致筋膜間區(qū)的壓力不斷增高，嚴(yán)重者局部肌肉缺血缺氧從而使肌肉壞死和缺血性肌痙攣；“骨裂”后的大部分骨骼失去正常的杠桿功能，與此同時(shí)，肌肉的疼痛會(huì)使骨裂患者處于固定的被動(dòng)體態(tài)，導(dǎo)致局部功能障礙。

問(wèn)：“骨裂”也需按照骨折治療嗎？

答：如果“骨裂”之后沒(méi)有及時(shí)制動(dòng)，會(huì)造成嚴(yán)重的后果?！啊橇选皇枪穷^上出現(xiàn)裂縫，不會(huì)有太大的影響”，這個(gè)觀念是錯(cuò)誤的。人體骨骼是一個(gè)集承重和運(yùn)動(dòng)為一體的機(jī)械結(jié)構(gòu)，肌肉的收縮帶動(dòng)骨骼使人體能夠進(jìn)行某項(xiàng)動(dòng)作。一旦這個(gè)骨骼系統(tǒng)的一個(gè)部位發(fā)生破裂，會(huì)影響到整個(gè)骨力學(xué)結(jié)構(gòu)。肌肉的肌腱和韌帶連接在骨頭上，正是它們能夠牽拉骨頭做出各種動(dòng)作，如果骨頭裂了縫，沒(méi)有及時(shí)采取制動(dòng)措施，在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，肌腱韌帶會(huì)牽拉骨折線兩端的骨頭，長(zhǎng)此以往，裂縫會(huì)越牽拉越大，造成移位性骨折，遲遲無(wú)法愈合。

因此，“骨裂”應(yīng)該被謹(jǐn)慎小心地對(duì)待，需要采取系統(tǒng)的治療方案?！肮橇选弊鳛楣钦鄣囊环N，治療原則也和其他骨折的治療原則一樣，都需要復(fù)位、固定和功能鍛煉。治療“骨裂”與治療軟組織損傷一樣，首先要打石膏，但是固定的時(shí)間要比軟組織損傷要長(zhǎng)，大概需要4～6周左右的時(shí)間。

中醫(yī)治療可以使用小夾板固定4～6周。但是有些特殊部位的“骨裂”需要慎重處理，例如股骨頸、腕舟狀骨、脛骨下1/3部位的“骨裂”，需要做內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換或外固定制動(dòng)，制動(dòng)的具體時(shí)間視骨折的愈合情況而定。

制動(dòng)治療后還要進(jìn)行功能鍛煉，主要有主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉兩種。主動(dòng)鍛煉是由患者自己做局部屈伸旋轉(zhuǎn)內(nèi)收外展的動(dòng)作，被動(dòng)鍛煉主要由醫(yī)生和患者家屬協(xié)助患者進(jìn)行這些活動(dòng)。